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• Introducción
• 1.1 Historia del alcoholismo
• Conclusión
• Bibliografía

Introducción

Hoy Rusia está en camino de convertirse en una sociedad civil y socialmente desarrollada. De acuerdo con la Constitución de la Federación Rusa, Rusia es un estado de bienestar, y en Rusia se proclama que la persona, sus derechos y libertades son el valor supremo (Art. 2.7). El Estado asume la responsabilidad de la protección social de todos los ciudadanos. La política social del Estado presta especial atención a las personas que se encuentran en una situación de vida difícil, necesitadas de asistencia social, menos protegidas y vulnerables.

Es así como el Estado cumple con sus obligaciones en materia de seguridad social y protección de los discapacitados, los de escasos recursos, los huérfanos, las personas sin hogar, los militares, las familias monoparentales, etc.

Hoy en Rusia hay muchos problemas sin resolver que se expresan periódicamente en la sociedad civil, por el Presidente en mensajes a la Asamblea Federal, en la literatura científica y periodística, etc. Junto con problemas tales como la pobreza, el bajo nivel de vida de la población, un alto nivel de delincuencia y un mayor porcentaje de discapacidad entre los rusos, se observa el problema de la alcoholización de la nación.

El problema del alcoholismo en Rusia, como la mayoría de los problemas sociales, es sistémico y afecta todos los aspectos de la vida humana.

El problema del alcoholismo en Rusia, como una cuestión de amenaza nacional, se expresó por primera vez en los años 90 del siglo XX, cuando el nivel porcentual de alcoholización de la nación alcanzó el 22,7% de la población de Rusia.

Hoy en día, las preguntas dedicadas al problema del alcoholismo y las formas de resolverlo son estudiadas y consagradas por especialistas de varios perfiles y direcciones, desde trabajadores médicos hasta agencias de aplicación de la ley y el presidente. Partiendo del hecho de que el alcoholismo es un problema sistémico y multinivel, es resuelto por médicos, trabajadores sociales, psicólogos, educadores sociales, por supuesto, órganos legislativos y ejecutivos.

La dirección más importante en la lucha contra el problema es social, pública. Los métodos médicos y sociales existentes para diagnosticar, tratar y rehabilitar a los alcohólicos se reforman constantemente bajo la influencia de la evolución de los problemas, los estudios teóricos sobre el tema del alcoholismo se encuentran en un alto nivel hoy en día, destacando aspectos importantes del problema que afectan a los portadores - mujeres , adolescentes, alcoholismo infantil, profesional, doméstico, etc. .d.

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1. Análisis del grado de desarrollo del problema

1.1 Historia del alcoholismo

Es costumbre tomar el siglo XVI como el comienzo de la era del alcoholismo en Rusia, cuando las caravanas de vino y vino llegaban del extranjero. vodka. Muchos ahora pueden tomar esto último por un error tipográfico e inconsistencia en el tiempo, atribuyendo mérito a la invención de los "cuarenta grados" Dmitri Ivanovich Mendeleev. Sin embargo, existe la opinión de que, de hecho, el vodka apareció mucho antes. Nadie puede nombrar la fecha exacta, y diferentes fuentes nombran diferentes autores de esta bebida. Uno de ellos es el médico árabe Pares, que inventó un análogo del vodka allá por el año 860. Exclusivamente para nobles fines médicos.

De hecho, Mendeleev hizo alguna contribución en 1865 al defender su Discurso sobre la combinación del alcohol con el agua. Pero con su trabajo científico, trató de determinar la proporción ideal de estos dos líquidos para las necesidades alimentarias, por así decirlo. No reclamó los laureles del descubridor en absoluto. Sin embargo, este evento estuvo plagado de muchas digresiones líricas, lo que finalmente convirtió a este destacado químico en el padre del vodka.

A principios del siglo XX, se prohibió la producción y el consumo de bebidas alcohólicas en Rusia. El gobierno quería una revolución industrial, descubrimientos científicos y un aumento en el nivel de conocimiento de la población. La prohibición se adoptó por completo en 1914 y duró hasta 1925.

Fue a mediados de los años 20 cuando Stalin y el Politburó decidieron acabar con esta ley en el territorio de toda la URSS. El propio líder llamó a la versión oficial la necesidad de restaurar después de la Primera Guerra Mundial y la introducción temporal de un monopolio de vodka para estimular la economía. Sin embargo, la gente dijo que el "aprobado" para el alcohol se dio solo por motivos personales y caprichos de Joseph Vissarionovich: en su tierra natal, en Georgia, el uso del vino era una antigua tradición venerada. A partir de aquí es fácil adivinar cuál era la actitud de Stalin hacia el alcohol. Y el culto a la personalidad dictó a la sociedad una cierta moda para muchas cosas.

Luego estuvo la Gran Guerra Patriótica (Segunda Guerra Mundial), prolongada y despiadada, que sacudió enormemente el estado físico y mental de todo el pueblo ruso. Todos los días, los soldados iban al frente, sin dejar de tomar "100 gramos del Comisario del Pueblo", para levantar el ánimo y mitigar la sensación de miedo al olor de la muerte.

Luego de que Yuri Levitan anunciara la victoria sobre los invasores nazis a todo el país, la euforia se apoderó del país. Ha llegado el tiempo tan esperado de esperanzas y planes para el futuro. La gente comenzó a relajarse en masa, "lamiendo sus heridas" y pérdidas, no sin la ayuda de vodka. El espíritu ruso se sentía libre, sin embargo, para el sistema nervioso, los cambios bruscos, aunque tan exitosos, eran una verdadera prueba. Como resultado, en los primeros años después del final de la Segunda Guerra Mundial, el número de ciudadanos que bebían regularmente aumentó considerablemente.

Es más. Durante la época de Nikita Sergeevich Khrushchev, no había tiempo para ocuparse de los problemas sociales. El Partido desarrolló frenéticamente la agricultura en un intento de superar a los Estados Unidos de América. Y Leonid Ilyich Brezhnev, que vino después de Jruschov, respetó la fiesta, por lo que sus adicciones se proyectaron cuidadosamente en la población, que consideró los tiempos de su reinado como dorados, tranquilos y estables.

2. El alcoholismo es una amenaza social

2.1 Causas del alcoholismo y características del problema.

El consumo de alcohol es un fenómeno de masas asociado a categorías sociales como las tradiciones y costumbres, por un lado, y la opinión pública y la moda, por otro. Asimismo, el consumo de alcohol está asociado a las características psicológicas del individuo, la actitud hacia el alcohol como “medicina”, bebida de calentamiento, etc. El consumo de alcohol en determinados momentos históricos tomó diferentes formas: un rito religioso, un método de tratamiento, un elemento de la "cultura" humana.

A menudo se recurre al alcohol con la esperanza de sentir un estado de ánimo agradable, reducir la tensión mental, ahogar la sensación de fatiga, la insatisfacción moral, alejarse de la realidad con sus interminables preocupaciones y experiencias. A algunos les parece que el alcohol ayuda a superar la barrera psicológica, a establecer contactos afectivos, a otros, sobre todo a los menores, les parece un medio de autoafirmación, un indicador de “valentía”, de “madurez”.

Durante muchos siglos, se ha llevado a cabo la búsqueda de los medios y formas más efectivos para proteger a las personas de los efectos nocivos del alcohol, se han desarrollado varias medidas para eliminar las numerosas consecuencias nocivas de la embriaguez y el alcoholismo y, en primer lugar, medidas salvar, devolver a la vida normal el número cada vez mayor de víctimas de la adicción al alcohol: pacientes con alcoholismo. La historia secular de la lucha contra el alcohol dejó muchos ejemplos del uso de diversas medidas para estos fines, hasta medidas tan radicales como el encarcelamiento de los borrachos, su castigo físico, la ejecución, la prohibición total de la producción y expendio de bebidas alcohólicas, etc. No obstante, el consumo de alcohol continuó creciendo de manera sostenida, abarcando todos los nuevos grupos y estratos de la población.

Hoy el problema del alcoholismo está sin resolver tanto en el mundo como en Rusia. Ahora en Rusia hay más de 2 millones de ciudadanos que sufren de alcoholismo, lo que saca este problema de lo privado, lo local al área de los problemas estatales, el problema del alcoholismo se ha convertido durante mucho tiempo en una amenaza médica y social a gran escala para la nación rusa.

El alcoholismo es una enfermedad crónica grave, en la mayoría de los casos intratable. Se desarrolla sobre la base del uso regular y prolongado de alcohol y se caracteriza por un estado patológico especial del cuerpo: un deseo irresistible por el alcohol, un cambio en el grado de su tolerancia y degradación de la personalidad. Para un alcohólico, la embriaguez parece ser el mejor estado mental.

Esta atracción no es susceptible de argumentos razonables para dejar de beber. Un alcohólico dirige todas sus energías, medios y pensamientos a la obtención de alcohol, independientemente de la situación real (la disponibilidad de dinero en la familia, la necesidad de ir a trabajar, etc.). Una vez borracho, tiende a emborracharse hasta la embriaguez total, hasta la inconsciencia. Como regla general, los alcohólicos no comen, pierden el reflejo nauseoso y, por lo tanto, cualquier cantidad de alcohol que beben permanece en el cuerpo.

