Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.

Opublikowano na http://www.allbest.ru/

• Wstęp
• 1.1 Historia alkoholizmu
• Wniosek
• Bibliografia

Wstęp

Rosja jest dziś na drodze do stania się społeczeństwem obywatelskim, rozwiniętym społecznie. Zgodnie z Konstytucją Federacji Rosyjskiej Rosja jest państwem społecznym, a w Rosji najwyższą wartością jest człowiek, jego prawa i wolności (art. 2 ust. 7). Państwo bierze na siebie odpowiedzialność za ochronę socjalną wszystkich obywateli. Szczególna uwaga polityki społecznej państwa skierowana jest na osoby znajdujące się w trudnej sytuacji życiowej, potrzebujące pomocy społecznej, mniej chronione i bezbronne.

W ten sposób państwo realizuje swoje obowiązki w zakresie zabezpieczenia społecznego i ochrony osób niepełnosprawnych, osób o niskich dochodach, sierot, osób bezdomnych, personelu wojskowego, rodzin niepełnych itp.

Dziś w Rosji istnieje wiele nierozwiązanych problemów, które są okresowo wyrażane w społeczeństwie obywatelskim, przez Prezydenta w przesłaniach do Zgromadzenia Federalnego, w literaturze naukowej i publicystycznej itp. Obok takich problemów, jak bieda, niski poziom życia ludności, wysoka przestępczość i zwiększony odsetek osób niepełnosprawnych w Rosjanach, w narodzie występuje problem alkoholizmu.

Problem alkoholizmu w Rosji, podobnie jak większość problemów społecznych, ma charakter systemowy, dotykający wszystkich aspektów życia człowieka.

Problem alkoholizmu w Rosji, jako problemu zagrożenia narodowego, został po raz pierwszy zasygnalizowany w latach 90. XX wieku, kiedy procentowy poziom alkoholizmu w kraju osiągnął 22,7% populacji Rosji.

Dziś zagadnienia związane z problemem alkoholizmu i sposobami jego rozwiązania są badane i omawiane przez specjalistów o różnych profilach i kierunkach – od pracowników medycznych po organy ścigania i prezydenta. Wychodząc z faktu, że alkoholizm jest problemem systemowym i wielopoziomowym, rozwiązują go lekarze, pracownicy socjalni, psycholodzy, pedagodzy społeczni oraz oczywiście organy ustawodawcze i wykonawcze.

Najważniejszym kierunkiem walki z problemem jest społeczny, publiczny. Istniejące medyczne i społeczne metody diagnozowania, leczenia i rehabilitacji alkoholików ulegają ciągłej reformie pod wpływem ewolucji problemu; badania teoretyczne nad tematem alkoholizmu stoją dziś na wysokim poziomie, podkreślając ważne aspekty problemu, dotykając główne - alkoholizm kobiecy, nastoletni, dziecięcy, zawodowy, domowy itp. .d.

alkoholizm leczenie społeczne Rosja

1. Analiza stopnia rozwoju problemu

1.1 Historia alkoholizmu

Za początek ery alkoholizmu na Rusi zwyczajowo uważa się wiek XVI, kiedy to karawany wina i... wódka. Wielu może teraz pomylić to drugie z literówką i niekonsekwencją w czasie, przypisując zasługi za wynalezienie „czterdziestu stopni” Dmitrijowi Iwanowiczowi Mendelejewowi. Istnieje jednak opinia, że ​​tak naprawdę wódka pojawiła się znacznie wcześniej. Nikt nie jest w stanie podać dokładnej daty, a różne źródła podają różnych autorów tego napoju. Jednym z nich jest arabski lekarz Pares, który w 860 roku wynalazł analog wódki. Wyłącznie do szlachetnych celów medycznych.

Mendelejew wniósł pewien wkład w 1865 r., broniąc „Rozprawy o połączeniu alkoholu z wodą”. Ale w swojej pracy naukowej próbował określić idealny stosunek tych dwóch płynów do, że tak powiem, potrzeb żywnościowych. Wcale nie sięgnął po laury odkrywcy. Wydarzenie to jednak obrosło wieloma lirycznymi dygresjami, co ostatecznie uczyniło z tego wybitnego chemika ojca wódki.

Na początku XX wieku w Rosji zakazano produkcji i picia napojów alkoholowych. Rząd chciał rewolucji przemysłowej, odkryć naukowych i wzrostu poziomu wiedzy społeczeństwa. Zakaz został w pełni przyjęty w 1914 roku i obowiązywał do 1925 roku.

W połowie lat dwudziestych Stalin i Biuro Polityczne podjęli decyzję o zniesieniu tej ustawy w całym ZSRR. Sam przywódca w oficjalnej wersji nazwał potrzebę odbudowy po I wojnie światowej i tymczasowego wprowadzenia monopolu na wódkę w celu pobudzenia gospodarki. Jednak ludzie mówili, że „zgoda” na alkohol została wydana wyłącznie z powodów osobistych i kaprysów Józefa Wissarionowicza: w jego ojczyźnie, Gruzji, picie wina było starożytną, szanowaną tradycją. Łatwo stąd odgadnąć, jaki był stosunek Stalina do alkoholu. A kult jednostki narzucił społeczeństwu pewną modę na wiele rzeczy.

Potem nastąpiła przedłużająca się i bezlitosna Wielka Wojna Ojczyźniana (II wojna światowa), która ogromnie wstrząsnęła stanem fizycznym i psychicznym całego narodu rosyjskiego. Żołnierze codziennie szli na front, niezawodnie zabierając „Komisarza Ludowego 100 gramów” – aby poprawić sobie humor i stłumić strach przed zapachem śmierci.

Gdy Jurij Lewitan ogłosił całemu krajowi zwycięstwo nad faszystowskimi najeźdźcami, kraj ogarnęła euforia. Nadszedł długo oczekiwany czas nadziei i planów na przyszłość. Ludzie zaczęli masowo odpoczywać, „liżąc rany” i straty, nie bez pomocy wódki. Duch rosyjski czuł wolność, ale dla układu nerwowego nagłe, choć tak pomyślne, zmiany były prawdziwym sprawdzianem. W rezultacie w ciągu pierwszych kilku lat po zakończeniu II wojny światowej liczba obywateli regularnie pijących gwałtownie wzrosła.

Ponadto. Za czasów Nikity Siergiejewicza Chruszczowa nie było czasu na zajmowanie się problemami społecznymi. Partia gorączkowo rozwijała rolnictwo, próbując prześcignąć Stany Zjednoczone Ameryki. A Leonid Iljicz Breżniew, który przyszedł po Chruszczowie, szanował święta, więc jego preferencje zostały trafnie przeniesione na ludność, która uważała czasy swojego panowania za złote, spokojne i stabilne.

2. Alkoholizm jest zagrożeniem społecznym

2.1 Przyczyny alkoholizmu i cechy problemu

Spożywanie alkoholu jest zjawiskiem masowym, związanym z takimi kategoriami społecznymi, jak z jednej strony tradycja i zwyczaje, a z drugiej opinia publiczna i moda. Ponadto spożycie alkoholu wiąże się z cechami psychologicznymi jednostki, podejściem do alkoholu jako „leku”, napoju rozgrzewającego itp. Spożywanie alkoholu w określonych czasach historycznych przybierało różne formy: rytuału religijnego, sposobu leczenia, elementu „kultury” człowieka.

Ludzie często sięgają po alkohol w nadziei na poprawę nastroju, zmniejszenie napięcia psychicznego, zagłuszenie uczucia zmęczenia, niezadowolenia moralnego i ucieczkę od rzeczywistości z jej niekończącymi się zmartwieniami i zmartwieniami. Niektórzy uważają, że alkohol pomaga przełamać barierę psychologiczną i nawiązać kontakty emocjonalne, dla innych, zwłaszcza nieletnich, wydaje się być środkiem samoafirmacji, wyznacznikiem „odwagi” i „dojrzałości”.

Przez wiele stuleci poszukiwano najskuteczniejszych środków i metod ochrony ludzi przed szkodliwym działaniem alkoholu, opracowano różne środki mające na celu wyeliminowanie licznych szkodliwych skutków pijaństwa i alkoholizmu, a przede wszystkim środki ocalić i przywrócić do normalnego życia stale rosnącą liczbę ofiar uzależnienia od alkoholu – pacjentów chorych na alkoholizm. Wielowiekowa historia walki antyalkoholowej pozostawiła wiele przykładów stosowania w tym celu różnorodnych środków, w tym tak radykalnych, jak więzienie pijaków, karanie ich fizycznie, karanie śmiercią, całkowity zakaz produkcji i sprzedaży napojów alkoholowych napoje itp. Jednakże spożycie alkoholu stale rosło, obejmując coraz więcej nowych grup i segmentów populacji.

Dziś problem alkoholizmu jest nierozwiązany zarówno na świecie, jak i w Rosji. Obecnie w Rosji na alkoholizm cierpi ponad 2 miliony obywateli, co przenosi ten problem z szeregu problemów prywatnych, lokalnych w sferę problemów państwowych; problem alkoholizmu od dawna stał się zagrożeniem medycznym i społecznym na dużą skalę naród rosyjski.

Alkoholizm jest poważną chorobą przewlekłą, w większości przypadków trudną do wyleczenia. Rozwija się na skutek regularnego i długotrwałego spożywania alkoholu i charakteryzuje się szczególnym stanem patologicznym organizmu: niekontrolowanym pragnieniem alkoholu, zmianą stopnia jego tolerancji i degradacją osobowości. Dla alkoholika najlepszym stanem psychicznym wydaje się być odurzenie.

Pragnienie to przeciwstawia się rozsądnym powodom, aby zaprzestać picia. Alkoholik całą swoją energię, zasoby i myśli kieruje na zdobycie alkoholu, niezależnie od rzeczywistej sytuacji (dostępność pieniędzy w rodzinie, konieczność pójścia do pracy itp.). Kiedy już się upije, ma tendencję do picia aż do całkowitego upojenia, aż do utraty przytomności. Alkoholicy z reguły nie podjadają, tracą odruch wymiotny i dlatego każda ilość napoju pozostaje w organizmie.

W związku z tym mówią o zwiększonej tolerancji na alkohol. Ale w rzeczywistości jest to stan patologiczny, gdy organizm utracił zdolność zwalczania zatrucia alkoholem poprzez wymioty i inne mechanizmy obronne.

W późniejszych stadiach alkoholizmu tolerancja alkoholu nagle spada i u zagorzałego alkoholika nawet małe dawki wina powodują taki sam efekt, jak dawniej duże ilości wódki. Ten etap alkoholizmu charakteryzuje się ciężkim kacem po wypiciu alkoholu, złym stanem zdrowia, drażliwością i złością. Podczas tzw. upijania się, kiedy człowiek pije codziennie, przez wiele dni, a nawet tygodni, zjawiska patologiczne są tak nasilone, że konieczna jest pomoc medyczna, aby je wyeliminować.

