Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Hostené na http://www.allbest.ru/

• Úvod
• 1.1 História alkoholizmu
• Záver
• Bibliografia

Úvod

Dnes je Rusko na ceste stať sa občianskou, sociálne rozvinutou spoločnosťou. Podľa Ústavy Ruskej federácie je Rusko sociálnym štátom a za najvyššiu hodnotu sa v Rusku vyhlasuje človek, jeho práva a slobody (čl. 2.7). Štát preberá zodpovednosť za sociálnu ochranu všetkých občanov. Osobitná pozornosť sociálnej politiky štátu je zameraná na ľudí, ktorí sa ocitli v ťažkej životnej situácii, potrebujú sociálnu pomoc, sú menej chránení a zraniteľní.

Takto si štát plní svoje povinnosti v oblasti sociálneho zabezpečenia a ochrany zdravotne postihnutých, nízkopríjmových, sirôt, bezdomovcov, vojenského personálu, neúplných rodín atď.

Dnes je v Rusku veľa nevyriešených problémov, ktoré sa pravidelne vyjadrujú v občianskej spoločnosti, prezidentom v správach Federálnemu zhromaždeniu, vo vedeckej a publicistickej literatúre atď. Spolu s problémami ako chudoba, nízka životná úroveň obyvateľstva, vysoká kriminalita a zvýšené percento invalidity medzi Rusmi sa objavuje problém alkoholizácie národa.

Problém alkoholizmu v Rusku, rovnako ako väčšina sociálnych problémov, je systémový a zasahuje všetky aspekty ľudského života.

Problém alkoholizmu v Rusku, ako otázka národného ohrozenia, bol prvýkrát vyslovený v 90. rokoch dvadsiateho storočia, keď percentuálna miera alkoholizácie národa dosiahla 22,7 % populácie Ruska.

Dnes otázky venované problému alkoholizmu a spôsoby jeho riešenia študujú a zasväcujú špecialisti rôznych profilov a smerov - od zdravotníckych pracovníkov až po orgány činné v trestnom konaní a prezidenta. Vychádzajúc zo skutočnosti, že alkoholizmus je systémový a viacúrovňový problém, riešia ho lekári, sociálni pracovníci, psychológovia, sociálni pedagógovia, samozrejme, zákonodarné a výkonné orgány.

Najdôležitejším smerom v boji s problémom je spoločenský, verejný. Existujúce medicínske a sociálne metódy diagnostiky, liečby a rehabilitácie alkoholikov sa pod vplyvom evolúcie problematiky neustále reformujú, teoretické štúdie na tému alkoholizmu sú dnes na vysokej úrovni, zdôrazňujú dôležité aspekty problému, ovplyvňujúce nositeľky – ženy , tínedžerský, detský alkoholizmus, profesionálny, domáci atď. .d.

alkoholizmus sociálne liečenie rusko

1. Analýza stupňa rozvoja problému

1.1 História alkoholizmu

Za začiatok éry alkoholizmu na Rusi je zvykom brať 16. storočie, keď sa zo zahraničia valili karavány vína a vína. vodka. Mnohí to teraz môžu považovať za preklep a nekonzistentnosť v čase, pripisujúc zásluhy vynálezu „štyridsaťstupňového“ Dmitrija Ivanoviča Mendelejeva. Existuje však názor, že v skutočnosti sa vodka objavila oveľa skôr. Nikto nevie pomenovať presný dátum a rôzne zdroje uvádzajú rôznych autorov tohto nápoja. Jedným z nich je arabský lekár Pares, ktorý v roku 860 vynašiel analóg vodky. Výhradne na ušľachtilé medicínske účely.

Mendelejev skutočne prispel v roku 1865 obhajobou svojej Rozpravy o kombinácii alkoholu s vodou. Ale svojou vedeckou prácou sa pokúsil určiť ideálny pomer týchto dvoch tekutín pre potravinové, takpovediac, potreby. Vavríny objaviteľa si vôbec nenárokoval. Táto udalosť však bola zarastená mnohými lyrickými odbočkami, ktoré z tohto vynikajúceho chemika nakoniec urobili otca vodky.