En este sentido, hablan de una mayor tolerancia al alcohol. Pero, de hecho, esta es una condición patológica cuando el cuerpo ha perdido la capacidad de combatir la intoxicación por alcohol a través del vómito y otros mecanismos de defensa.

En las últimas etapas del alcoholismo, la tolerancia al alcohol disminuye repentinamente y en el alcohólico empedernido, incluso pequeñas dosis de vino tienen el mismo efecto que grandes cantidades de vodka en el pasado. Esta etapa del alcoholismo se caracteriza por una severa resaca después de beber alcohol, mala salud, irritabilidad, malicia. Durante el llamado atracón, cuando una persona bebe diariamente, durante muchos días o incluso semanas, los fenómenos patológicos son tan pronunciados que se requiere asistencia médica para eliminarlos.

El investigador Martynenko en su trabajo "Personalidad y alcoholismo" presenta la definición más comprensible de alcoholismo.

El alcoholismo es una condición patológica caracterizada por una adicción dolorosa al uso de bebidas alcohólicas y daño al cuerpo causado por la intoxicación alcohólica crónica.

En Europa y América, el alcoholismo es la forma más común de abuso de sustancias. Existe una relación directa entre la cantidad de alcohol absoluto consumido per cápita por año y la prevalencia del alcoholismo en la sociedad. Así, en Francia, el país con la mayor cantidad de alcohol absoluto consumido per cápita (18,6 litros al año), el número de personas que padecen alcoholismo crónico es de aproximadamente el 4% de la población total del país y el 13% de la población masculina. (de 20 a 55 años). En Canadá, este número se acerca al 1,6% de la población total. En Rusia en 2005, la prevalencia del alcoholismo fue del 1,7% (1650,1 casos por 100.000 habitantes).

El alcoholismo es una de las variedades de la adicción a las drogas. En el corazón de su desarrollo se encuentra la dependencia mental y física del alcohol.

El alcoholismo puede desarrollarse tanto bajo la influencia de factores externos como internos.

Los factores externos incluyen características de crianza y vida de una persona, tradiciones de la región, situaciones estresantes. Los factores internos están representados por una predisposición genética al desarrollo del alcoholismo. Por el momento, la existencia de tal predisposición no está en duda. Los familiares de alcohólicos tienen un riesgo de desarrollar esta patología unas 7 veces mayor que las personas cuyas familias no tuvieron alcohólicos. En este sentido, existen dos tipos de alcoholismo:

El alcoholismo tipo I se desarrolla bajo la influencia de factores externos e internos (factores genéticos). Este tipo de enfermedad se caracteriza por un inicio temprano (en la juventud o la adolescencia), ocurre solo en hombres y es grave.

El alcoholismo de tipo II se desarrolla puramente debido a la predisposición genética de una persona a este tipo de enfermedad y, a diferencia del alcoholismo de tipo I, comienza más tarde y no se acompaña de conductas agresivas e inclinaciones delictivas de los pacientes.

Una vez en el cuerpo, el alcohol etílico estimula la liberación de sustancias opioides endógenas, un grupo de hormonas peptídicas responsables de la formación de una sensación de satisfacción y ligereza. Científicos holandeses de la Universidad de Maastricht han descubierto una mutación genética que provoca una tendencia al alcoholismo. La mutación afecta al gen que codifica la estructura del receptor opioide mu de las células que responde a la beta-endorfina (una hormona opioide humana que controla las respuestas conductuales asociadas con los sentimientos de satisfacción) (2007). Este momento es el principal en el proceso de formación de la dependencia mental al alcohol. En la mayoría de los casos, beber alcohol persigue objetivos tales como: deshacerse de la tristeza y evitar problemas urgentes, facilitar la comunicación con las personas, ganar confianza en sí mismo.

2.2 Condiciones previas que estimulan el crecimiento del consumo de alcohol

Durante los milenios de vida en la Tierra, las personas han adquirido el hábito de usar productos que contienen alcohol. Los beben para diferentes propósitos, excepto por una cosa: ninguno de los bebedores se propone la tarea de convertirse en un borracho, y más aún en un alcohólico.

Todos los bebedores tienen una cosa en común: la absoluta negación consciente de la sobriedad como norma obligatoria de vida. Pero cuando una persona que ha sido víctima de la adicción al alcohol le cuenta al médico la historia de su enfermedad, con toda sinceridad asegura que si hubiera sabido cómo terminaría, si lo hubieran detenido a tiempo, entonces esto no habría sucedido. Es difícil imaginar en nuestro tiempo a una persona que no fuera consciente de las posibles consecuencias del consumo de alcohol.

Pocas personas tienen en cuenta que el alcoholismo como enfermedad tiene una diferencia significativa con otras enfermedades, a los primeros signos de los cuales una persona acude al médico y se somete al tratamiento prescrito (en el peor de los casos, se trata a sí mismo). Habiéndose enfermado de alcoholismo, incluso habiendo sentido que ya no puede beber como los demás (personas que no son dependientes del alcohol), no toma ninguna medida para deshacerse de esta enfermedad y reacciona con mucho dolor a los consejos de los familiares para que deje de hacerlo. y sobriamente evaluar su condición. Él, como dicen los narcólogos, "se lleva bien" con su enfermedad.

Una evaluación objetiva de los resultados del consumo de vino muestra que no todos los que beben alcohol se convierten en alcohólicos. Pero todos pagan por este "placer" con una parte de su salud, las habilidades y la salud de sus hijos, una disminución de la capacidad laboral y, a menudo, la destrucción de la familia, la pérdida del amor y el respeto de los demás.

Esto no quiere decir que las trágicas consecuencias del consumo de alcohol no se conocieran antes. La paradoja es que desde que la gente aprendió a hacer líquidos que contenían alcohol y a usarlos para animarse, pronto se convencieron de que la “diversión” u otras emociones que provocaban estaban plagadas de problemas y enfermedades. Pero la naturaleza psicológica de la emoción es tal que siempre existe el deseo de repetirla.

Los requisitos previos también deben incluir el malestar social general de la sociedad rusa, el bajo nivel de vida y el alto nivel de pobreza y falta de cultura.

Por supuesto, la herencia también juega un papel. No debemos olvidar el clima familiar: a menudo, los niños de una familia de alcohólicos se infectan y enferman de esta enfermedad.

3. Formas de solucionar los problemas del alcoholismo

3.1 Aspectos médicos y sociales de la enfermedad y tratamiento

El alcoholismo no es un hábito, sino una enfermedad. El hábito está controlado por la conciencia, se puede eliminar. La adicción al alcohol es más difícil de superar debido al envenenamiento del cuerpo. Alrededor del 10 por ciento de las personas que beben alcohol se convierten en alcohólicos. El alcoholismo es una enfermedad caracterizada por cambios mentales y físicos en el cuerpo. El alcoholismo se desarrolla de la siguiente manera:

Fase inicial: intoxicación con pérdida de memoria, "eclipse". Una persona piensa constantemente en el alcohol, le parece que no ha bebido lo suficiente, bebe "para el futuro", desarrolla una codicia por el alcohol. Sin embargo, conserva la conciencia de su culpa, evita hablar de su ansia de alcohol.

Fase crítica: pérdida del autocontrol tras el primer sorbo de alcohol. Deseo de encontrar una excusa para su bebida, resistencia a todos los intentos de impedir su deseo de beber. Una persona desarrolla arrogancia, agresividad. Culpa a los demás de sus problemas. Comienza a beber mucho, sus amigos se convierten en compañeros de bebida al azar. Se ve obligado a dejar su trabajo permanente, pierde interés en todo lo que no tiene que ver con el alcohol.

Fase crónica: resaca diaria, ruptura de la personalidad, nubosidad de la memoria, inconsistencia del pensamiento. Una persona bebe sucedáneos del alcohol, líquidos técnicos, colonia. Desarrolla temores infundados, delirium tremens y otras psicosis alcohólicas.

Una de las complicaciones características durante el consumo excesivo de alcohol es el delirium tremens.

El delirium tremens es la psicosis alcohólica más frecuente. Suele presentarse en estado de resaca, cuando el borracho desarrolla miedo inconsciente, insomnio, temblor de manos, pesadillas (persecuciones, ataques, etc.), engaños auditivos y visuales en forma de ruidos, llamadas, movimientos de sombras. Los síntomas del delirium tremens son especialmente pronunciados por la noche. El paciente comienza experiencias vívidas de naturaleza aterradora. Ve insectos arrastrándose, ratas, monstruos que lo atacan, bandidos, siente dolor por mordeduras, golpes, escucha amenazas.

Reacciona violentamente a sus alucinaciones: se defiende o huye de la persecución. Durante el día, las alucinaciones se desvanecen un poco, aunque el paciente permanece agitado, le tiemblan las manos, está inquieto y no puede sentarse quieto en un solo lugar.