Badacz Martynenko w swojej pracy „Osobowość i alkoholizm” podaje najbardziej zrozumiałą definicję alkoholizmu.

Alkoholizm to stan patologiczny charakteryzujący się bolesnym uzależnieniem od picia alkoholu i uszkodzeniem organizmu spowodowanym przewlekłym zatruciem alkoholem.

W Europie i Ameryce alkoholizm jest najczęstszą formą nadużywania substancji psychoaktywnych. Istnieje bezpośredni związek pomiędzy ilością bezwzględnego spożycia alkoholu na głowę mieszkańca rocznie a występowaniem alkoholizmu w społeczeństwie. I tak we Francji, kraju o największej ilości bezwzględnego spożycia alkoholu na mieszkańca (18,6 litra rocznie), liczba osób cierpiących na chroniczny alkoholizm wynosi około 4% ogółu populacji kraju i 13% populacji mężczyzn (od 20 do 55 lat). W Kanadzie liczba ta jest bliższa 1,6% całej populacji. W Rosji w 2005 roku częstość występowania alkoholizmu wynosiła 1,7% (1650,1 przypadków na 100 tys. ludności).

Alkoholizm jest rodzajem uzależnienia od narkotyków. Jej rozwój opiera się na psychicznym i fizycznym uzależnieniu od alkoholu.

Alkoholizm może rozwijać się zarówno pod wpływem czynników zewnętrznych, jak i wewnętrznych.

Czynniki zewnętrzne obejmują cechy wychowania i miejsca zamieszkania danej osoby, tradycje regionu, sytuacje stresowe. Czynniki wewnętrzne są reprezentowane przez genetyczną predyspozycję do rozwoju alkoholizmu. Na chwilę obecną istnienie takich predyspozycji nie budzi wątpliwości. W przypadku członków rodziny alkoholików ryzyko rozwoju tej patologii jest około 7 razy wyższe niż w przypadku osób, w których rodzinach nie było alkoholików. Pod tym względem istnieją dwa rodzaje alkoholizmu:

Alkoholizm typu I rozwija się pod wpływem zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych (czynników genetycznych). Ten typ choroby charakteryzuje się wczesnym początkiem (w młodym lub młodzieńczym wieku), rozwija się tylko u mężczyzn i ma ciężki przebieg.

Alkoholizm typu II rozwija się wyłącznie na skutek genetycznych predyspozycji danej osoby do tego typu choroby i w odróżnieniu od alkoholizmu typu I rozpoczyna się później i nie towarzyszą mu agresywne zachowania i skłonności przestępcze pacjentów.

Alkohol etylowy już w organizmie stymuluje uwalnianie endogennych substancji opioidowych – grupy hormonów peptydowych odpowiedzialnych za wywoływanie uczucia satysfakcji i lekkości. Holenderscy naukowcy z Uniwersytetu w Maastricht odkryli mutację genetyczną powodującą skłonność do alkoholizmu. Mutacja dotyczy genu kodującego strukturę receptora opioidowego mu komórek, który reaguje na beta-endorfinę (ludzki hormon opioidowy kontrolujący reakcje behawioralne związane z poczuciem satysfakcji) (2007). Punkt ten ma fundamentalne znaczenie w procesie rozwoju uzależnienia psychicznego od alkoholu. W większości przypadków picie alkoholu służy takim celom jak: pozbycie się smutku i uniknięcie palących problemów, ułatwienie komunikacji z ludźmi, nabranie pewności siebie.

2.2 Przesłanki stymulujące wzrost spożycia alkoholu

Przez tysiąclecia życia na Ziemi ludzie wykształcili zwyczaj spożywania produktów zawierających alkohol. Piją je w różnych celach, z wyjątkiem jednego – żaden z pijących nie stawia sobie za cel zostania pijakiem, a tym bardziej alkoholikiem.

Wszystkich pijących łączy jedno: absolutne świadome zaprzeczanie trzeźwości jako obowiązkowej normy życia. Kiedy jednak osoba, która stała się ofiarą uzależnienia od alkoholu, opowiada lekarzowi historię swojej choroby, ten całkiem szczerze zapewnia, że ​​gdyby wiedział, jak to się skończy, gdyby został zatrzymany w porę, to by do tego nie doszło . Trudno wyobrazić sobie w naszych czasach osobę, która nie byłaby świadoma możliwych konsekwencji picia alkoholu.

Niewiele osób bierze pod uwagę, że alkoholizm jako choroba znacznie różni się od innych chorób, przy pierwszych oznakach których osoba konsultuje się z lekarzem i przechodzi przepisane leczenie (w najgorszym przypadku jest leczona samodzielnie). Osoba, która zachorowała na alkoholizm, nawet mając poczucie, że nie może już pić jak inni (osoby nieuzależnione od alkoholu), nie podejmuje żadnych działań, aby pozbyć się tej choroby i bardzo boleśnie reaguje na rady bliskich zatrzymać się i trzeźwo ocenić jego stan. Jak mówią narkolodzy, „pogodzi się” ze swoją chorobą.

Obiektywna ocena skutków picia wina pokazuje, że nie każdy, kto pije alkohol, staje się alkoholikiem. Ale każdy płaci za tę „przyjemność” częścią swojego zdrowia, umiejętności i zdrowia swoich dzieci, zmniejszoną wydajnością, a często zniszczeniem rodziny, utratą miłości i szacunku ze strony innych.

Nie oznacza to, że tragiczne skutki spożycia alkoholu nie były wcześniej znane. Na tym polega paradoks, że odkąd ludzie nauczyli się sporządzać płyny zawierające alkohol i używać ich do poprawiania sobie nastroju, szybko nabrali przekonania, że ​​„zabawa” lub inne emocje, jakie wywołują, są obarczone kłopotami i chorobami. Ale psychologiczna natura emocji jest taka, że ​​​​nieuchronnie pojawia się chęć jej powtórzenia.

Do przesłanek należy zaliczyć także ogólną złą sytuację społeczną społeczeństwa rosyjskiego, niski poziom życia oraz wysoki poziom biedy i braku kultury.

Oczywiście dziedziczność również odgrywa rolę. Nie wolno zapominać o klimacie rodzinnym – często dzieci w rodzinie alkoholików zarażają się i zapadają na tę chorobę.

3. Sposoby rozwiązywania problemów alkoholizmu

3.1 Medyczne i społeczne aspekty choroby i leczenia

Alkoholizm to nie nawyk, to choroba. Nawyk jest kontrolowany przez umysł i możesz się go pozbyć. Uzależnienie od alkoholu jest trudniejsze do pokonania ze względu na zatrucie organizmu. Około 10 procent osób pijących alkohol staje się alkoholikami. Alkoholizm jest chorobą charakteryzującą się zmianami psychicznymi i fizycznymi w organizmie. Alkoholizm rozwija się według następującego schematu:

Faza początkowa: zatrucie z utratą pamięci, „zaćmienie”. Osoba stale myśli o alkoholu, wydaje mu się, że nie wypił wystarczająco dużo, pije na przyszłość i rozwija się w nim chciwość alkoholu. Pozostaje jednak świadomy swojej winy i unika mówienia o swoim pragnieniu alkoholu.

Faza krytyczna: utrata samokontroli po pierwszym łyku alkoholu. Pragnienie znalezienia pretekstu do picia, opór wszelkim próbom udaremnienia jego pragnienia picia. Osoba rozwija arogancję i agresywność. Za swoje kłopoty obwinia innych. Zaczyna pić, a przypadkowi kumple od picia stają się jego przyjaciółmi. Zmuszony jest porzucić stałą pracę i traci zainteresowanie wszystkim, co nie ma nic wspólnego z alkoholem.

Faza przewlekła: codzienny kac, rozpad osobowości, utrata pamięci, dezorientacja myśli. Osoba pije zamienniki alkoholu, płyny techniczne i wodę kolońską. Rozwijają się u niego bezpodstawne lęki, delirium tremens i inne psychozy alkoholowe.

Jednym z charakterystycznych powikłań podczas upijania się jest delirium tremens.

Delirium tremens jest najczęstszą psychozą alkoholową. Zwykle pojawia się w stanie kaca, kiedy u pijaka pojawia się niewytłumaczalny strach, bezsenność, drżenie rąk, koszmary senne (pościgi, ataki itp.), oszustwa słuchowe i wzrokowe w postaci hałasów, nawoływań i ruchu cieni. Objawy delirium tremens są szczególnie wyraźne w nocy. Pacjent zaczyna doświadczać żywych doświadczeń o przerażającej naturze. Widzi pełzające owady, szczury, potwory, atakujących go bandytów, czuje ból od ukąszeń, ciosów, słyszy groźby.

Na swoje halucynacje reaguje gwałtownie: broni się lub ucieka przed prześladowaniami. W ciągu dnia halucynacje nieco ustępują, choć pacjent pozostaje pobudzony, ręce mu się trzęsą, jest kapryśny i nie może usiedzieć spokojnie w jednym miejscu.

Inną formą psychozy jest delirium alkoholowe. Występuje również po krótkotrwałym pijaństwie, jednak w odróżnieniu od delirium tremens nie towarzyszą mu halucynacje. Takich pacjentów nawiedzają obsesyjne myśli. Najczęściej jest to złudzenie podejrzeń, prześladowań i zazdrości. Na przykład pijak myśli, że istnieje spisek przeciwko niemu. Nie widząc wyjścia z tej sytuacji, może popełnić samobójstwo.

Jak często niektórzy ludzie z dumą zauważają, że oni sami i ich znajomi mają zwiększoną tolerancję na alkohol, wierząc, że ma to związek ze zdrowiem fizycznym. Ale w rzeczywistości zwiększona odporność na alkohol jest pierwszą oznaką początkowego alkoholizmu, objawem poważnej choroby.

Dla alkoholika kieliszek, kieliszek i butelka wina są tym samym. Już od kieliszka alkoholu wchodzi w swoisty stan euforii – podniecenia, co tylko wzmaga jego chęć do picia, a potem kolejne dawki niewiele zmieniają w jego wyglądzie, choć w organizmie zachodzą zauważalne zmiany.

Alkoholik początkowo wykazuje skrajną aktywność, próbując „poza kolejnością” wypić kolejnego shota, po czym zaczyna wściekać się lub wygłupiać. Ale wtedy ostatnia kropla przekracza granice stabilności, alkoholik „odłącza się” od świata zewnętrznego, popadając w zapomnienie. Utrata kontroli nad ilością spożywanego alkoholu, nadmierna żądza alkoholu i towarzyszące jej niekontrolowane, niekontrolowane, a często cyniczne zachowania są trwałymi oznakami alkoholizmu.