Začiatkom dvadsiateho storočia bola v Rusku zakázaná výroba a pitie alkoholických nápojov. Vláda chcela priemyselnú revolúciu, vedecké objavy a zvýšenie úrovne vedomostí obyvateľstva. Prohibícia bola plne prijatá v roku 1914 a trvala až do roku 1925.

Práve v polovici 20. rokov sa Stalin a politbyro rozhodli ukončiť tento zákon na území celého ZSSR. Sám vodca označil oficiálnu verziu za potrebu obnovy po prvej svetovej vojne a dočasného zavedenia monopolu na vodku s cieľom stimulovať ekonomiku. Ľudia však hovorili, že „go-ahead“ pre alkohol bol daný iba z osobných dôvodov a rozmarov Josepha Vissarionoviča: v jeho vlasti, v Gruzínsku, bolo používanie vína starodávnou uctievanou tradíciou. Odtiaľ je ľahké uhádnuť, aký bol Stalinov postoj k alkoholu. A kult osobnosti diktoval spoločnosti určitú módu pre mnohé veci.

Potom tu bola dlhotrvajúca a nemilosrdná Veľká vlastenecká vojna (druhá svetová vojna), ktorá veľmi otriasla fyzickým a duševným stavom celého ruského ľudu. Každý deň išli vojaci na front, pričom si bez problémov vzali „100 gramov ľudového komisára“ – aby si pozdvihli náladu a otupili pocit strachu z pachu smrti.

Po tom, čo Jurij Levitan oznámil víťazstvo nad nacistickými útočníkmi celej krajine, krajinu zachvátila eufória. Nastal dlho očakávaný čas nádejí a plánov do budúcnosti. Ľudia začali hromadne relaxovať, „lízať si rany“ a straty, nie bez pomoci vodky. Ruský duch sa však cítil slobodný, ale pre nervový systém boli prudké, aj keď také úspešné zmeny skutočnou skúškou. V dôsledku toho sa v prvých rokoch po skončení druhej svetovej vojny prudko zvýšil počet pravidelne pijúcich občanov.

Ďalej viac. Za čias Nikitu Sergejeviča Chruščova nebol čas riešiť sociálne problémy. Strana horúčkovito rozvíjala poľnohospodárstvo v snahe prekonať Spojené štáty americké. A Leonid Iľjič Brežnev, ktorý prišiel po Chruščovovi, sviatok rešpektoval, takže jeho závislosti sa starostlivo premietali do obyvateľstva, ktoré považovalo časy jeho vlády za zlaté, pokojné a stabilné.

2. Alkoholizmus je spoločenská hrozba

2.1 Príčiny alkoholizmu a znaky problému

Konzumácia alkoholu je masový fenomén spojený s takými sociálnymi kategóriami, akými sú na jednej strane tradície a zvyky a na druhej strane verejná mienka a móda. Taktiež konzumácia alkoholu je spojená s psychickými vlastnosťami jedinca, postojom k alkoholu ako „lieku“, zahrievaciemu nápoju atď. Konzumácia alkoholu v určitých historických dobách mala rôzne podoby: náboženský obrad, spôsob liečby, prvok ľudskej „kultúry“.

Často sa uchyľuje k alkoholu v nádeji, že zacíti príjemnú náladu, zníži psychické napätie, prehluší pocit únavy, morálnej nespokojnosti, ujde z reality s jej nekonečnými starosťami a zážitkami. Niektorým sa zdá, že alkohol pomáha prekonávať psychickú bariéru, nadväzovať citové kontakty, pre iných, najmä neplnoletých, sa zdá byť prostriedkom sebapotvrdenia, indikátorom „odvahy“, „zrelosti“.