Otra forma de psicosis es el delirio alcohólico. También ocurre después de una breve embriaguez, pero a diferencia del delirium tremens, no se acompaña de alucinaciones. Tales pacientes son perseguidos por pensamientos obsesivos. La mayoría de las veces es un delirio de sospecha, persecución, celos. Para un borracho, por ejemplo, parece que se organiza una conspiración en su contra. Al no ver salida a esta situación, puede suicidarse.

Con qué frecuencia algunas personas notan con orgullo en sí mismas y en sus camaradas una mayor resistencia al alcohol, creyendo que esto se debe a la salud física. Pero, de hecho, el aumento de la resistencia al alcohol es el primer signo de un alcoholismo incipiente, un síntoma de una enfermedad grave.

Para un alcohólico, qué copa, qué copa, qué botella de vino, todo es uno. Ya de un vaso de alcohol, entra en una especie de estado de euforia: excitación, que solo aumenta su deseo de beber, y luego las dosis posteriores cambian poco su apariencia, aunque se producen cambios notables en el cuerpo.

Al principio, el alcohólico es extremadamente activo, tratando de beber otro trago "fuera de lugar", comienza a enloquecer o perder el tiempo. Pero aquí la última gota desborda los límites de la estabilidad, el alcohólico se “desconecta” del mundo exterior, cayendo en el olvido. La pérdida de control sobre la cantidad que se bebe, la avidez exorbitante por el alcohol y el comportamiento descontrolado, desencadenado y a menudo cínico que lo acompaña son signos persistentes de alcoholismo.

El borracho tiene una voluntad debilitada, y no solo para limitar la ingesta de alcohol, sino también en relación con otros aspectos comerciales de la vida cotidiana.

A menudo, durante las fiestas festivas, se puede observar cómo las personas, después de beber bebidas alcohólicas, se comportan desatadas, sus movimientos se vuelven más torpes. El efecto del alcohol sobre ellos se nota inmediatamente. Y si pregunta a sus participantes con qué frecuencia beben, la mayoría responderá que es irregular.

Sin embargo, incluso después de un solo trago de alcohol, las personas tienen una noche inquieta y por la mañana se levantan rotas, con la cara hinchada y dolor de cabeza. La jornada laboral, por regla general, resulta estropeada, y si una persona está conectada con mecanismos, por ejemplo, con una máquina herramienta o un automóvil, considere que en este día tiene un riesgo mucho mayor de sufrir un accidente o incluso Una catástrofe. En los trabajadores mentales, después de beber alcohol, sus procesos de pensamiento se deterioran, la velocidad y la precisión de los cálculos caen, como dicen, el trabajo se les escapa de las manos.

Por lo tanto, incluso después de beber de forma irregular y accidental, se producen problemas graves en el cuerpo, lo que indica una intoxicación grave. Si el uso del alcohol adquiere un carácter sistemático, una persona bebe en cualquier ocasión, buscando cualquier motivo para emborracharse, entonces esto ya se llama embriaguez doméstica. Para un borracho, el significado del evento festivo no importa, le es indiferente si los demás aprueban su comportamiento.

En esta etapa de iniciación al alcohol, la actitud del bebedor hacia los demás, hacia las normas de comportamiento generalmente aceptadas y aceptables, cambia en gran medida. Para un borracho, los compañeros de bebida se convierten en las personas más cercanas, incluso si estaban en la misma mesa por primera vez. El tiempo, el lugar y el ambiente en que la gente bebe no tiene importancia.

Por lo tanto, la diferencia entre el consumo episódico y la embriaguez radica no solo en la cantidad que se bebe a la vez, sino también en la actitud psicológica del bebedor.

En el primer caso, una persona celebra algún evento solemne o significativo, y en el segundo, bebe solo para llegar a un estado de embriaguez. Si evita que una persona beba a tiempo, esto evita su caída y el desarrollo del alcoholismo.

Para comprender el desarrollo del alcoholismo, debe conocer el efecto del alcohol en el sistema nervioso.

La anosognosia alcohólica (del latín anosognosia alcoholica) es la incapacidad de un paciente con alcoholismo para evaluar críticamente su estado mórbido, incluida su incapacidad para abstenerse de beber o dejar de beber a tiempo.

El concepto de actitud ante la enfermedad, que se entiende como un conjunto de experiencias y sensaciones del paciente, sus reacciones intelectuales, emocionales y conductuales ante la enfermedad, el tratamiento y la interacción con los demás, en los pacientes con alcoholismo se asocia con mayor frecuencia a la gravedad de anosognosia alcohólica (negación de la enfermedad). La influencia que tiene la anosognosia alcohólica en el curso de la enfermedad, y las dificultades que hay que afrontar para superarla en el proceso de tratamiento antialcohólico, han llevado a la mayoría de los autores a considerar la anosognosia como el principal fenómeno clínico y psicológico que refleja la Actitud ante la enfermedad en el alcoholismo.

Sin embargo, a pesar del reconocimiento por parte de los clínicos del papel protagónico de la anosognosia en la conformación de la actitud hacia la enfermedad en el alcoholismo, en estudios experimentales utilizando el cuestionario "Tipo de actitud hacia la enfermedad" se encontró que en estos pacientes el tipo anosognóstico de actitud hacia la enfermedad la enfermedad no es la principal. Según los resultados de estos estudios, el tipo anosognóstico se presenta a la par de tipos como el ergopático y el armonioso, pudiendo prevalecer en algunos casos el tipo de actitud armoniosa ante la enfermedad sobre otros.

Estos resultados enfatizan la ambigüedad y multidimensionalidad del concepto de "anosognosia", que es solo hasta cierto punto inherente a los pacientes con alcoholismo y no agota todos los contenidos posibles de la actitud del paciente hacia su enfermedad, sino que está asociado a otros subsistemas de relaciones de personalidad. y ocupa un cierto papel en la estructura de la personalidad.

Estas estructuras de personalidad, que influyen directamente en la actitud hacia la enfermedad y "moldean" de diferentes maneras la actitud hacia ella en su conjunto, incluyen principalmente rasgos de personalidad premórbidos. MM. Meyerzon identificó 6 variantes de la actitud hacia la enfermedad en el alcoholismo, dependiendo de la gravedad de los diferentes tipos de acentuaciones del carácter de estos pacientes: ansioso-sensible, ergopático, apático, hipocondríaco, egocéntrico y anosognósico. También se describen otras variantes de la relación entre anosognosia y rasgos de personalidad premórbidos en pacientes con alcoholismo. Al mismo tiempo, el estudio de la anosognosia como cierta forma de actitud hacia la enfermedad en el alcoholismo, por supuesto, no se limita solo al estudio de sus vínculos con las características premórbidas de la personalidad, ya que la estructura de la anosognosia "alcohólica" en sí es muy vago en su contenido, que, a pesar de la estrecha atención de muchos investigadores, aún permanece insuficientemente desarrollado desde posiciones clínicas y psicológicas.

La anosognosia se considera de manera diferente tanto como una manifestación de un síndrome psicoorgánico como una manifestación de cambios de personalidad alcohólicos. Varios autores consideran la anosognosia como un sistema de defensa psicológica, y se cree que la función protectora de la anosognosia está asociada, por un lado, con la dependencia biológica al alcohol, y por otro, con la necesidad de apoyo sociopsicológico. adaptación y el consiguiente intento de evitar el “estigma” de un alcohólico. Cabe señalar que en la literatura occidental dedicada al problema del alcoholismo, el concepto de anosognosia prácticamente no se utiliza, el término más común es "negación del alcohol". Al mismo tiempo, a pesar de la diferencia de términos, tanto los autores nacionales como los extranjeros son similares en la definición del contenido de este concepto, que se considera no crítico: una valoración de la propia condición, que consiste en negar tanto la enfermedad como un todo. y sus síntomas individuales. La similitud semántica de los términos "negación alcohólica" y "negación" como nombre de los mecanismos de defensa indica que en la literatura occidental la negación del alcohol se consideró inicialmente como una formación protectora de la personalidad. La consideración de la anosognosia alcohólica como manifestación de la originalidad del sistema de defensa psicológico parece ser la más adecuada y permite separar los conceptos de actitud ante la enfermedad en un paciente con alcoholismo y anosognosia. En efecto, el concepto de "actitud ante la enfermedad", como particular del sistema más general de relaciones de la personalidad, según V.N. Myasishchev es complejo e implica la presencia de mecanismos tanto conscientes como inconscientes de adaptación a la enfermedad y al rol del paciente, mientras que la anosognosia es aquella parte de la misma que incluye procesos predominantemente inconscientes representados por mecanismos psicológicos de defensa.