Pijak ma osłabioną wolę – i to nie tylko do ograniczania spożycia alkoholu, ale także w odniesieniu do innych, służbowych aspektów życia codziennego.

Często podczas uroczystych biesiad można zaobserwować, jak ludzie po wypiciu alkoholu zachowują się luźno, ich ruchy stają się bardziej niezdarne. Wpływ alkoholu na nie jest natychmiast zauważalny. A jeśli zapytać uczestników, jak często piją, większość odpowie, że nieregularnie.

Jednak nawet po jednorazowym wypiciu alkoholu człowiek ma niespokojną noc, a rano wstaje rozbity, z opuchniętą twarzą i obolałą głową. Dzień pracy z reguły okazuje się zrujnowany, a jeśli praca danej osoby wiąże się z maszynami, na przykład obrabiarką lub samochodem, należy wziąć pod uwagę, że w tym dniu znacznie zwiększa się ryzyko wypadku, a nawet katastrofa. W przypadku pracowników umysłowych po wypiciu alkoholu procesy myślenia ulegają znacznemu upośledzeniu, zmniejsza się szybkość i dokładność obliczeń i, jak mówią, praca wymyka im się z rąk.

Zatem nawet po nieregularnym, przypadkowym spożyciu alkoholu w organizmie pojawiają się poważne problemy, wskazujące na ciężkie zatrucie. Jeśli spożywanie alkoholu staje się systematyczne, osoba pije przy każdej okazji, szukając powodu, aby się upić, to nazywa się to już pijaństwem domowym. Dla pijaka znaczenie uroczystego wydarzenia nie ma znaczenia, nie dba o to, czy inni aprobują jego zachowanie.

Na tym etapie inicjacji w alkohol zmienia się znacząco stosunek osoby pijącej do innych, do ogólnie przyjętych i akceptowalnych norm zachowania. Dla pijaka najbliższymi osobami są jego kumple od alkoholu, nawet jeśli po raz pierwszy znaleźli się przy tym samym stole. Czas, miejsce i środowisko, w którym ludzie piją, stają się mniej istotne.

Zatem różnica między okazjonalnym piciem a pijaństwem polega nie tylko na ilości wypitej jednorazowo, ale także na psychicznym nastawieniu pijącego.

W pierwszym przypadku osoba celebruje jakieś uroczyste lub znaczące wydarzenie, a w drugim pije tylko po to, by się odurzyć. Jeśli powstrzymasz osobę od picia na czas, zapobiegnie to upadkowi i rozwojowi alkoholizmu.

Aby zrozumieć rozwój alkoholizmu, musisz poznać wpływ alkoholu na układ nerwowy.

Anosognozja alkoholowa (łac. anosognosia Alcoholica) to niezdolność pacjenta z alkoholizmem do krytycznej oceny swojego bolesnego stanu, w tym niezdolność do powstrzymania się od alkoholu lub zaprzestania picia w odpowiednim czasie.

Pojęcie stosunku do choroby, rozumianego jako zespół przeżyć i odczuć pacjenta, jego intelektualnych, emocjonalnych i behawioralnych reakcji na chorobę, leczenie i interakcję z innymi, u pacjentów z alkoholizmem najczęściej kojarzone jest z nasileniem choroby. anozognozja alkoholowa (zaprzeczanie chorobie). Wpływ anozognozji alkoholowej na przebieg choroby oraz trudności, jakie należy napotkać podczas jej przezwyciężania w procesie leczenia przeciwalkoholowego, sprawiły, że większość autorów uważa anozognozję za główne zjawisko kliniczne i psychologiczne odzwierciedla to stosunek do choroby alkoholowej.

Jednak pomimo uznania przez klinicystów wiodącej roli anozognozji w kształtowaniu postawy wobec choroby w alkoholizmie, w badaniach eksperymentalnych z wykorzystaniem kwestionariusza „Rodzaj postawy wobec choroby” wykazano, że u tych pacjentów anozognozja typu postawa wobec choroby nie jest wiodąca. Zgodnie z wynikami tych badań typ anozognozyjny jest prezentowany na równi z typami ergopatycznymi i harmonijnymi, przy czym w niektórych przypadkach harmonijny typ postawy wobec choroby może dominować nad innymi.

Wyniki te podkreślają niejednoznaczność i wielowymiarowość pojęcia „anozognozji”, które tylko w pewnym stopniu jest nieodłączne od osób chorych na alkoholizm i nie wyczerpuje wszystkich możliwych treści postawy pacjenta wobec swojej choroby, ale jest powiązane z innymi podsystemami relacje osobowościowe i odgrywa pewną rolę w strukturze osobowości.

Do tych struktur osobowości, które bezpośrednio wpływają na postawę wobec choroby i w różny sposób „kształtują” postawę do niej jako całości, zaliczają się przede wszystkim przedchorobowe cechy osobowe. MM. Meerson zidentyfikował 6 wariantów postawy wobec choroby w alkoholizmie, w zależności od nasilenia tych pacjentów z różnymi typami akcentów charakteru: wrażliwymi na lęk, ergopatycznymi, apatycznymi, hipochondrycznymi, egocentrycznymi i anozognozami. Opisano także inne możliwości związku między anozognozją a przedchorobowymi cechami osobowości u pacjentów z alkoholizmem. Jednocześnie badanie anozognozji jako pewnej formy stosunku do choroby w alkoholizmie nie ogranicza się oczywiście tylko do badania jej powiązań z przedchorobowymi cechami osobowymi, ponieważ sama struktura anozognozji „alkoholowej” jest bardzo niejasna w treści, która pomimo bacznej uwagi wielu badaczy, jest nadal niewystarczająco rozwinięta z klinicznego i psychologicznego punktu widzenia.

Anosognozja jest różnie postrzegana zarówno jako przejaw zespołu psychoorganicznego, jak i jako przejaw alkoholowych zmian osobowości. Wielu autorów uważa anozognozję za psychologiczny system obronny i uważa się, że funkcja ochronna anozognozji wiąże się z jednej strony z biologicznym uzależnieniem od alkoholu, z drugiej zaś z koniecznością adaptacji społeczno-psychologicznej i wynikającą z tego próbę uniknięcia „piętna” alkoholika. Należy zaznaczyć, że w zachodniej literaturze poświęconej problematyce alkoholizmu pojęcie anozognozji praktycznie nie jest używane, najczęściej spotykanym terminem jest „odmowa alkoholu”. Co więcej, pomimo różnicy terminologicznej, zarówno autorzy krajowi, jak i zagraniczni w podobny sposób definiują treść tego pojęcia, uznawaną za bezkrytyczną: ocenę własnego stanu, polegającą na zaprzeczaniu zarówno chorobie jako całości, jak i jej indywidualnym objawom. Podobieństwo semantyczne terminów „odmowa alkoholu” i „odmowa” jako nazwy mechanizmów obronnych wskazuje, że w literaturze zachodniej odmowa alkoholu była początkowo traktowana jako formacja osobista chroniąca. Uwzględnienie anozognozji alkoholowej jako przejawu wyjątkowości systemu obrony psychicznej wydaje się najwłaściwsze i pozwala na oddzielenie pojęć stosunku do choroby u pacjenta z alkoholizmem od anozognozji. Rzeczywiście, koncepcja „stosunku do choroby” jako szczególnej części najogólniejszego systemu relacji osobowości, zdaniem V.N. Myasishchev jest złożony i zakłada istnienie zarówno świadomych, jak i nieświadomych mechanizmów adaptacji do choroby i roli pacjenta, natomiast anozognozja to ta jej część, która obejmuje głównie nieświadome procesy reprezentowane przez psychologiczne mechanizmy obronne.

W związku z tym należy bliżej przyjrzeć się działaniu psychologicznych mechanizmów obronnych w procesie kształtowania postawy wobec choroby, gdyż udział procesów nieświadomych w kształtowaniu postawy wobec choroby jest najmniej zbadany problem. Jej rozważenie wiąże się ze znacznymi trudnościami, gdyż istnieje znaczna rozbieżność w zakresie klasyfikacji psychologicznych mechanizmów obronnych, co wiąże się zarówno z niejasnością definicji samych mechanizmów obronnych, jak i hierarchicznymi powiązaniami między nimi. Należy jednak zaznaczyć, że postanowienia wspólne dla większości autorów; mechanizmy obronne to nieświadomie działające techniki i sposoby przetwarzania uczuć i myśli związanych z konfliktem wewnątrzpsychicznym w siłach napędowych zachowania, które zapewniają regulację i kierunek tego zachowania oraz redukują lęk i stres emocjonalny. Zaangażowane są w to wszystkie funkcje mentalne, ale za każdym razem jedna z nich może działać jako mechanizm obronny i przejmować większość pracy związanej z doświadczeniem. Mogą to być emocje (wstręt), percepcja (obrona percepcyjna), myślenie (intelektualizacja), uwaga (przełączanie), a także szeroka gama zachowań - od twórczości artystycznej i aktywności zawodowej po kradzież. Mechanizmy obronne mogą również obejmować humor, sarkazm, ironię i głupotę.

Ponadto każdy mechanizm ma zastosowanie zarówno do konkretnego przypadku, jak i szerokiej klasy zjawisk. Zwykle w doświadczenie zaangażowany jest nie tylko jeden mechanizm, ale tworzony jest cały system takich mechanizmów. Zdaniem D. Rapoporta doświadczenie kliniczne pokazuje, że same mechanizmy obronne stają się przedmiotem formacji obronnych, dlatego aby wyjaśnić najczęstsze zjawiska kliniczne, konieczne jest postulowanie całych hierarchii takich obron i pochodnych motywacji, opierających się na sobie .

To drugie wydaje nam się najważniejsze, gdyż pomaga zrozumieć znaczenie anozognozji, czyli wyparcia się alkoholu, które jest jednocześnie systemem składającym się z różnych mechanizmów obronnych, które na każdym etapie rozwiązywania konfliktu związanego z nadużywaniem alkoholu pełnią inną rolę.

W pierwszej fazie tego konfliktu środkiem ochronnym jest sam alkohol, który według De Wita i współautorów może działać jako środek: a) ochrony przed silnymi i zagrażającymi stanami afektywnymi: złością, strachem, bezradnością ; b) ochrona przed uczuciem rozpaczy u niektórych osób z objawami depresji; c) ochrona przed lękiem pierwotnym u osób z oznakami zdezintegrowanego „ja”; d) osłabienie objawów zaburzeń nerwicowych, psychotycznych i seksualnych.