Po mnoho storočí sa hľadali najefektívnejšie prostriedky a spôsoby, ako chrániť ľudí pred škodlivými účinkami alkoholu, boli vyvinuté rôzne opatrenia na odstránenie početných škodlivých následkov opilstva a alkoholizmu a predovšetkým opatrenia. zachrániť, vrátiť do normálneho života stále sa zvyšujúci počet obetí závislosti od alkoholu – pacientov s alkoholizmom. Stáročná história protialkoholického boja zanechala množstvo príkladov použitia rôznych opatrení na tieto účely, až po také radikálne ako väznenie opilcov, ich fyzické trestanie, usmrtenie, úplný zákaz výroby a pod. predaj alkoholických nápojov a pod. Napriek tomu spotreba alkoholu naďalej neustále rástla a pokrývala všetky nové skupiny a vrstvy obyvateľstva.

Dnes je problém alkoholizmu nevyriešený ani vo svete, ani v Rusku. Teraz v Rusku žije viac ako 2 milióny občanov trpiacich alkoholizmom, čo posúva tento problém zo súkromných, miestnych do oblasti štátnych problémov, problém alkoholizmu sa už dlho zmenil na rozsiahle lekárske a sociálne ohrozenie. ruský národ.

Alkoholizmus je ťažké chronické ochorenie, vo väčšine prípadov neriešiteľné. Vyvíja sa na základe pravidelného a dlhodobého požívania alkoholu a vyznačuje sa zvláštnym patologickým stavom organizmu: neodolateľnou túžbou po alkohole, zmenou stupňa jeho tolerancie a degradáciou osobnosti. Pre alkoholika sa zdá byť najlepším psychickým stavom intoxikácia.

Táto príťažlivosť nie je prístupná rozumným argumentom, aby ste prestali piť. Alkoholik smeruje všetku svoju energiu, prostriedky a myšlienky na získavanie alkoholu bez ohľadu na skutočnú situáciu (dostupnosť peňazí v rodine, potreba chodiť do práce a pod.). Po opití má tendenciu sa opiť až do úplnej intoxikácie, do bezvedomia. Alkoholici spravidla nejedia, strácajú dávivý reflex a preto akékoľvek množstvo vypitého alkoholu zostáva v tele.

V tejto súvislosti hovoria o zvýšenej tolerancii alkoholu. Ale v skutočnosti ide o patologický stav, keď telo stratilo schopnosť bojovať proti alkoholovej intoxikácii zvracaním a inými obrannými mechanizmami.

V neskorších štádiách alkoholizmu tolerancia alkoholu náhle klesá a u otužilého alkoholika majú aj malé dávky vína rovnaký účinok ako v minulosti veľké množstvá vodky. Toto štádium alkoholizmu je charakterizované ťažkou kocovinou po požití alkoholu, zlým zdravotným stavom, podráždenosťou, zlomyseľnosťou. Pri takzvanom binge, keď človek pije denne, dlhé dni, ba až týždne, sú patologické javy také výrazné, že na ich odstránenie je potrebná lekárska pomoc.

Výskumník Martynenko vo svojej práci „Osobnosť a alkoholizmus“ prináša najzrozumiteľnejšiu definíciu alkoholizmu.

Alkoholizmus je patologický stav charakterizovaný bolestivou závislosťou od používania alkoholických nápojov a poškodením tela spôsobeným chronickou intoxikáciou alkoholom.

V Európe a Amerike je alkoholizmus najbežnejšou formou zneužívania návykových látok. Existuje priama súvislosť medzi množstvom absolútneho alkoholu spotrebovaného na obyvateľa za rok a prevalenciou alkoholizmu v spoločnosti. Takže vo Francúzsku, krajine s najväčším množstvom absolútneho skonzumovaného alkoholu na obyvateľa (18,6 litra za rok), je počet ľudí trpiacich chronickým alkoholizmom približne 4 % z celkovej populácie krajiny a 13 % mužskej populácie. (od 20 do 55 rokov). V Kanade sa toto číslo blíži k 1,6 % celkovej populácie. V Rusku v roku 2005 bola prevalencia alkoholizmu 1,7% (1650,1 prípadov na 100 000 obyvateľov).