En base a esto, se hace necesario considerar con más detalle la acción de los mecanismos de defensa psicológicos en el proceso de formación de actitudes frente a la enfermedad, ya que la participación de los procesos inconscientes en la formación de actitudes frente a la enfermedad es el problema menos estudiado. Su consideración está asociada a importantes dificultades, debido a que existe una importante discrepancia en cuanto a las clasificaciones de los mecanismos de defensa psicológicos, lo que está asociado tanto a la confusión de las definiciones de los propios mecanismos de defensa como a las relaciones jerárquicas entre ellos. No obstante, cabe señalar las disposiciones comunes a la mayoría de los autores; Los mecanismos de defensa son técnicas que operan inconscientemente y formas de procesar sentimientos y pensamientos asociados con un conflicto intrapsíquico en las fuerzas motrices del comportamiento, que proporcionan regulación, dirección de este comportamiento y reducen la ansiedad y el estrés emocional. Todas las funciones mentales están involucradas en esto, pero cada vez que una de ellas puede actuar como un mecanismo de protección y asumir la parte principal del trabajo de experimentar. Estos pueden ser emociones (asco), percepción (defensa perceptual), pensamiento (intelectualización), atención (cambio), así como una amplia variedad de comportamientos, desde la creación artística y el trabajo hasta el robo. Los mecanismos de defensa también pueden incluir el humor, el sarcasmo, la ironía, la tontería.

Además, cada mecanismo es aplicable tanto a un caso específico como a una amplia clase de fenómenos. Por lo general, ningún mecanismo está involucrado en la experiencia, sino que se crea un sistema completo de tales mecanismos. Según D. Rapoport, la experiencia clínica demuestra que los propios mecanismos de defensa se convierten en el sujeto de las formaciones de defensa, por lo que para explicar los fenómenos clínicos más comunes, es necesario postular jerarquías enteras de tales defensas y motivaciones derivadas, construyendo una encima. del otro.

Este último nos parece el más importante, ya que ayuda a esclarecer el significado de la anosognosia o negación del alcohol, que además es un sistema formado por varios mecanismos de defensa que juegan un papel diferente en cada etapa de la resolución de un conflicto relacionado con el abuso del alcohol.

En la primera etapa de este conflicto, el propio alcohol actúa como medio de protección, el cual, según De Wit et al., puede actuar como medio de: a) protección frente a estados afectivos fuertes que amenazan al sujeto: ira, miedo, impotencia; b) protección contra sentimientos de desesperación en algunos individuos con signos de depresión; c) protección de la ansiedad primaria en personas con signos de un "yo" desintegrado; d) aliviar los síntomas de los trastornos neuróticos, psicóticos y sexuales.

El hecho de que el alcohol actúe con una función protectora que reemplaza la acción de una serie de mecanismos protectores también se evidencia en el trabajo de aquellos investigadores que han demostrado que los abstemios se distinguen por el predominio de una estructura protectora pronunciada con una "superposición" más rígida. ego", en comparación con los pacientes con alcoholismo, en los que no se observa este fenómeno.

A medida que crece la dependencia del alcohol, surge otro nivel de conflicto entre la mayor necesidad de alcohol y las presiones ambientales y las creencias culturales acerca de las normas morales y éticas. En esta etapa surge un sistema de defensa diferente para hacer frente a este conflicto.

Los mecanismos de protección que funcionan en esta etapa son considerados en detalle por E.E. Bechtel, quien describe el sistema de comportamiento defensivo de los pacientes con alcoholismo, que incluye: ampliar el rango de aceptabilidad; satisfacción parcial de la necesidad; defensa perceptiva, que puede manifestarse de varias formas (ignorando la embriaguez, deformación evaluativa perceptiva, cambio de énfasis, percepción parcial); formación de la reacción opuesta; racionalización.

De igual forma, los mecanismos de protección en pacientes con alcoholismo están descritos en la literatura occidental. Se les llama la estructura de defensa preferida, que consta de varios mecanismos de defensa, y se considera que todos los alcohólicos los usan en varias combinaciones. La estructura de defensa preferida incluye mecanismos tales como negación, proyección, pensamiento de todo o nada, minimización y evitación de conflictos, racionalización, propensión a formas no analíticas de pensamiento y percepción, pasividad y autoafirmación, enfoque obsesivo.

3.2 Métodos sociales de lucha contra el alcoholismo, trabajo preventivo

La prevención del alcoholismo es un complejo de métodos y técnicas psicológicas para la formación de una actitud negativa hacia el alcohol. Y también estos son métodos efectivos para formar tal estilo de vida y orientación de personalidad, en los que se minimiza la posibilidad de ansias de alcohol.

Hay tres etapas de prevención del alcoholismo:

La prevención primaria es una gama de actividades destinadas a prevenir las causas del alcoholismo mucho antes de que puedan aparecer en una persona. La edad más joven y mediana es el período más óptimo en términos de formación de actitudes anti-alcohol. Teniendo en cuenta las características psicológicas de esta categoría de edad, el trabajo explicativo debe dirigirse directamente a la desmitificación del alcohol como símbolo de prestigio. En el trabajo contra el alcohol, que está diseñado para la población adulta, es necesario informar de forma accesible sobre las propiedades nocivas del alcohol y las posibles consecuencias de su uso, para formar en la mente del público una alternativa a un estilo de vida que incluye consumo de alcohol.

La experiencia humana de siglos de antigüedad ha demostrado que un método eficaz de prevención no es destructivo, que se basa en la intimidación y la intimidación de una persona. Es decir, constructivo. Este método tiene como objetivo formar tal orientación semántica de una persona para quien el alcohol no puede ser un valor.

La prevención secundaria trabaja directamente con las personas que ya beben alcohol. La composición de esta prevención incluye el diagnóstico precoz, la divulgación del malestar psicológico del individuo, que está directamente relacionado con las causas del alcoholismo, la oferta de asistencia psicológica amplia (conversación clínica, grupos de comunicación, encuentros con ex alcohólicos, anónimos narcóticos y oficinas de ayuda sociopsicológica, trabajo con el entorno inmediato y la familia del maltratador, etc.).

La prevención terciaria brinda asistencia calificada a los pacientes que se recuperan del alcoholismo. Este objetivo es servido por Alcohólicos Anónimos, la formación de clubes de sobriedad, la organización de consultas psicológicas para convalecientes, etc.

La sociedad moderna está luchando para combatir la embriaguez y el alcoholismo, aprobando leyes que prevén el arresto y encarcelamiento de los alborotadores o la prohibición de la producción y venta de licor. La diversidad de puntos de vista de varias organizaciones religiosas sobre el tema de la abstinencia total dificulta que las personas entiendan la diferencia entre el consumo de alcohol y el abuso de alcohol. A veces la gente piensa que preguntarle a una persona si bebe se considera de mal augurio, porque esa pregunta implica una crítica y suele provocar una reacción defensiva hostil. En la etapa actual de desarrollo, muchos que sufren de adicción al alcohol buscan ayuda o son enviados a la fuerza para recibir tratamiento solo después de algún tipo de crisis de la vida, al regresar del otro mundo.

La prevención, el diagnóstico y el tratamiento del alcoholismo en las primeras etapas son de gran importancia, como en cualquier otra enfermedad.

Lo principal es la conciencia de las personas sobre los efectos nocivos del alcohol en la vida humana. Actualmente, se publica una gran cantidad de artículos en periódicos y revistas, muchas películas y producciones televisivas están dedicadas a este problema. La sobriedad se promueve activamente en las instituciones educativas, se alienta a los niños a practicar deportes y, para implementar un estilo de vida saludable, se construyen activamente pabellones deportivos y parques infantiles, y se compra el equipo deportivo necesario. El movimiento de estilo de vida saludable y los esfuerzos para reducir el riesgo de enfermedades crónicas contribuyen a una actitud social más constructiva hacia el consumo de alcohol.

Conclusión

El problema del alcoholismo es un complejo ramificado de patologías sociales que afectan el funcionamiento normal de la sociedad. El problema es tan antiguo como el mundo, pero más relevante que nunca.

Junto a los trabajadores médicos y sociales, el Estado en su conjunto, la sociedad civil y diversas instituciones públicas están resolviendo este problema. Una de las formas de vencer esta plaga es la prevención efectiva y la promoción de un estilo de vida saludable, los ejemplos ilustrativos de las consecuencias sociales y médicas del consumo de alcohol también afectan efectivamente la mente de los jóvenes.

Hoy en día, el papel del Estado es cada vez mayor en la solución de los problemas del alcoholismo, en especial del alcoholismo infantil y adolescente, que ahora cobra fuerza, como una de las principales amenazas para toda la nación. El problema de la embriaguez femenina, que indudablemente afecta la situación demográfica del país, la embriaguez doméstica y el abuso de alcohol en la familia y en el trabajo, sigue sin resolverse.

El problema del alcoholismo para nuestro país es súper relevante. La etiología y los mecanismos de la enfermedad requieren más estudio. Como sabes, la enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar, por lo que, además de tratar la enfermedad, que hoy en día no es efectiva (hasta el 80% de las recaídas), se requiere erradicar las causas de este problema. Una salida relativamente sencilla a esta situación sería un aumento radical del precio de las bebidas alcohólicas, lo que reduciría su disponibilidad. Pero importantes medidas sociales hoy en día siguen siendo la prohibición de beber alcohol, el alto trabajo preventivo y de propaganda, etc.