O tym, że alkohol pełni funkcję ochronną, zastępując działanie szeregu mechanizmów ochronnych, świadczą także prace tych badaczy, którzy wykazali, że abstynenci wyróżniają się przewagą wyraźnej struktury ochronnej z bardziej sztywną „super- ego” w porównaniu z pacjentami z alkoholizmem, u których nie obserwuje się tego zjawiska.

W miarę narastania uzależnienia od alkoholu pojawia się konflikt na innym poziomie - pomiędzy zwiększonym zapotrzebowaniem na alkohol i presją otoczenia a wyobrażeniami o standardach moralnych i etycznych w danej kulturze. Na tym etapie pojawia się inny system obronny, który pozwala poradzić sobie z tym konfliktem.

Mechanizmy ochronne działające na tym etapie szczegółowo omawia E.E. Bechtela, który opisuje system zachowań ochronnych osób chorych na alkoholizm, na który składają się: poszerzanie zakresu akceptowalności; częściowe zaspokojenie potrzeby; obrona percepcyjna, która może objawiać się kilkoma rodzajami (ignorowanie pijaństwa, deformacja oceny percepcyjnej, przesunięcie akcentu, częściowa percepcja); powstawanie reakcji przeciwnej; racjonalizacja.

Mechanizmy ochrony u pacjentów z alkoholizmem są podobnie opisywane w literaturze zachodniej. Nazywa się je preferowaną strukturą obronną, składającą się z różnych mechanizmów obronnych i uważa się, że każdy pacjent alkoholowy wykorzystuje je w różnych kombinacjach. Preferowana struktura obronna obejmuje mechanizmy takie jak zaprzeczanie, projekcja, myślenie „wszystko albo nic”, minimalizowanie i unikanie konfliktu, racjonalizacja, tendencja do nieanalitycznych form myślenia i percepcji, bierność i samoafirmacja oraz obsesyjne skupienie.

3.2 Społeczne metody walki z alkoholizmem, praca profilaktyczna

Zapobieganie alkoholizmowi to zespół psychologicznych metod i technik rozwijania negatywnego stosunku do alkoholu. Są to również skuteczne metody rozwijania stylu życia i orientacji osobowości, która minimalizuje możliwość wystąpienia głodu alkoholu.

Istnieją trzy etapy zapobiegania alkoholizmowi:

Profilaktyka pierwotna to szereg działań mających na celu zapobieganie przyczynom alkoholizmu na długo przed ich wystąpieniem u człowieka. Wiek młody i średni to okres najbardziej optymalny z punktu widzenia kształtowania postaw antyalkoholowych. Biorąc pod uwagę psychologiczną charakterystykę tej kategorii wiekowej, prace wyjaśniające powinny być bezpośrednio ukierunkowane na demitologizację alkoholu jako symbolu prestiżu. W pracy antyalkoholowej, skierowanej do populacji dorosłych, należy w przystępnej formie opowiadać o szkodliwych właściwościach alkoholu i możliwych konsekwencjach jego spożywania, kształtować w świadomości społecznej alternatywę dla stylu życia obejmującego m.in. spożycie alkoholu.

Na podstawie wielowiekowych doświadczeń człowieka udowodniono, że skuteczną metodą zapobiegania jest metoda nieniszcząca, która polega na zastraszaniu i zastraszaniu człowieka. Mianowicie konstruktywnie. Metoda ta ma na celu ukształtowanie takiej orientacji semantycznej jednostki, dla której alkohol nie może być wartością.

Profilaktyka wtórna działa bezpośrednio na osoby, które już piją alkohol. Profilaktyka ta obejmuje wczesną diagnostykę, ujawnienie złego samopoczucia psychicznego jednostki, które ma bezpośredni związek z przyczynami alkoholizmu, oferowanie szerokiej pomocy psychologicznej (rozmowy kliniczne, grupy komunikacyjne, spotkania z byłymi alkoholikami, anonimowe leczenie odwykowe oraz pomoc społeczno-psychologiczna). pokojach, pracy z najbliższym otoczeniem i rodziną sprawcy itp.).

Profilaktyka trzeciorzędowa zapewnia specjalistyczną opiekę pacjentom wychodzącym z alkoholizmu. Temu celowi służy Stowarzyszenie Anonimowych Alkoholików, tworzenie klubów trzeźwości, organizacja konsultacji psychologicznych dla osób w trakcie rekonwalescencji i tak dalej.

Współczesne społeczeństwo walczy z pijaństwem i alkoholizmem, uchwalając prawa, które przewidują aresztowanie i więzienie awanturników czy zabraniają produkcji i sprzedaży napojów alkoholowych. Różnorodność poglądów różnych organizacji religijnych na temat całkowitej abstynencji sprawia, że ​​ludziom trudno jest zrozumieć różnicę pomiędzy piciem a nadużywaniem alkoholu. Ludzie czasami myślą, że pytanie kogoś, czy pije, jest złym znakiem, ponieważ pytanie oznacza krytykę, która zwykle powoduje obronną, wrogą reakcję. Na obecnym etapie rozwoju wiele osób uzależnionych od alkoholu szuka pomocy lub jest przymusowo kierowanych na leczenie dopiero po jakimś kryzysie życiowym, powrocie z innego świata.

Zapobieganie, diagnozowanie i leczenie alkoholizmu na jak najwcześniejszym etapie ma ogromne znaczenie, jak w przypadku każdej innej choroby.

Najważniejsze jest uświadomienie ludziom szkodliwego wpływu alkoholu na życie człowieka. Obecnie w gazetach i czasopismach ukazuje się ogromna liczba artykułów, a temu zagadnieniu poświęconych jest wiele filmów i produkcji telewizyjnych. W placówkach ogólnokształcących aktywnie promuje się trzeźwość, zachęca się dzieci do uprawiania sportu, a w celu propagowania zdrowego stylu życia aktywnie buduje się hale sportowe i place zabaw oraz dokonuje zakupów niezbędnego sprzętu sportowego. Ruch na rzecz zdrowia i wysiłki na rzecz zmniejszenia ryzyka chorób przewlekłych pomagają promować bardziej konstruktywne podejście społeczeństwa do spożycia alkoholu.

Wniosek

Problem alkoholizmu to rozgałęziony zespół patologii społecznych, które wpływają na normalne funkcjonowanie społeczeństwa. Problem jest stary jak świat, ale bardziej aktualny niż kiedykolwiek.

Oprócz pracowników medycznych i socjalnych w rozwiązywanie tego problemu zaangażowane jest całe państwo, społeczeństwo obywatelskie i różne instytucje publiczne. Jednym ze sposobów pokonania tej zarazy jest skuteczna profilaktyka i promocja zdrowego stylu życia, a wyraźne przykłady społecznych i medycznych konsekwencji spożywania alkoholu skutecznie wpływają także na świadomość młodych ludzi.

Współcześnie wzrasta rola państwa w rozwiązywaniu problemów alkoholizmu, zwłaszcza alkoholizmu dziecięcego i młodzieżowego, który obecnie nabiera tempa jako jedno z głównych zagrożeń dla całego narodu. Nierozwiązanym pozostaje problem pijaństwa kobiet, które niewątpliwie wpływa na sytuację demograficzną kraju, pijaństwa domowego oraz nadużywania alkoholu w rodzinie i w pracy.

Problem alkoholizmu jest dla naszego kraju niezwykle palący. Etiologia i mechanizmy choroby wymagają dodatkowych badań. Jak wiadomo, chorobie łatwiej jest zapobiegać, niż ją leczyć, dlatego oprócz leczenia choroby, która obecnie jest nieskuteczna (nawet 80% nawrotów), konieczne jest wyeliminowanie przyczyn tego problemu. Stosunkowo prostym wyjściem z tej sytuacji byłaby radykalna podwyżka cen napojów alkoholowych, co ograniczyłoby ich dostępność. Ale ważnymi środkami socjalnymi pozostają dziś nadal zakazy spożywania alkoholu, wysoki poziom pracy profilaktycznej i propagandowej itp.

Dziś problem alkoholizmu jest nierozwiązany zarówno na świecie, jak i w Rosji. Obecnie w Rosji na alkoholizm cierpi ponad 2 miliony obywateli, co przenosi ten problem z szeregu problemów prywatnych, lokalnych na sferę problemów państwowych. Problem alkoholizmu od dawna stał się poważnym zagrożeniem medycznym i społecznym dla narodu rosyjskiego.

Omówione w tej pracy teoretyczne cechy alkoholizmu, aspekty społeczne i medyczne oraz działania profilaktyczne już teraz działają w sposób kompleksowy, aby pomóc wszystkim specjalistom w rozwiązywaniu społecznego problemu alkoholizmu.

Bibliografia

1. Babayan E.A., Gonopolsky M. Dziecko i alkohol - M.: Vesma-T, 2001. - 168 s.

2. Volkova S.V., Babenko L.I. Wytyczne metodologiczne dotyczące podstawowej profilaktyki alkoholizmu wśród nieletnich. M.: Wydawnictwo Your Time, 2003. - 31 s.

3. Gogoleva A.V. Zachowania uzależniające i ich zapobieganie. M.: Wydawnictwo NPO MODEK, 2003. - 240 s.

4. Guavin, Donald Alkoholizm / przeł. z angielskiego - M.: Olimp-Business, 2002. - 224 s.

5. Johnson, Vernon Jak nakłonić narkomana lub alkoholika do leczenia / Tłum. z angielskiego - M., 2002. - 193 s.

6. Eryshev, O.F. Uzależnienie od alkoholu: formacja, kurs, terapia / Eryshev O.F., Rybakova T.G. i inne, - St. Petersburg: Elbi-SPb., 2002. - 193 s.

7. Korobkina Z.V., Popov V.A. Profilaktyka narkomanii u dzieci i młodzieży: Podręcznik. pomoc dla studentów wyższy pe. podręcznik zakłady. - M.: Ośrodek Wydawniczy „Akademia”, 2002. - 192 s.

8. Lisitsyn, Yu.P. Alkoholizm: (Aspekty medyczne i społeczne) Przewodnik dla lekarzy / Lisitsyn Yu.P., Sviridov P.I. - M.: Medycyna, 1990.

Opublikowano na Allbest.ru

...