Hoy el problema del alcoholismo está sin resolver tanto en el mundo como en Rusia. Ahora en Rusia hay más de 2 millones de ciudadanos que sufren de alcoholismo, lo que lleva este problema desde la cantidad de problemas privados, locales hasta el área de problemas estatales. El problema del alcoholismo se ha convertido durante mucho tiempo en una amenaza médica y social a gran escala para la nación rusa.

Las características teóricas del alcoholismo, los aspectos médicos y sociales y las medidas preventivas consideradas en este trabajo ya están trabajando de manera compleja para ayudar a todos los especialistas que resuelven el problema social del alcoholismo.

Bibliografía

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Hasta la fecha, alrededor de 700 mil personas mueren de alcoholismo en Rusia cada año, lo que es comparable a la población de una ciudad promedio, por lo que la relevancia del problema del alcoholismo salta a la vista. El hecho más aterrador es que 4/5 de los alcohólicos se enferman antes de los 20 años. El problema del alcoholismo entre los jóvenes amenaza no sólo la salud de las generaciones futuras, sino también la existencia misma de la nación.

¿Cómo te conviertes en un alcohólico?

Vale la pena comenzar con el hecho de que una persona no nace con la adicción al alcohol, pero al mismo tiempo puede tener inicialmente cierta predisposición a esta enfermedad debido a la herencia agravada. Este hecho no significa en absoluto que los hijos de alcohólicos tarde o temprano se vuelvan dependientes del alcohol, pero un padre o una madre bebedores aumenta significativamente el riesgo.

Según los médicos modernos, el problema del alcoholismo entre los jóvenes puede estar asociado con la formación en la primera infancia de los llamados hábitos "alimentarios" erróneos. En primer lugar, esto se refiere al uso de kvas por parte de los niños, que, como saben, contiene un pequeño porcentaje de alcohol. A la edad de cinco años, se sientan las bases de los principios de nutrición, que acompañarán a una persona durante toda la vida, y el uso de kvas, que se considera una bebida nacional amada durante muchos siglos, puede formar bases de nutrición pervertidas. En este sentido, los nutricionistas recomiendan encarecidamente excluir el kvas de la dieta de los niños.

Algunos padres, incluso los de grupos sociales relativamente acomodados, permiten que los niños muy pequeños beban cerveza, argumentando que los niños duermen mejor después de eso. Probablemente, no vale la pena repetir que tal enfoque puede convertirse en alcoholismo para una persona joven en unos pocos años.

La sociedad juega un papel especial en el desarrollo del alcoholismo. Todos recordamos la escena de la película "Moscú no cree en las lágrimas": uno de los invitados dijo que no bebía, seguido de la pregunta: "¿Estás enfermo?". Y luego sigue la larga persuasión. Por alguna razón, el profano no puede entender a una persona que no quiere beber "para un conocido", "para un recién nacido", etc. aumenta, desafortunadamente, porque en la sociedad rusa moderna prácticamente no hay adultos que no beban alcohol.

Sin embargo, no todos los bebedores se convierten en alcohólicos. En la llamada etapa prodrómica, que se caracteriza por un consumo moderado de alcohol ocasional, en compañía de amigos y con una buena merienda, si es necesario, la persona es capaz de abandonar el alcohol por completo. Pero uno solo tiene que admitir uno largo (por ejemplo, durante varios días), que puede convertirse suavemente en un atracón, queda menos de un año antes de la transición a la primera etapa del alcoholismo. Y en el caso de las mujeres, te puedes convertir en alcohólica en tres meses.

Consecuencias del abuso del alcohol

Por supuesto, la principal consecuencia del consumo de alcohol es el deterioro de la salud de la propia persona. El alcoholismo es la causa del daño a los órganos internos: se desarrollan cirrosis, cáncer, gastritis, enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, daño cerebral, etc.. Pero si todas las consecuencias de esta adicción se redujeran a esto, la relevancia del problema del alcoholismo no alcanzaría tales proporciones.

La situación se complica por el hecho de que las personas que abusan del alcohol no pueden dar a luz a una descendencia sana. "La concepción borracha no da fallos". Una mujer que bebe alcohol durante y poco antes del embarazo tiene más probabilidades de dar a luz a un niño con malformaciones que pueden manifestarse tanto de forma inmediata como con el tiempo. La salud del padre también juega un papel importante. Además, el uso sistemático de alcohol puede reducir la capacidad de un hombre para concebir en general. Por lo tanto, la prevención es lo primero. problemas de alcoholismo entre los jóvenes.

El siguiente hecho espantoso es que más de un tercio de todos los delitos en Rusia se cometen en estado de ebriedad. Y del 100% de los delitos domésticos, los actos cometidos bajo los efectos del alcohol representan el 80%. Al mismo tiempo, los delitos de "ebriedad" se distinguen por su excepcional gravedad: violación, asesinato, robo, robo.

Mención aparte merece también el aumento del número de accidentes de tráfico cometidos por conductores ebrios.

Una persona borracha es peligrosa no solo para sí misma, sino también para los demás. La familia de un alcohólico es, por así decirlo, rehén de él: es una pena visitar a una persona que bebe, es una pena invitar a los invitados a uno mismo, los familiares experimentan un miedo constante a las posibles consecuencias de otra bebida (romper muebles, pelear con un vecino, no llegar a la casa, congelarse en un ventisquero, resultar estar en una estación de sobriedad, etc.), no se puede dejar a un niño con él, no ayuda con el tareas del hogar, el presupuesto familiar se gasta mayoritariamente en alcohol, como consecuencia de esto, se vulneran las necesidades de otros miembros de la familia, etc. Un niño que crece rodeado por al menos un alcohólico crónico experimenta problemas emocionales y sociales.

Medidas para combatir el alcoholismo

obliga a la sociedad a tomar medidas serias y decisivas para combatirlo, incluso a nivel gubernamental.

Una de las últimas novedades ha sido la prohibición de la venta de alcohol por la noche, así como la venta de cerveza en los puestos. La eficacia de dicho endurecimiento puede considerarse bastante condicional, ya que esta medida ha llevado, en general, solo a la negociación "bajo el mostrador".

Además, en Rusia está prohibido conducir un automóvil en estado de intoxicación alcohólica, incluso leve, así como anunciar productos alcohólicos en vallas publicitarias, en los medios (con la excepción de las publicaciones impresas), en los costados de las instalaciones deportivas. , etc.

Hay organizaciones públicas que ofrecen ayuda a los adictos al alcohol, clínicas privadas que brindan servicios de corrección psicológica y médica. Uno de los métodos más comunes para tratar la adicción al alcohol es hoy en día la llamada codificación. La esencia de este método es introducir en el cuerpo del paciente una determinada droga que, en combinación con el alcohol, puede causar consecuencias desagradables. Al mismo tiempo, se sugiere al paciente la posibilidad de muerte por tomar incluso una pequeña cantidad de alcohol. Es difícil hablar sobre la efectividad de este tratamiento, porque después del final del período de codificación, una persona dependiente del alcohol vuelve a beber alcohol y, a veces, incluso realiza "experimentos" en el proceso de su acción.

Lo comparte la Iglesia ortodoxa, que siempre está dispuesta a ayudar a quienes se enfrentan a este desastre.

Sin embargo, todo este complejo de medidas aún no ha llevado a una disminución en el número de personas que beben. En este sentido, surge la pregunta sobre la creciente importancia de la prevención de esta enfermedad. El problema del alcoholismo entre los jóvenes es tema de discusión de profesores, psicólogos, sociólogos. Los principales impactos están dirigidos a promover un estilo de vida saludable, involucrar a niños, niñas, adolescentes y jóvenes en eventos deportivos y culturales, organizar movimientos sociales a favor de la desvinculación del alcohol, etc. Desde la posición del Estado, este tema se resuelve incrementando el precio de las bebidas alcohólicas, así como el límite de edad para la venta de bebidas alcohólicas.

Para mejorar la eficacia de la prevención del alcoholismo entre adolescentes y jóvenes, debe haber un impacto complejo por parte de la escuela, la familia y el estado. Pero, desafortunadamente, en un entorno donde hoy se pagan las clases en casi todas las secciones deportivas, un libro cuesta un promedio de 300 rublos y una entrada al cine - 200 rublos, una botella de cerveza por 50 rublos se convierte en una forma más atractiva de pasar el tiempo libre.

Para terminar quisiera decir que se puede hablar todo lo que se quiera de la poca actividad de la sociedad en la solución del problema del alcoholismo en el país. Sin embargo, así como el teatro comienza con una percha, una persona comienza con una familia. En primer lugar, un ejemplo personal positivo, la participación activa en la vida de un niño y un adolescente, un enfoque en la formación de orientaciones de valor correctas pueden desempeñar un papel invaluable en la prevención de la posibilidad de formación de dependencia del alcohol. ¡El problema del alcoholismo entre los jóvenes puede resolverse!

El problema del alcoholismo en Rusia, como la mayoría de los problemas sociales, es de naturaleza sistémica y afecta todos los aspectos de la vida de una persona. Hoy en día, especialistas de varios perfiles y direcciones estudian y consagran temas dedicados a los problemas del alcoholismo y las formas de resolverlo. - desde trabajadores médicos hasta agencias de aplicación de la ley y altos funcionarios gubernamentales. En este momento, los métodos de detección, tratamiento y rehabilitación adicional de los adictos al alcohol cambian constantemente bajo la influencia de la evolución de los problemas y el alto nivel de investigación teórica sobre los problemas del alcoholismo femenino, adolescente e infantil.

El consumo de alcohol en nuestro país es un fenómeno de masas asociado a cosas como las tradiciones, las costumbres, la opinión pública, la moda y la fácil accesibilidad. El uso de alcohol está estrechamente relacionado con las características psicológicas de una persona, su actitud hacia el alcohol como una "medicina", una bebida que calienta, un medio para "evitar todos los problemas", etc. A menudo recurren al alcohol con la esperanza de sentir un estado de ánimo agradable, reducir la tensión mental, ahogar la sensación de fatiga, la insatisfacción moral, alejarse de la vida cotidiana con sus interminables preocupaciones y experiencias.

Un fenómeno como la "imitación" juega un papel importante en la base de las causas del alcoholismo. El mecanismo socio-psicológico que subyace a la imitación está más desarrollado en las niñas que en los niños, y es un fuerte regulador de su comportamiento. Personas muy adecuadas y decentes caen en el abuso del alcohol, como resultado de una carrera constante por el "derecho a ser malo". El peligro real en tales situaciones es la formación de grupos sociales especiales en los que todos los miembros se adhieren a la misma forma de vida, a veces incluso antisocial.

Dados los problemas anteriores, hay que decir que hoy en día el problema del alcoholismo sigue sin resolverse tanto en el mundo como en Rusia. Ahora en nuestro país hay más de 2 millones de ciudadanos que sufren de alcoholismo, lo que lleva este problema del número de privados o locales al área de problemas estatales, se ha convertido durante mucho tiempo en una amenaza médica y social a gran escala para todo el mundo. nación rusa. Rusia ocupa el cuarto lugar en el mundo en términos de consumo de alcohol per cápita por año (15,76 litros). Pero en los países de Europa y América, el alcoholismo no está en último lugar. Existe una relación directa entre la cantidad de alcohol absoluto consumido per cápita por año y la prevalencia del alcoholismo en la sociedad. Así, en Francia, el país con la mayor cantidad de alcohol absoluto consumido per cápita (18,6 litros al año), el número de personas que padecen dependencia crónica del alcohol es de aproximadamente el 4% de la población total del país y el 13% de la población masculina. población (de 20 a 55 años). En Canadá, este número se acerca al 1,6% de la población total. En Rusia en 2005, la prevalencia del alcoholismo fue del 1,7% (1650,1 casos por 100.000 habitantes). Los números hablan por si mismos. El problema del alcoholismo es global y representa un extenso complejo de patologías sociales que afectan el normal funcionamiento de la sociedad. El problema es tan antiguo como el mundo, pero más relevante que nunca.

Junto a los trabajadores médicos y sociales, el Estado en su conjunto, la sociedad civil y diversas instituciones públicas están resolviendo este problema. Una de las formas de superar esta plaga es la prevención efectiva y la promoción de un estilo de vida saludable, los ejemplos ilustrativos de las consecuencias sociales y médicas del consumo de alcohol también afectan efectivamente la mente de los jóvenes.Hoy en día, el papel del estado en la solución de los problemas de alcoholismo, especialmente infantil y adolescente de las principales amenazas para toda la nación. El problema del alcoholismo femenino, que indudablemente afecta la situación demográfica del país, la embriaguez doméstica y el abuso de alcohol en la familia y en el trabajo, sigue sin resolverse.

El problema del alcoholismo para nuestro país es súper relevante. La etiología y los mecanismos de la enfermedad requieren más estudio. Una salida relativamente sencilla a esta situación sería un aumento radical del precio de las bebidas alcohólicas, lo que reduciría su disponibilidad. O la introducción de leyes que prohíban el consumo de alcohol en todos los lugares públicos, con la condición de que la violación de las leyes sea castigada con toda la fuerza. Pero medidas sociales no menos importantes hoy en día siguen siendo un alto trabajo preventivo y de propaganda, medidas terapéuticas, información oportuna y relevante sobre este problema entre toda la población en su conjunto, etc. En el mundo moderno, se han creado todas las condiciones para la identificación oportuna de las causas del alcoholismo, así como el abordaje correcto e integral de

Una de las enfermedades más importantes en nuestro país es el alcoholismo. El problema del alcoholismo tiene un gran potencial criminógeno, además de empeorar los indicadores demográficos y económicos del estado. Algunos investigadores sostienen que la situación está adquiriendo proporciones de catástrofe nacional: los efectos retardados de la adicción y la intoxicación alcohólica aguda provocan la mitad de las muertes en el país. Además, también mueren personas inocentes que se convierten en víctimas de personas que se encuentran en estado de embriaguez alcohólica.

Datos oficiales

Las estadísticas sobre el alcoholismo son espantosas. Rospotrebnadzor cita datos oficiales: el 1,7% de la población del estado está registrada oficialmente en dispensarios de alcoholismo. De hecho, el número de alcohólicos en Rusia se acerca al 4%, lo que, en términos reales, supera el hito de los cinco millones. Al mismo tiempo, la enfermedad alcohólica cobra anualmente la vida de medio millón de rusos, siendo causa directa o indirecta de muerte para un tercio de los hombres y el 15% de las mujeres. Además, las estadísticas de alcoholismo afirman:

• Más del 70% de los asesinatos que ocurren cada año se cometen en estado de ebriedad.
• Hasta el 62% de los suicidios se cometen bajo la influencia directa o indirecta del alcohol.
• Casi el 68% de las muertes por cirrosis hepática son consecuencia del alcoholismo.
• Las consecuencias de la pancreatitis, formada como resultado del abuso del alcohol, conducen a la muerte en el 60% de los casos.
• El 23% de las muertes entre todas las muertes por enfermedades cardiovasculares fueron provocadas por la enfermedad del alcohol.

Las estadísticas de alcoholismo entre los adolescentes son aún más deplorables: los jóvenes prueban el alcohol por primera vez a la edad de 12-13 años, y ya a la edad de 14-15 años tienen signos completos de adicción al alcohol: un tercio de los adolescentes los niños beben alcohol a diario. Entre las niñas, esta cifra es 1/5.

Los expertos predicen que el problema del alcoholismo surgirá en los adolescentes de hoy incluso antes de que alcancen la mayoría de edad. Esto no puede sino afectar los recursos económicos y demográficos del país. Sin embargo, las características de la adicción al alcohol están en la degradación de la personalidad y la persona se vuelve indiferente a su propio futuro.

¿Qué sucede en el cuerpo de un alcohólico?

Para comprender la esencia del problema, que se describe en detalle, debe saber cómo se forma la adicción al alcohol. En el proceso de beber alcohol, no solo surge un hábito, sino una adicción patológica, de la que es casi imposible deshacerse por sí mismo.

Con el uso prolongado de bebidas alcohólicas, los productos de su metabolismo se incorporan al metabolismo del cuerpo de un alcohólico. Con la participación de los metabolitos del etanol, los procesos que consumen mucha energía tienen lugar en una persona que bebe y, posteriormente, la ausencia de productos de descomposición del alcohol no permite que se inicien los mecanismos metabólicos que aseguran el funcionamiento normal del cuerpo. Así es como se forma una dependencia física al alcohol.

Con el tiempo, que difiere para cada alcohólico según la actividad de la enzima responsable de la descomposición del etanol, no pasa un solo proceso fisiológico sin la participación de los metabolitos de las bebidas alcohólicas. El problema del alcoholismo radica en el hecho de que cuando se deja de beber, el cuerpo regresa lenta y dolorosamente a las vías metabólicas habituales, pero incluso la dosis más pequeña de alcohol que se bebe después de muchos años puede "despertar" la memoria enzimática y el metabolismo principal. vuelve a las vías patológicas de nuevo. Esto significa que la formación de dependencia en una persona ocurre de una vez por todas. En el futuro, esta dependencia solo puede detenerse.

Deshacerse de la adicción es tan difícil no solo porque el cuerpo se acostumbra a un estado de intoxicación crónica. La psique humana es otro escollo que impide curar la adicción al alcohol. La dependencia mental del etanol hace que los pacientes acudan por el alcohol a los actos más impredecibles, da lugar a la promiscuidad y la inmoralidad. El bebedor experimenta un deseo irresistible de beber, porque sin ella no puede sentirse feliz y completo, aunque en realidad ocurre todo lo contrario.