Podobne dokumenty

Badanie problemu alkoholizmu i najbardziej adekwatnych sposobów jego rozwiązania. Problem alkoholizmu w Rosji jako kwestia zagrożenia narodowego. Medyczne i społeczne metody diagnostyki, leczenia i rehabilitacji alkoholików, teoretyczne badania alkoholizmu.

praca na kursie, dodano 17.05.2009


Powody społeczne prowokujące spożycie alkoholu. Rola czynników psychologicznych i biologicznych w powstawaniu uzależnienia od alkoholu. Medyczne i społeczne metody diagnostyki, leczenia i rehabilitacji alkoholików, motywacja do zdrowego stylu życia.

streszczenie, dodano 14.08.2016


Alkoholizm jako problem medyczny i społeczny. Problemy rozwoju narkologii domowej w leczeniu alkoholizmu. Aspekty rehabilitacji medycznej i społecznej osób chorych na alkoholizm. Wyniki pracy z dziećmi ze skłonnością do częstego spożywania alkoholu.

praca magisterska, dodana 08.04.2012


Alkoholizm jako zagrożenie społeczne. Przyczyny alkoholizmu i cechy problemu. Warunki stymulujące wzrost spożycia alkoholu. Społeczne i medyczne aspekty choroby. Wpływ alkoholu na organizm. Objawy i etapy uzależnienia od alkoholu.

prezentacja, dodano 10.08.2014


Pochodzenie słowa „alkohol”. Średnia długość życia kobiet i mężczyzn a spożycie alkoholu w Rosji. Zależność dostępności wódki od śmiertelności. Społeczne skutki alkoholizmu. „Bezpieczne” picie alkoholu w krajach europejskich.

prezentacja, dodano 14.05.2015


Społeczno-ekonomiczne czynniki alkoholizmu w Rosji, struktura spożycia alkoholu. Główne konsekwencje alkoholizmu w populacji rosyjskiej. Straty gospodarcze i społeczne kraju spowodowane spożyciem alkoholu. Zasady i strategie polityki alkoholowej.

praca na kursie, dodano 27.06.2014


Historia powstania i rozwoju alkoholizmu. Wpływ alkoholu na organizm człowieka. Etapy rozwoju alkoholizmu. Wpływ alkoholu na status społeczno-psychologiczny człowieka. Cechy alkoholizmu u młodzieży. Zapobieganie alkoholizmowi.

teza, dodana 18.04.2007


Ogólna charakterystyka problemu alkoholizmu. Określenie liczby pacjentów z zaburzeniami psychicznymi i zaburzeniami zachowania związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych. Społeczne i genetyczne przyczyny alkoholizmu. Leczenie i zapobieganie chorobie.

prezentacja, dodano 02.03.2016


Młodzież jako szczególna grupa społeczna, problemy społeczne współczesnej młodzieży. Alkoholizm jako zagrożenie społeczne, jego główne przyczyny i skutki. Doświadczenia w walce z alkoholizmem wśród młodzieży. Badania postaw młodzieży wobec spożycia alkoholu.

streszczenie, dodano 10.08.2011


Przyczyny alkoholizmu i jego cechy w Rosji. Negatywne skutki przewlekłego spożywania alkoholu. Warunki stymulujące wzrost spożycia alkoholu. Społeczne metody walki z alkoholizmem, jego diagnostyka i działalność profilaktyczna.

Obecnie w Rosji z powodu alkoholizmu umiera rocznie około 700 tysięcy osób, co jest porównywalne z populacją przeciętnego miasta, dlatego na pierwszy plan wysuwa się znaczenie problemu alkoholizmu. Najstraszniejszy jest fakt, że 4/5 alkoholików choruje przed 20. rokiem życia. Problem alkoholizmu wśród młodych ludzi zagraża nie tylko zdrowiu przyszłych pokoleń, ale także samemu bytowi narodu.

Jak ludzie stają się alkoholikami?

Warto zacząć od tego, że człowiek nie rodzi się z uzależnieniem od alkoholu, ale początkowo może mieć pewną predyspozycję do tej choroby ze względu na zaostrzoną dziedziczność. Fakt ten wcale nie oznacza, że ​​same dzieci alkoholików prędzej czy później uzależnią się od alkoholu, jednak pijący ojciec lub matka znacząco zwiększa to ryzyko.

Zdaniem współczesnych lekarzy, problem alkoholizmu wśród młodych ludzi może wiązać się z kształtowaniem się już we wczesnym dzieciństwie nieprawidłowych, tzw. nawyków „żywieniowych”. Przede wszystkim dotyczy to spożycia przez dzieci kwasu chlebowego, który, jak wiadomo, zawiera niewielki procent alkoholu. W wieku do pięciu lat kładzie się podwaliny zasad żywienia, które będą towarzyszyć człowiekowi przez całe życie, a stosowanie kwasu chlebowego, który jest uważany za napój narodowy, ukochany od wielu stuleci, może stworzyć wypaczone podstawy żywieniowe. W związku z tym dietetycy zdecydowanie zalecają wykluczenie kwasu chlebowego z diety dzieci.

Niektórzy rodzice, nawet wywodzący się ze stosunkowo zamożnych grup społecznych, pozwalają swoim dzieciom pić piwo już w bardzo młodym wieku, powołując się na fakt, że dzieci po tym piciu lepiej śpią. Chyba nie warto powtarzać, że takie podejście może za kilka lat przerodzić się u młodego mężczyzny w alkoholizm.

Społeczeństwo odgrywa szczególną rolę w rozwoju alkoholizmu. Wszyscy pamiętamy scenę z filmu „Moskwa nie wierzy łzom”: w odpowiedzi na oświadczenie jednego z gości, że nie pije, padło pytanie: „Jesteś chory?” A potem następuje długa, długa perswazja. Z jakiegoś powodu przeciętny człowiek nie jest w stanie zrozumieć osoby, która nie chce pić „dla poznania”, „dla noworodka” itp. niestety rośnie, ponieważ we współczesnym społeczeństwie rosyjskim praktycznie nie ma dorosłych, którzy w ogóle nie pili alkoholu.

Jednak nie każdy, kto pije alkohol, staje się alkoholikiem. W tzw. fazie prodromalnej, która charakteryzuje się okresowym spożywaniem alkoholu w umiarkowanych ilościach, w towarzystwie przyjaciół i, jeśli zajdzie taka potrzeba, z dobrą przekąską, człowiek jest w stanie całkowicie zrezygnować z alkoholu. Ale jeśli pozwolisz, aby trwało to przez długi czas (na przykład kilka dni), co może płynnie przekształcić się w upijanie się, do przejścia do pierwszego etapu alkoholizmu pozostanie niecały rok. A w przypadku kobiet możesz zamienić się w alkoholika w ciągu trzech miesięcy.

Konsekwencje nadużywania alkoholu

Oczywiście główną konsekwencją spożycia alkoholu jest pogorszenie stanu zdrowia człowieka. Alkoholizm powoduje uszkodzenia narządów wewnętrznych: rozwija się marskość wątroby, rak, zapalenie błony śluzowej żołądka, choroby serca i naczyń krwionośnych, uszkodzenie mózgu itp. Ale gdyby wszystkie konsekwencje tego uzależnienia zostały zredukowane tylko do tego, znaczenie problemu alkoholizmu nie osiągnęłoby takich proporcji.

Sytuację komplikuje fakt, że osoby nadużywające alkoholu nie są w stanie spłodzić zdrowego potomstwa. „Pijane poczęcie nie powoduje błędów”. Kobieta pijąca alkohol w trakcie ciąży i na krótko przed nią prawdopodobnie urodzi dziecko z wadami wrodzonymi, które mogą ujawnić się zarówno natychmiast, jak i z czasem. Ważną rolę odgrywa także zdrowie ojca. Ponadto systematyczne spożywanie alkoholu może ogólnie zmniejszyć zdolność mężczyzny do poczęcia. Dlatego na pierwszy plan wysuwa się profilaktyka problemy alkoholizmu wśród młodych ludzi.

Kolejnym przerażającym faktem jest to, że ponad jedna trzecia wszystkich przestępstw w Rosji popełniana jest pod wpływem alkoholu. A spośród 100% przestępstw domowych 80% stanowią czyny popełnione pod wpływem alkoholu. Jednocześnie przestępstwa „pod wpływem alkoholu” są wyjątkowo poważne: gwałt, morderstwo, rozbój, rozbój.

Na szczególną uwagę zasługuje także wzrost liczby wypadków spowodowanych przez nietrzeźwych kierowców.

Osoba pijana jest niebezpieczna nie tylko dla siebie, ale także dla innych. Rodzina alkoholika okazuje się jego zakładnikiem: wstyd iść w odwiedziny do osoby pijącej, wstyd zapraszać do siebie gości, bliscy doświadczają ciągłego strachu przed możliwymi konsekwencjami kolejnego pijaństwa (będzie połamać meble, pokłócić się z sąsiadem, nie wrócić do domu, zamarznąć w zaspie, wylądować w izbie wytrzeźwień itp.), nie można zostawić dziecka z nim, nie pomaga w pracach domowych, budżet rodzinny w większości wydawany jest na alkohol, w wyniku czego naruszane są potrzeby pozostałych członków rodziny itp. Dziecko dorastające z co najmniej jednym chronicznym alkoholikiem będzie doświadczać problemów emocjonalnych i społecznych.

Środki zwalczania alkoholizmu

zmusza społeczeństwo do podjęcia poważnych i zdecydowanych działań w celu jego zwalczania, w tym na szczeblu rządowym.

Jedną z ostatnich nowości był zakaz nocnej sprzedaży alkoholu, a także sprzedaży piwa na straganach. Skuteczność takiego zaostrzenia można uznać za raczej warunkową, gdyż środek ten w zasadzie doprowadził jedynie do handlu „pod ladą”.

Ponadto w Rosji obowiązuje zakaz prowadzenia samochodu nawet w lekkim stanie nietrzeźwości, a także umieszczania reklam napojów alkoholowych na billboardach, w mediach (z wyjątkiem publikacji drukowanych), na bokach obiektów sportowych itp. .

Istnieją organizacje publiczne oferujące pomoc osobom uzależnionym od alkoholu oraz prywatne kliniki świadczące usługi korekcji psychologicznej i lekarskiej. Jedną z najpowszechniejszych obecnie metod walki z uzależnieniem od alkoholu jest tzw. kodowanie. Istota tej metody sprowadza się do wprowadzenia do organizmu pacjenta określonego leku, co w połączeniu z alkoholem może powodować nieprzyjemne konsekwencje. Pacjentowi wpaja się możliwość śmierci w wyniku spożycia nawet niewielkiej ilości alkoholu. Trudno mówić o skuteczności tego leczenia, ponieważ po zakończeniu okresu kodowania osoba uzależniona od alkoholu wznawia picie alkoholu, a czasem nawet przeprowadza „eksperymenty” w trakcie jego działania.

Podziela to Cerkiew prawosławna, która zawsze jest gotowa nieść pomoc tym, którzy spotykają się z tym nieszczęściem.

Jednakże cały ten zestaw środków nie doprowadził jeszcze do zmniejszenia liczby osób pijących. W związku z tym pojawia się pytanie o rosnące znaczenie zapobiegania tej chorobie. Problem alkoholizmu wśród młodych ludzi jest przedmiotem dyskusji wśród nauczycieli, psychologów i socjologów. Główne oddziaływania mają na celu promowanie zdrowego stylu życia, angażowanie dzieci, młodzieży i młodych mężczyzn w wydarzenia sportowe i kulturalne, organizowanie ruchów społecznych na rzecz rezygnacji z alkoholu itp. Ze stanowiska państwa problem ten rozwiązuje się poprzez zwiększenie ceny napojów alkoholowych, a także górną granicę wieku sprzedaży napojów alkoholowych.

Zwiększenie efektywności profilaktyki alkoholizmu wśród nastolatków i młodzieżą musi istnieć złożony wpływ szkoły, rodziny i państwa. Ale niestety w warunkach, w których zajęcia niemal we wszystkich sekcjach sportowych są dziś płatne, książka kosztuje średnio 300 rubli, a bilet do kina 200 rubli, butelka piwa za 50 rubli staje się atrakcyjniejszym sposobem spędzania wolnego czasu.

Podsumowując, chcę powiedzieć, że o braku aktywności społeczeństwa w rozwiązywaniu problemu alkoholizmu w kraju można mówić, ile się chce. Jednak tak jak teatr zaczyna się od wieszaka, tak człowiek zaczyna się od rodziny. Przede wszystkim pozytywny przykład osobisty, aktywne uczestnictwo w życiu dziecka i nastolatka oraz skupienie się na kształtowaniu właściwych orientacji wartościowych mogą odegrać nieocenioną rolę w zapobieganiu możliwości rozwoju uzależnienia od alkoholu. Problem alkoholizmu wśród młodych ludzi można rozwiązać!

Problem alkoholizmu w Rosji, podobnie jak większość problemów społecznych, ma charakter systemowy, dotykający wszystkich aspektów życia człowieka.Dziś zagadnienia związane z problemem alkoholizmu i sposobami jego rozwiązania są badane i omawiane przez specjalistów o różnych profilach i kierunkach - od pracowników medycznych po organy ścigania i wyższych urzędników rządowych. W chwili obecnej metody identyfikacji, leczenia i dalszej rehabilitacji osób uzależnionych od alkoholu ulegają ciągłym zmianom pod wpływem ewolucji problemów i wysokiego poziomu badań teoretycznych nad problematyką alkoholizmu kobiet, młodzieży i dzieci.

Spożycie alkoholu w naszym kraju jest zjawiskiem masowym, związanym z tradycją, zwyczajami, opinią publiczną, modą i łatwością dostępności. Spożywanie alkoholu jest ściśle związane z cechami psychologicznymi człowieka, jego podejściem do alkoholu jako „leku”, napoju rozgrzewającego, środka „ucieczki od wszelkich problemów” itp. Ludzie często sięgają po alkohol w nadziei na poprawę nastroju, zmniejszenie napięcia psychicznego, zagłuszenie uczucia zmęczenia, niezadowolenia moralnego i ucieczkę od codzienności z jej niekończącymi się zmartwieniami i zmartwieniami.

W przyczynach alkoholizmu znaczącą rolę odgrywa także zjawisko „naśladownictwa”. Mechanizm społeczno-psychologiczny leżący u podstaw naśladowania jest bardziej rozwinięty u dziewcząt niż u chłopców i stanowi silny regulator ich zachowania. Bardzo adekwatni i przyzwoici ludzie w wyniku ciągłego wyścigu o „prawo do bycia złym” popadają w nadużywanie alkoholu. Prawdziwym niebezpieczeństwem w takich sytuacjach jest tworzenie się specjalnych grup społecznych, których wszyscy członkowie wyznają ten sam sposób życia, czasem nawet aspołeczny.

Biorąc pod uwagę powyższe problemy, należy stwierdzić, że dziś problem alkoholizmu jest nadal nierozwiązany zarówno na świecie, jak i w Rosji. Obecnie w naszym kraju ponad 2 miliony obywateli cierpi na alkoholizm, co przenosi ten problem z problemu prywatnego lub lokalnego na sferę problemów państwowych; od dawna stał się zagrożeniem medycznym i społecznym na dużą skalę dla całego narodu rosyjskiego . Rosja zajmuje 4. miejsce na świecie pod względem spożycia alkoholu na mieszkańca rocznie (15,76 litrów). Ale w krajach Europy i Ameryki alkoholizm nie jest na ostatnim miejscu. Istnieje bezpośredni związek pomiędzy ilością bezwzględnego spożycia alkoholu na głowę mieszkańca rocznie a występowaniem alkoholizmu w społeczeństwie. I tak we Francji, kraju o największej ilości bezwzględnego spożycia alkoholu na mieszkańca (18,6 litra rocznie), liczba osób cierpiących na chroniczne uzależnienie od alkoholu wynosi około 4% ogółu populacji kraju i 13% mężczyzn populacji (od 20 do 55 lat). W Kanadzie liczba ta jest bliższa 1,6% całej populacji. W Rosji w 2005 roku częstość występowania alkoholizmu wynosiła 1,7% (1650,1 przypadków na 100 tys. ludności). Liczby mówią same za siebie. Problem alkoholizmu ma charakter globalny i stanowi rozgałęziony zespół patologii społecznych, które wpływają na normalne funkcjonowanie społeczeństwa. Problem jest stary jak świat, ale bardziej aktualny niż kiedykolwiek.

Wraz z pracownikami medycznymi i socjalnymi problemem tym zajmuje się całe państwo, społeczeństwo obywatelskie i różne instytucje publiczne. Jednym ze sposobów pokonania tej zarazy jest skuteczna profilaktyka i promocja zdrowego stylu życia, wyraźne przykłady społecznych i medycznych skutków spożywania alkoholu skutecznie wpływają także na świadomość młodych ludzi.Dzisiaj rola państwa w rozwiązywaniu problemów alkoholizm, zwłaszcza alkoholizm dzieci i młodzieży, który obecnie nabiera tempa, staje się jednym z głównych zagrożeń dla całego narodu. Problem alkoholizmu kobiet, który niewątpliwie wpływa na sytuację demograficzną kraju, pijaństwo w gospodarstwach domowych oraz nadużywanie alkoholu w rodzinie i w pracy, pozostaje nierozwiązany.

Problem alkoholizmu jest dla naszego kraju niezwykle palący. Etiologia i mechanizmy choroby wymagają dodatkowych badań. Stosunkowo prostym wyjściem z tej sytuacji byłaby radykalna podwyżka cen napojów alkoholowych, co ograniczyłoby ich dostępność. Albo wprowadzenie przepisów zakazujących spożywania alkoholu we wszystkich miejscach publicznych, pod warunkiem, że naruszenie tego prawa będzie najsurowiej karane. Ale nie mniej ważnymi środkami socjalnymi dzisiaj nadal pozostaje wysoki poziom pracy zapobiegawczej i propagandowej, środki lecznicze, aktualne i istotne informowanie o tym problemie wśród całej populacji jako całości itp. We współczesnym świecie stworzono wszelkie warunki do terminowego identyfikacja przyczyn alkoholizmu oraz prawidłowe i kompleksowe podejście do niego

Jedną z najpoważniejszych chorób naszego kraju jest alkoholizm. Problem alkoholizmu ma ogromny potencjał kryminogenny, a także pogarsza wskaźniki demograficzne i ekonomiczne państwa. Niektórzy badacze twierdzą, że sytuacja osiąga rozmiary katastrofy narodowej: opóźnione skutki uzależnienia i ostre zatrucie alkoholem są przyczyną połowy zgonów w kraju. Poza tym niewinni ludzie również umierają, gdy stają się ofiarami osób nietrzeźwych.

Oficjalne dane

Statystyki dotyczące alkoholizmu są przerażające. Rospotrebnadzor podaje oficjalne dane: 1,7% populacji stanu jest oficjalnie zarejestrowanych w przychodni z powodu alkoholizmu. W rzeczywistości liczba alkoholików w Rosji wynosi blisko 4%, co realnie przekracza granicę pięciu milionów. Jednocześnie choroby alkoholowe co roku powodują śmierć pół miliona Rosjan, będąc bezpośrednią lub pośrednią przyczyną śmierci jednej trzeciej mężczyzn i 15% kobiet. Statystyki dotyczące alkoholizmu stwierdzają dalej:

• Ponad 70% morderstw popełnianych co roku jest popełnianych pod wpływem alkoholu.
• Aż 62% samobójstw popełnia się pod bezpośrednim lub pośrednim wpływem alkoholu.
• Prawie 68% zgonów z powodu marskości wątroby jest następstwem alkoholizmu.
• Konsekwencje zapalenia trzustki powstałego w wyniku nadużywania alkoholu prowadzą w 60% przypadków do śmierci.
• 23% zgonów spośród wszystkich zgonów z powodu chorób układu krążenia było spowodowanych chorobą alkoholową.

Statystyki dotyczące alkoholizmu wśród nastolatków są jeszcze bardziej godne ubolewania: młodzi ludzie po raz pierwszy próbują alkoholu w wieku 12–13 lat, a już w wieku 14–15 lat wykazują pełne oznaki uzależnienia od alkoholu: jedna trzecia nastoletnich chłopców pije alkohol dziennie. Wśród dziewcząt liczba ta wynosi 1/5.

Eksperci przewidują, że problem alkoholizmu będzie pojawiał się wśród współczesnych nastolatków jeszcze przed osiągnięciem przez nich dorosłości. Nie może to nie wpłynąć na zasoby gospodarcze i demograficzne kraju. Jednak osobliwością uzależnienia od alkoholu jest degradacja osobowości, a człowiek staje się obojętny na własną przyszłość.

Co dzieje się w organizmie alkoholika?

Aby zrozumieć istotę problemu, który jest szczegółowo opisany, należy wiedzieć, jak powstaje uzależnienie od alkoholu. W procesie picia alkoholu powstaje nie tylko nawyk, ale patologiczne uzależnienie, którego praktycznie nie da się samodzielnie pozbyć.

Przy długotrwałym spożywaniu napojów alkoholowych produkty ich metabolizmu włączają się do metabolizmu organizmu alkoholika. U pijącego zachodzą procesy energochłonne z udziałem metabolitów etanolu, a w konsekwencji brak produktów rozkładu alkoholu nie pozwala na uruchomienie mechanizmów metabolicznych zapewniających normalne funkcjonowanie organizmu. W ten sposób powstaje fizyczne uzależnienie od alkoholu.