Esto está muy relacionado con los motivos de la adicción al alcohol, por los que una persona empieza a aplicar a la botella: una sensación de insatisfacción, inseguridad o tensión constante. La dependencia psicológica en esta situación se desarrolla extremadamente rápido, especialmente en las mujeres. No es de extrañar que digan que el alcoholismo es una enfermedad social: muchos rusos que sufren de embriaguez comenzaron a beber para "suavizar" situaciones estresantes después de comunicarse con superiores, peleas con cónyuges o simplemente por la presión de una posición social insatisfactoria. En las mujeres, el sentimiento de incomprensión, subestimación y falta de atención por parte de su esposo juega un papel importante. Entonces, la enfermedad alcohólica subyuga por completo la personalidad, transformando los hábitos, deseos y cualidades de una persona en alcohólicos clásicos.

Primera etapa de la enfermedad

Las manifestaciones características de la enfermedad dependen de la etapa de dependencia del alcohol. La medicina clasifica la mayoría de las enfermedades por etapas. El alcoholismo no es una excepción. Para cada etapa del desarrollo de la enfermedad, existe una manifestación principal de dependencia del alcohol.

La primera, o etapa inicial, también llamada alcoholismo latente: el síndrome de dependencia como tal aún no es perceptible ni para los demás ni para el propio paciente. Un rasgo característico de la primera etapa es un cambio en los hábitos de una persona: beber en su vida adquiere un estado más significativo que antes. Esto se expresa en el aumento de la frecuencia de los episodios de intoxicación y el deseo de entrar en un ambiente donde pueda "relajarse". La "relajación" en sí misma se percibe como una recompensa por una dura semana de trabajo, y el alcohólico novato ve la próxima bebida como una diversión inocente que puede rechazar en cualquier momento. Sin embargo, poco a poco, de forma casi imperceptible para el propio paciente, el círculo de intereses se estrecha hasta el próximo festín, y el entorno familiar es sustituido por una compañía que no es reacia a divertirse.

Los primeros síntomas de la enfermedad a menudo se justifican por una situación de vida difícil, y la promiscuidad durante la intoxicación se explica únicamente por el efecto del alcohol. La adicción como tal recién está comenzando a formarse, pasando por las primeras etapas, y cualquier pensamiento sobre la formación de dependencia del alcohol, expresado por personas cercanas o amigos, le parece al paciente simplemente ridículo: una persona no se da cuenta de que está caminando sobre el borde del abismo. Hasta el momento, se preocupa por su apariencia, recuerda sus deberes y se siente responsable de sus actos.

Poco a poco, se pierde el control sobre las acciones: aumenta la dosis de alcohol que se bebe de una sola vez. Los "rompecabezas" de los eventos que ocurrieron durante la intoxicación desaparecen de la memoria. Se altera el estado de salud después de beber, pero el síndrome de abstinencia aún no aparece. No hay ganas de emborracharse. Así comienza el alcoholismo cervecero.

Las estadísticas del alcoholismo afirman que en la primera etapa de la enfermedad es posible la cura. Sin embargo, las mismas estadísticas muestran que la solicitud de ayuda en la primera etapa, mientras que la psique aún no ha sufrido, es extremadamente baja. La duración de esta etapa, que bordea la embriaguez doméstica, es individual para cada paciente, pero, por regla general, en las mujeres dura meses, mientras que en los hombres puede prolongarse durante años.

La segunda etapa de la enfermedad.

La segunda etapa es el alcoholismo progresivo. Beber para un paciente en la segunda etapa del alcoholismo no es solo un hábito. Se convierte en una necesidad, sin la cual la vida parece aburrida e insípida. Los mecanismos de desarrollo de la dependencia del alcohol entran en juego: la psique y la fisiología están sujetas al alcohol. Los signos de la enfermedad se vuelven más que distintos:

• La tolerancia al alcohol aumenta, por lo que el paciente puede beber una dosis varias veces mayor que el promedio.
• Aparece el síndrome de abstinencia: consecuencias graves del uso prolongado de bebidas alcohólicas, cuyos síntomas incluyen reacciones somatovegetativas y psicóticas. El síndrome de abstinencia de primer grado es similar a las manifestaciones de una resaca: aparecen sed, dolor de cabeza, temblores, sudoración, escalofríos. La diferencia entre una resaca en un alcohólico novato y un síndrome de dependencia del alcohol en forma de abstinencia en el alcoholismo crónico radica en la adicción patológica a las bebidas alcohólicas, de la que es imposible deshacerse. Este síndrome también provoca cambios neurológicos pronunciados: se pierde la concentración, la capacidad de pensar y realizar acciones elementales. La cancelación de la dosis habitual de bebida conduce a la depresión, la agresión, la ansiedad y la irascibilidad. La identificación de la dependencia del alcohol en esta etapa no es difícil ni siquiera para el propio paciente, porque toda su existencia se reduce al postulado: "Beber para vivir".
• El síndrome de abstinencia en pacientes con alcoholismo es tan fuerte que desencadena la formación de un círculo vicioso: el paciente comienza a beber todos los días para deshacerse de las sensaciones dolorosas durante la retirada de la dosis. Beber diariamente conduce a atracones, durante los cuales el paciente puede beber cerveza todos los días, tomar hasta 500-700 ml de vodka u otras bebidas alcohólicas, lo que solo exacerba los síntomas de abstinencia. Beber comienza con unos pocos días a la semana, y luego ese atracón puede durar una semana entera, dos o más.
• La intoxicación alcohólica crónica conduce al desarrollo de enfermedades somáticas. Los sistemas hepatobiliar, urinario, cardiovascular y nervioso sufren. Se desarrolla insuficiencia orgánica.
• Las consecuencias del problema del alcoholismo conducen a que las personas pierdan una evaluación objetiva de sus propias acciones. Aparece promiscuidad, degradación intelectual, depreciación de las relaciones con la familia. Para sucumbir a los efectos del alcohol, una persona está dispuesta a renunciar a todo lo demás, sin considerar las consecuencias. Esto es especialmente pronunciado en mujeres que están dispuestas a renunciar a sus propios hijos en nombre de la bebida.

El tratamiento de la enfermedad alcohólica en esta etapa es la mayoría de los pacientes que quieren deshacerse de los antojos de alcohol. Las estadísticas del alcoholismo sugieren que cualquier método para tratar la adicción al alcohol es impotente si el paciente no quiere tratar la enfermedad.

La tercera etapa de la enfermedad.

Los síntomas de la tercera etapa indican que el alcoholismo es una enfermedad crónica que acabará rápidamente con la vida del paciente. El desarrollo de la dependencia del alcohol en estos pacientes ha terminado hace mucho tiempo, y ya no surge la cuestión de cómo determinar los signos de dependencia. Los síntomas son obvios en el sentido literal: el síndrome de abstinencia para los alcohólicos crónicos es la norma de existencia, y no solo la psicología, sino también una cierta forma de vida conocida no permite deshacerse de él. Los atracones en estos pacientes no duran una semana, sino meses y años, mientras dure la vida del paciente. Las mujeres alcohólicas ya no se pueden distinguir de los hombres, ya no existe el concepto de "libertinaje", porque tampoco existe la moralidad.

Independientemente del tipo de dependencia del alcohol en la etapa final de la enfermedad, los alcohólicos cambian a bebidas alcohólicas ligeras. Un cuerpo exhausto que sufre de falla multiorgánica severa, beriberi, trastornos mentales extremadamente descuidados y falta de nutrición adecuada no es capaz de hacer frente a las cargas de alcohol. Se desarrolla intolerancia al alcohol, expresada tan claramente que a veces, para el inicio de un estado de intoxicación, el paciente solo necesita un sorbo de alcohol. Una persona en la tercera etapa del alcoholismo pierde todo lo humano.

Algunos narcólogos también distinguen la cuarta etapa de la enfermedad, que ocurre como resultado de la progresión de la tercera e inevitablemente conduce a la muerte de un alcohólico. Esta afirmación es cierta solo en algunos casos individuales y no tiene un significado clínico significativo: la psique y el cuerpo del paciente ya experimentan cambios irreversibles en la tercera etapa de dependencia, e incluso su restauración parcial no es posible.

¿Se puede curar la adicción al alcohol?

La medicina considera que el alcoholismo es una enfermedad crónica, cuya cura completa es una cuestión cuestionable. En relación con la formación de dependencia mental del alcohol, el riesgo de volver al uso de bebidas fuertes es bastante grande. Esto es especialmente cierto para los alcohólicos que recibieron tratamiento en la segunda etapa de la enfermedad: el síndrome de abstinencia en estos pacientes ocurre de 12 a 24 horas después de beber alcohol y puede durar hasta varios meses.

Abastecerse de paciencia y perseverancia tendrá no solo a los pacientes, sino también a sus seres queridos, porque es durante el período de rechazo del alcohol que los alcohólicos necesitan comprensión y apoyo especiales de familiares y amigos.

Independientemente de las formas de dependencia del alcohol, el tratamiento tendrá un efecto mucho más efectivo si el deseo del paciente de dejar de beber es consciente y se basa en la comprensión del daño y el dolor irreparables que trae la bebida. Para deshacerse del deseo patológico de sucumbir a la acción del alcohol, una persona deberá pasar más de una semana en un hospital. Sin embargo, el resultado vale la pena. Esto será confirmado por cada alcohólico cuya adicción haya sido exitosamente transferida a la fase de remisión.