Z biegiem czasu, który jest różny dla każdego alkoholika w zależności od aktywności enzymu odpowiedzialnego za rozkład etanolu, żaden proces fizjologiczny nie zachodzi bez udziału metabolitów napojów alkoholowych. Problem z alkoholizmem polega na tym, że po zaprzestaniu upijania się organizm powoli i boleśnie wraca na normalne szlaki metaboliczne, jednak nawet najmniejsza dawka alkoholu wypita po wielu latach potrafi „obudzić” pamięć enzymatyczną, a główny metabolizm wraca na patologiczne szlaki. Oznacza to, że powstawanie uzależnienia u człowieka następuje raz na zawsze. W przyszłości tę zależność można jedynie zatrzymać.

Tak trudno jest pozbyć się nałogu nie tylko dlatego, że organizm przyzwyczaja się do stanu chronicznego zatrucia. Kolejną przeszkodą uniemożliwiającą wyleczenie uzależnienia od alkoholu jest ludzka psychika. Psychiczne uzależnienie od etanolu zmusza pacjentów do robienia najbardziej nieprzewidywalnych rzeczy ze względu na alkohol, co rodzi rozpustę i niemoralność. Pijący odczuwa nieodpartą ochotę na alkohol, bo bez niego nie może czuć się szczęśliwy i spełniony, chociaż w rzeczywistości dzieje się odwrotnie.

Ma to ścisły związek z przyczynami uzależnienia od alkoholu, dla których człowiek zaczyna sięgać po butelkę: poczuciem niespełnienia, niepewnością czy ciągłym napięciem. Uzależnienie psychiczne w tej sytuacji rozwija się niezwykle szybko, szczególnie u kobiet. Nie bez powodu mówi się, że alkoholizm jest chorobą społeczną: wielu Rosjan cierpiących na pijaństwo zaczęło pić, aby „złagodzić” stresujące sytuacje po komunikacji z przełożonymi, kłótniach z małżonkami lub po prostu z powodu presji niezadowalającego otoczenia społecznego. pozycja. Dla kobiet ważną rolę odgrywa poczucie niezrozumienia, niedowartościowania i nieuwagi ze strony męża. W ten sposób choroba alkoholowa całkowicie ujarzmia osobowość, przekształcając nawyki, pragnienia i cechy człowieka w klasyczne alkoholowe.

Pierwszy etap choroby

Charakterystyczne objawy choroby zależą od stopnia uzależnienia od alkoholu. Medycyna dzieli większość chorób na etapy. Alkoholizm nie jest wyjątkiem. Na każdym etapie rozwoju choroby istnieje wiodący objaw uzależnienia od alkoholu.

Pierwszy etap, czyli początkowy, zwany także alkoholizmem utajonym: zespół uzależnienia jako taki nie jest jeszcze zauważalny ani dla innych, ani dla samego pacjenta. Charakterystycznym znakiem pierwszego etapu jest zmiana nawyków danej osoby: picie w jego życiu zyskuje bardziej znaczący status niż wcześniej. Wyraża się to częstszymi epizodami zatrucia i chęcią znalezienia się w środowisku, w którym można się „odprężyć”. Sam „relaks” odbierany jest jako nagroda za ciężki tydzień pracy, a nadchodzące picie traktowane jest przez początkującego alkoholika jako niewinna zabawa, której w każdej chwili może odmówić. Jednak stopniowo, niemal niezauważalnie dla samego pacjenta, krąg zainteresowań zawęża się do kolejnej uczty, a znane otoczenie zastępuje towarzystwo nieskrępowane dobrą zabawą.

Pierwsze objawy choroby są często uzasadnione trudną sytuacją życiową, a rozwiązłość podczas zatrucia tłumaczy się wyłącznie działaniem alkoholu. Uzależnienie jako takie dopiero zaczyna się kształtować, przechodzi przez najwcześniejsze etapy i jakakolwiek myśl o powstaniu uzależnienia od alkoholu wyrażana przez bliskie osoby lub przyjaciół wydaje się pacjentowi po prostu śmieszna: osoba nie zdaje sobie sprawy, że idzie na krawędzi otchłań. Na razie dba o swój wygląd, pamięta o swoich obowiązkach i czuje się odpowiedzialny za swoje czyny.

Stopniowo traci się kontrolę nad działaniami: zwiększa się dawka wypijanego za jednym razem alkoholu. „Zagadki” wydarzeń, które miały miejsce podczas zatrucia, znikają z pamięci. Dobre samopoczucie po wypiciu jest zaburzone, ale jeszcze nie pojawiły się objawy odstawienne. Nie ma ochoty mieć kaca. Tak zaczyna się alkoholizm piwa.

Statystyki alkoholizmu twierdzą, że w pierwszym etapie choroby możliwy jest powrót do zdrowia. Jednak te same statystyki mówią, że wołanie o pomoc na pierwszym etapie, choć psychika jeszcze nie ucierpiała, jest niezwykle niskie. Czas trwania tego etapu, graniczącego z codziennym pijaństwem, jest indywidualny dla każdego pacjenta, ale z reguły u kobiet trwa miesiące, podczas gdy u mężczyzn może trwać latami.

Drugi etap choroby

Drugi etap to postępujący alkoholizm. Dla pacjenta w drugim stadium alkoholizmu picie to nie tylko nawyk. Staje się potrzebą, bez której życie wydaje się nudne i nijakie. W grę wchodzą mechanizmy rozwoju uzależnienia od alkoholu: psychika i fizjologia są podporządkowane alkoholowi. Objawy choroby stają się więcej niż wyraźne:

• Zwiększa się tolerancja alkoholu, dzięki czemu pacjent może wypić kilka razy większą niż średnia dawka.
• Pojawia się zespół odstawienia - poważne konsekwencje długotrwałego spożywania napojów alkoholowych, którego objawami są zarówno reakcje somatowegetatywne, jak i psychotyczne. Zespół odstawienia pierwszego stopnia przypomina objawy kaca: pragnienie, ból głowy, drżenie, pocenie się, dreszcze. Różnica między kacem w początkowej fazie alkoholizmu a zespołem uzależnienia od alkoholu w postaci odstawienia w przewlekłym alkoholizmie polega na patologicznym uzależnieniu od napojów alkoholowych, którego nie można się pozbyć. Zespół ten powoduje również wyraźne zmiany neurologiczne: utrata koncentracji, zdolności myślenia i wykonywania podstawowych czynności. Rezygnacja ze zwykłej dawki alkoholu prowadzi do depresji, agresji, lęku i drażliwości. Zidentyfikowanie uzależnienia od alkoholu na tym etapie nie jest trudne nawet dla samego pacjenta, gdyż całe jego istnienie sprowadza się do postulatu: „Pij, aby żyć”.
• Zespół odstawienny u pacjentów z alkoholizmem jest tak silny, że powoduje powstanie błędnego koła: pacjent zaczyna pić codziennie, aby pozbyć się bolesnych wrażeń podczas odstawiania dawki. Codzienne picie alkoholu prowadzi do objadania się, podczas którego pacjent może codziennie wypić piwo, wypić nawet 500-700 ml wódki lub innego napoju alkoholowego, co tylko pogłębia objawy odstawienne. Objadanie się zaczyna się od kilku dni w tygodniu, a później takie objadanie się może trwać cały tydzień, dwa lub dłużej.
• Przewlekłe zatrucie alkoholem prowadzi do rozwoju chorób somatycznych. Wpływa na układ wątrobowo-żółciowy, moczowy, sercowo-naczyniowy i nerwowy. Rozwija się niewydolność narządów.
• Konsekwencje problemu alkoholizmu powodują, że ludzie tracą obiektywną ocenę własnego postępowania. Pojawia się rozwiązłość, degradacja intelektualna i dewaluacja relacji z rodziną. Aby poddać się działaniu alkoholu, człowiek jest gotowy porzucić wszystko inne, nie zastanawiając się nad konsekwencjami. Jest to szczególnie widoczne wśród kobiet, które w imię picia są gotowe porzucić własne dzieci.

Większość pacjentów, którzy chcą pozbyć się głodu alkoholu, poddaje się leczeniu alkoholizmu na tym etapie. Statystyki alkoholizmu pokazują, że wszelkie metody leczenia uzależnienia od alkoholu są bezsilne, jeśli pacjent nie chce leczyć choroby.

Trzeci etap choroby

Objawy trzeciego etapu wskazują, że alkoholizm jest chorobą przewlekłą, która szybko zakończy życie pacjenta. Rozwój uzależnienia od alkoholu u tych pacjentów już dawno się zakończył i nie pojawia się już pytanie, jak rozpoznać oznaki uzależnienia. Objawy są oczywiste w sensie dosłownym: zespół odstawienny u chronicznych alkoholików jest normą życia i nie tylko psychologia, ale także pewien określony sposób życia nie pozwala się go pozbyć. Objadanie się u tych pacjentów trwa nie tydzień, ale miesiące i lata – tak długo, jak trwa życie pacjenta. Kobiet alkoholików nie można już odróżnić od mężczyzn, pojęcie „rozwiązłości” już nie istnieje, ponieważ nie istnieje moralność.

Niezależnie od rodzaju uzależnienia od alkoholu, w końcowych stadiach choroby alkoholicy przechodzą na lekkie napoje alkoholowe. Wyczerpany organizm, cierpiący na ciężką niewydolność wielonarządową, niedobór witamin, skrajnie zaawansowane zaburzenia psychiczne i brak odpowiedniego odżywiania, nie jest w stanie poradzić sobie z obciążeniem alkoholem. Rozwija się nietolerancja alkoholu, wyrażająca się tak wyraźnie, że czasami wystarczy jeden łyk alkoholu, aby pacjent wpadł w stan odurzenia. Osoba w trzecim etapie alkoholizmu traci wszystko, co ludzkie.

Niektórzy narkolodzy wyróżniają także czwarty etap choroby, który następuje w wyniku postępu trzeciego i nieuchronnie prowadzi do śmierci alkoholika. To stwierdzenie jest prawdziwe tylko w niektórych indywidualnych przypadkach i nie ma większego znaczenia klinicznego: psychika i ciało pacjenta już w trzecim etapie uzależnienia ulegają nieodwracalnym zmianom, a nawet ich częściowy powrót do zdrowia nie jest możliwy.

Czy można wyleczyć uzależnienie od alkoholu?

Medycyna uważa alkoholizm za chorobę przewlekłą, której całkowite wyleczenie jest wątpliwe. Ze względu na powstawanie uzależnienia psychicznego od alkoholu ryzyko powrotu do picia mocnych napojów jest dość wysokie. Dotyczy to zwłaszcza alkoholików, którzy byli leczeni w drugim stadium choroby: zespół odstawienia u takich pacjentów pojawia się 12-24 godzin po wypiciu alkoholu i może trwać nawet kilka miesięcy.