Los familiares del paciente deben recordar que el alcoholismo es una enfermedad mental y no un deseo de lastimar a otros. Un alcohólico tratado debe ser tratado como una persona con cualquier otra enfermedad: con comprensión, fe en lo mejor y disposición en cualquier momento para sustituir con un hombro fuerte a una persona que ha tropezado debido a una enfermedad.

El consumo de alcohol es un fenómeno de masas asociado a categorías sociales como las tradiciones y costumbres, por un lado, y la opinión pública y la moda, por otro. Asimismo, el consumo de alcohol está asociado a las características psicológicas del individuo, la actitud hacia el alcohol como “medicina”, bebida de calentamiento, etc. El consumo de alcohol en determinados momentos históricos tomó diferentes formas: un rito religioso, un método de tratamiento, un elemento de la “cultura” humana. A menudo se recurre al alcohol con la esperanza de sentir un estado de ánimo agradable, reducir la tensión mental, ahogar la sensación de fatiga, la insatisfacción moral, alejarse de la realidad con sus interminables preocupaciones y experiencias. Para algunos, parece que el alcohol ayuda a superar la barrera psicológica, a establecer contactos afectivos. Para otros, especialmente los menores, parece ser un medio de autoafirmación, un indicador de "valentía", "edad adulta".

Durante muchos siglos, se ha llevado a cabo la búsqueda de los medios y formas más eficaces para proteger a las personas de los efectos nocivos del alcohol, se han desarrollado diversas medidas para eliminar las numerosas consecuencias nocivas de la embriaguez y el alcoholismo y, en primer lugar, medidas para salvar, devolver a la vida normal el número cada vez mayor de víctimas de la adicción al alcohol: pacientes con alcoholismo. La historia secular de la lucha contra el alcohol dejó muchos ejemplos del uso de diversas medidas para estos fines, hasta medidas tan radicales como el encarcelamiento de los borrachos, su castigo físico, la ejecución, la prohibición total de la producción y expendio de bebidas alcohólicas, etc. No obstante, el consumo de alcohol continuó creciendo de manera sostenida, abarcando todos los nuevos grupos y estratos de la población.

Hoy el problema del alcoholismo está sin resolver tanto en el mundo como en Rusia. Ahora en Rusia hay más de 2 millones de ciudadanos que sufren de alcoholismo, lo que saca este problema de lo privado, lo local al área de los problemas estatales, el problema del alcoholismo se ha convertido durante mucho tiempo en una amenaza médica y social a gran escala para la nación rusa.

El alcoholismo es una enfermedad crónica grave, en la mayoría de los casos intratable. Se desarrolla sobre la base del uso regular y prolongado de alcohol y se caracteriza por un estado patológico especial del cuerpo: un deseo irresistible por el alcohol, un cambio en el grado de su tolerancia y degradación de la personalidad. Para un alcohólico, la embriaguez parece ser el mejor estado mental. Esta atracción no es susceptible de argumentos razonables para dejar de beber. Un alcohólico dirige todas sus energías, medios y pensamientos a la obtención de alcohol, independientemente de la situación real (la disponibilidad de dinero en la familia, la necesidad de ir a trabajar, etc.). Una vez borracho, tiende a emborracharse hasta la embriaguez total, hasta la inconsciencia. Como regla general, los alcohólicos no comen, pierden el reflejo nauseoso y, por lo tanto, cualquier cantidad de alcohol que beben permanece en el cuerpo.

En este sentido, hablan de una mayor tolerancia al alcohol. Pero, de hecho, esta es una condición patológica cuando el cuerpo ha perdido la capacidad de combatir la intoxicación por alcohol a través del vómito y otros mecanismos de defensa. En las últimas etapas del alcoholismo, la tolerancia al alcohol disminuye repentinamente y en el alcohólico empedernido, incluso pequeñas dosis de vino tienen el mismo efecto que grandes cantidades de vodka en el pasado. Esta etapa del alcoholismo se caracteriza por una severa resaca después de beber alcohol, mala salud, irritabilidad, malicia. Durante el llamado atracón, cuando una persona bebe diariamente, durante muchos días o incluso semanas, los fenómenos patológicos son tan pronunciados que se requiere asistencia médica para eliminarlos.

Investigador A. V. Martynenko en su obra "Personalidad y alcoholismo" muestra la definición más comprensible de alcoholismo. El alcoholismo es una condición patológica caracterizada por una adicción dolorosa al uso de bebidas alcohólicas y daño al cuerpo causado por la intoxicación alcohólica crónica.

El alcoholismo es una de las variedades de la adicción a las drogas. En el corazón de su desarrollo se encuentra la dependencia mental y física del alcohol. Puede desarrollarse tanto bajo la influencia de factores externos como internos. Los factores externos incluyen características de crianza y vida de una persona, tradiciones de la región, situaciones estresantes. Los factores internos están representados por una predisposición genética al desarrollo del alcoholismo. Por el momento, la existencia de tal predisposición no está en duda. Los familiares de alcohólicos tienen un riesgo de desarrollar esta patología unas 7 veces mayor que las personas cuyas familias no tuvieron alcohólicos. En este sentido, existen dos tipos de alcoholismo:

El alcoholismo tipo I se desarrolla bajo la influencia de factores externos e internos (factores genéticos). Este tipo de enfermedad se caracteriza por un inicio temprano (en la juventud o la adolescencia), ocurre solo en hombres y es grave.

El alcoholismo de tipo II se desarrolla puramente debido a la predisposición genética de una persona a este tipo de enfermedad y, a diferencia del alcoholismo de tipo 1, comienza más tarde y no se acompaña de un comportamiento agresivo ni de inclinaciones delictivas de los pacientes.

Una vez en el cuerpo, el alcohol etílico estimula la liberación de sustancias opioides endógenas, un grupo de hormonas peptídicas responsables de la formación de una sensación de satisfacción y ligereza. Científicos holandeses de la Universidad de Maastricht han descubierto una mutación genética que provoca una tendencia al alcoholismo. La mutación afecta el gen que codifica la estructura del receptor opioide mu de la célula, que responde a la beta-endorfina (una hormona opioide humana que controla las respuestas conductuales asociadas con los sentimientos de satisfacción). Este momento es el principal en el proceso de formación de la dependencia mental al alcohol. En la mayoría de los casos, beber alcohol persigue objetivos tales como: deshacerse de la tristeza y evitar problemas urgentes, facilitar la comunicación con las personas, ganar confianza en sí mismo.

Con el tiempo, el alcohol etílico se incorpora a los procesos metabólicos del cuerpo, lo que determina la dependencia física, cuya principal manifestación es el síndrome de abstinencia (síndrome de resaca). El alcohol etílico tiene un potencial tóxico pronunciado en relación con varios órganos y tejidos del cuerpo. Los trastornos provocados por el etanol en el organismo están mediados, por un lado, por el efecto tóxico del propio alcohol etílico sobre las células vivas, y, por otro lado, por el efecto envenenador de los productos de descomposición del alcohol en el organismo. El alcohol etílico se procesa (oxida) principalmente en el hígado. Uno de los productos intermedios de su oxidación es el acetaldehído, sustancia tóxica que afecta a diversos órganos y tejidos. El alcohol etílico interrumpe directamente los procesos de microcirculación, aumentando la adhesión de las células sanguíneas, lo que conduce a la formación de microtrombos. En la patogénesis de los trastornos psicosomáticos, la poliavitaminosis también juega un papel importante, que se desarrolla como resultado del efecto negativo del alcohol en el tracto gastrointestinal y el hígado.

En las últimas etapas del alcoholismo, se produce una supresión del sistema hematopoyético con aparición de anemia, así como supresión del sistema inmunitario, lo que provoca el desarrollo de graves complicaciones infecciosas en los alcohólicos crónicos. El consumo crónico de alcohol forma un cuadro de intoxicación crónica con disfunción de todos los órganos vitales.

Clasificación del alcoholismo. La clasificación disponible más simple del alcoholismo, según la cantidad de alcohol consumido y la presencia de signos de alcoholismo crónico, incluye los siguientes grupos de personas: no bebedores, bebedores moderados y bebedores empedernidos.

Esta clasificación también refleja algunos de los aspectos evolutivos del alcoholismo como patología.

El consumo de alcohol cambia con el tiempo de un abuso moderado a crónico, que a su vez se convierte en la causa del llamado alcoholismo crónico. El alcoholismo crónico se caracteriza por signos de trastornos mentales y somáticos causados ​​por el abuso crónico de alcohol. Las manifestaciones más llamativas de esta condición son un cambio en la sensibilidad al alcohol, la desaparición de las reacciones de defensa del cuerpo cuando se consume una gran cantidad de alcohol (por ejemplo, vómitos), un deseo patológico por estar en estado de embriaguez alcohólica y la desarrollo de un síndrome de abstinencia después de dejar el consumo de alcohol.