Cierpliwości i wytrwałości będą musieli uzbroić się nie tylko pacjenci, ale także ich bliscy, gdyż to właśnie w okresie odstawiania alkoholu alkoholicy potrzebują szczególnego zrozumienia i wsparcia ze strony rodziny i przyjaciół.

Niezależnie od form uzależnienia od alkoholu, leczenie będzie znacznie skuteczniejsze, jeśli chęć zaprzestania picia przez pacjenta będzie świadoma i oparta na zrozumieniu nieodwracalnej szkody i bólu, jakie niesie ze sobą spożywanie alkoholu. Aby pozbyć się patologicznego pragnienia poddania się skutkom alkoholu, osoba będzie musiała spędzić ponad tydzień w szpitalu. Jednak wynik jest tego wart. Potwierdzi to każdy alkoholik, którego nałóg został poddany remisji.

Bliscy pacjenta powinni pamiętać, że alkoholizm to choroba psychiczna, a nie chęć wyrządzenia krzywdy innym. Odzyskującego alkoholika należy traktować jak osobę cierpiącą na każdą inną chorobę – ze zrozumieniem, wiarą w najlepsze i chęcią w każdej chwili wsparcia osoby, która potknęła się z powodu choroby.

Spożywanie alkoholu jest zjawiskiem masowym, związanym z takimi kategoriami społecznymi, jak z jednej strony tradycja i zwyczaje, a z drugiej opinia publiczna i moda. Ponadto spożycie alkoholu wiąże się z cechami psychologicznymi jednostki, podejściem do alkoholu jako „leku”, napoju rozgrzewającego itp. Spożywanie alkoholu w określonych czasach historycznych przybierało różne formy: rytuału religijnego, sposobu leczenia, elementu „kultury” człowieka. Ludzie często sięgają po alkohol w nadziei na poprawę nastroju, zmniejszenie napięcia psychicznego, zagłuszenie uczucia zmęczenia, niezadowolenia moralnego i ucieczkę od rzeczywistości z jej niekończącymi się zmartwieniami i zmartwieniami. Niektórym wydaje się, że alkohol pomaga przełamać barierę psychologiczną i nawiązać kontakty emocjonalne. Dla innych, zwłaszcza nieletnich, wydaje się być środkiem samoafirmacji, wyznacznikiem „odwagi”, „dojrzałości”.

Przez wiele stuleci szukano najskuteczniejszych środków i sposobów ochrony ludzi przed szkodliwym działaniem alkoholu, opracowano różne środki w celu wyeliminowania licznych szkodliwych konsekwencji pijaństwa i alkoholizmu, a przede wszystkim środki ocalić i przywrócić do normalnego życia stale rosnącą liczbę ofiar uzależnienia od alkoholu – pacjentów chorych na alkoholizm. Wielowiekowa historia walki antyalkoholowej pozostawiła wiele przykładów stosowania w tym celu różnorodnych środków, w tym tak radykalnych, jak więzienie pijaków, karanie ich fizycznie, karanie śmiercią, całkowity zakaz produkcji i sprzedaży napojów alkoholowych napoje itp. Jednakże spożycie alkoholu stale rosło, obejmując coraz więcej nowych grup i segmentów populacji.

Dziś problem alkoholizmu jest nierozwiązany zarówno na świecie, jak i w Rosji. Obecnie w Rosji na alkoholizm cierpi ponad 2 miliony obywateli, co przenosi ten problem z szeregu problemów prywatnych, lokalnych w sferę problemów państwowych; problem alkoholizmu od dawna stał się zagrożeniem medycznym i społecznym na dużą skalę naród rosyjski.

Alkoholizm jest poważną chorobą przewlekłą, w większości przypadków trudną do wyleczenia. Rozwija się na skutek regularnego i długotrwałego spożywania alkoholu i charakteryzuje się szczególnym stanem patologicznym organizmu: niekontrolowanym pragnieniem alkoholu, zmianą stopnia jego tolerancji i degradacją osobowości. Dla alkoholika najlepszym stanem psychicznym wydaje się być odurzenie. Pragnienie to przeciwstawia się rozsądnym powodom, aby zaprzestać picia. Alkoholik całą swoją energię, zasoby i myśli kieruje na zdobycie alkoholu, niezależnie od rzeczywistej sytuacji (dostępność pieniędzy w rodzinie, konieczność pójścia do pracy itp.). Kiedy już się upije, ma tendencję do picia aż do całkowitego upojenia, aż do utraty przytomności. Alkoholicy z reguły nie podjadają, tracą odruch wymiotny i dlatego każda ilość napoju pozostaje w organizmie.

W związku z tym mówią o zwiększonej tolerancji na alkohol. Ale w rzeczywistości jest to stan patologiczny, gdy organizm utracił zdolność zwalczania zatrucia alkoholem poprzez wymioty i inne mechanizmy obronne. W późniejszych stadiach alkoholizmu tolerancja alkoholu nagle spada i u zagorzałego alkoholika nawet małe dawki wina powodują taki sam efekt, jak dawniej duże ilości wódki. Ten etap alkoholizmu charakteryzuje się ciężkim kacem po wypiciu alkoholu, złym stanem zdrowia, drażliwością i złością. Podczas tzw. upijania się, kiedy człowiek pije codziennie, przez wiele dni, a nawet tygodni, zjawiska patologiczne są tak nasilone, że konieczna jest pomoc medyczna, aby je wyeliminować.

Badacz A.V. Najbardziej zrozumiałą definicję alkoholizmu podaje Martynenko w swojej pracy „Osobowość i alkoholizm”. Alkoholizm to stan patologiczny charakteryzujący się bolesnym uzależnieniem od picia alkoholu i uszkodzeniem organizmu spowodowanym przewlekłym zatruciem alkoholem.

Alkoholizm jest rodzajem uzależnienia od narkotyków. Jej rozwój opiera się na psychicznym i fizycznym uzależnieniu od alkoholu. Może rozwijać się pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Czynniki zewnętrzne obejmują cechy wychowania i miejsca zamieszkania danej osoby, tradycje regionu, sytuacje stresowe. Czynniki wewnętrzne są reprezentowane przez genetyczną predyspozycję do rozwoju alkoholizmu. Na chwilę obecną istnienie takich predyspozycji nie budzi wątpliwości. W przypadku członków rodziny alkoholików ryzyko rozwoju tej patologii jest około 7 razy wyższe niż w przypadku osób, w których rodzinach nie było alkoholików. Pod tym względem istnieją dwa rodzaje alkoholizmu:

Alkoholizm typu I rozwija się pod wpływem zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych (czynników genetycznych). Ten typ choroby charakteryzuje się wczesnym początkiem (w młodym lub młodzieńczym wieku), rozwija się tylko u mężczyzn i ma ciężki przebieg.

Alkoholizm typu II rozwija się wyłącznie na skutek genetycznych predyspozycji danej osoby do tego typu choroby i w przeciwieństwie do alkoholizmu typu 1 zaczyna się później i nie towarzyszą mu agresywne zachowania i skłonności przestępcze pacjentów.

Alkohol etylowy już w organizmie stymuluje uwalnianie endogennych substancji opioidowych – grupy hormonów peptydowych odpowiedzialnych za wywoływanie uczucia satysfakcji i lekkości. Holenderscy naukowcy z Uniwersytetu w Maastricht odkryli mutację genetyczną powodującą skłonność do alkoholizmu. Mutacja dotyczy genu kodującego strukturę receptora opioidowego mu komórek, który reaguje na beta-endorfinę (ludzki hormon opioidowy kontrolujący reakcje behawioralne związane z poczuciem satysfakcji). Punkt ten ma fundamentalne znaczenie w procesie rozwoju uzależnienia psychicznego od alkoholu. W większości przypadków picie alkoholu służy takim celom jak: pozbycie się smutku i uniknięcie palących problemów, ułatwienie komunikacji z ludźmi, nabranie pewności siebie.

Z biegiem czasu alkohol etylowy włącza się w procesy metaboliczne organizmu, co determinuje uzależnienie fizyczne, którego głównym objawem jest zespół odstawienia (zespół kaca). Alkohol etylowy ma wyraźny potencjał toksyczny wobec różnych narządów i tkanek organizmu. Zaburzenia wywołane etanolem w organizmie wynikają z jednej strony z toksycznego działania samego alkoholu etylowego na żywe komórki, z drugiej zaś z toksycznego działania produktów rozkładu alkoholu w organizmie. Alkohol etylowy jest przetwarzany (utleniany) głównie w wątrobie. Jednym z produktów pośrednich jego utleniania jest aldehyd octowy, substancja toksyczna działająca na różne narządy i tkanki. Alkohol etylowy bezpośrednio zakłóca procesy mikrokrążenia, zwiększając adhezję komórek krwi, co prowadzi do powstawania mikrozakrzepów. W patogenezie chorób psychosomatycznych ważną rolę odgrywa także poliawitaminoza, która rozwija się w wyniku negatywnego wpływu alkoholu na przewód pokarmowy i wątrobę.

W późniejszych stadiach alkoholizmu obserwuje się supresję układu krwiotwórczego z pojawieniem się niedokrwistości, a także supresję funkcji układu odpornościowego, co powoduje rozwój poważnych powikłań infekcyjnych u przewlekłych alkoholików. Przewlekłe spożywanie alkoholu stwarza obraz przewlekłego zatrucia z dysfunkcją wszystkich ważnych narządów.

Klasyfikacja alkoholizmu. Najprostsza dostępna klasyfikacja alkoholizmu, zestawiona ze względu na ilość spożytego alkoholu i występowanie objawów przewlekłego alkoholizmu, obejmuje następujące grupy osób: osoby niepijące alkoholu, grupy osób spożywających alkohol umiarkowanie oraz grupy osób którzy nadużywają alkoholu.

Klasyfikacja ta odzwierciedla także pewne ewolucyjne aspekty alkoholizmu jako patologii.

Spożycie alkoholu zmienia się w czasie, od umiarkowanego do przewlekłego nadużywania, co z kolei powoduje rozwój tzw. przewlekłego alkoholizmu. Przewlekły alkoholizm charakteryzuje się objawami zaburzeń psychicznych i somatycznych spowodowanych przewlekłym nadużywaniem alkoholu. Najbardziej uderzającymi objawami tego stanu są zmiany wrażliwości na alkohol, zanik reakcji obronnych organizmu po spożyciu dużych ilości alkoholu (na przykład wymioty), patologiczne pragnienie odurzenia oraz rozwój zespołu odstawiennego po zaprzestaniu palenia. spożycie napojów alkoholowych.