Alkoholizmus je jednou z foriem drogovej závislosti. Základom jeho vývoja je psychická a fyzická závislosť od alkoholu.

Alkoholizmus sa môže vyvinúť pod vplyvom vonkajších aj vnútorných faktorov.

Vonkajšie faktory zahŕňajú črty výchovy a života človeka, tradície regiónu, stresové situácie. Vnútorné faktory sú reprezentované genetickou predispozíciou k rozvoju alkoholizmu. V súčasnosti o existencii takejto predispozície niet pochýb. Rodinní príslušníci alkoholikov majú riziko vzniku tejto patológie asi 7-krát vyššie ako ľudia, ktorých rodiny nemali alkoholikov. V tomto ohľade existujú dva typy alkoholizmu:

Alkoholizmus I. typu sa vyvíja pod vplyvom vonkajších aj vnútorných (genetických faktorov). Tento typ ochorenia sa vyznačuje skorým nástupom (mladý alebo dospievajúci), vyskytuje sa len u mužov a je závažný.

Alkoholizmus II. typu vzniká čisto v dôsledku genetickej predispozície človeka k tomuto typu ochorenia a na rozdiel od alkoholizmu I. typu začína neskôr a nesprevádza ho agresívne správanie a kriminálne sklony pacientov.

Keď sa etylalkohol dostane do tela, stimuluje uvoľňovanie endogénnych opioidných látok - skupiny peptidových hormónov zodpovedných za vytváranie pocitu spokojnosti a ľahkosti. Holandskí vedci z univerzity v Maastrichte objavili genetickú mutáciu, ktorá spôsobuje sklony k alkoholizmu. Mutácia ovplyvňuje gén kódujúci štruktúru mu-opioidného receptora buniek, ktorý reaguje na beta-endorfín (ľudský opioidný hormón, ktorý riadi behaviorálne reakcie spojené s pocitmi spokojnosti) (2007). Tento moment je hlavným v procese formovania duševnej závislosti od alkoholu. Vo väčšine prípadov pitie alkoholu sleduje také ciele ako: zbaviť sa smútku a vyhnúť sa naliehavým problémom, uľahčiť komunikáciu s ľuďmi, získať sebavedomie.

2.2 Predpoklady, ktoré stimulujú rast spotreby alkoholu

Počas tisícročí života na Zemi si ľudia vytvorili zvyk používať produkty obsahujúce alkohol. Pijú ich na rôzne účely, až na jednu vec – nikto z pijanov si nekladie za úlohu stať sa opilcom a ešte viac alkoholikom.

Všetci pijani majú jedno spoločné: absolútne vedomé popretie triezvosti ako povinnej životnej normy. Ale keď človek, ktorý sa stal obeťou závislosti od alkoholu, povie lekárovi históriu svojej choroby, celkom úprimne uisťuje, že keby vedel, ako sa to skončí, ak by bol včas zastavený, tak by sa to nestalo. Je ťažké si v našej dobe predstaviť človeka, ktorý by si neuvedomoval možné následky pitia alkoholu.

Málokto berie do úvahy, že alkoholizmus ako choroba má výrazný rozdiel od iných chorôb, pri ktorých prvých príznakoch ide človek k lekárovi a podstúpi predpísanú liečbu (v horšom prípade sa lieči sám). Keď ochorie na alkoholizmus, aj keď má pocit, že už nemôže piť ako ostatní (ľudia, ktorí nie sú závislí na alkohole), neprijíma žiadne opatrenia na zbavenie sa tejto choroby a veľmi bolestivo reaguje na rady príbuzných, aby prestali. a triezvo posúdiť jeho stav. Ako hovoria narkológovia, "vychádza" so svojou chorobou.

Z objektívneho hodnotenia výsledkov pitia vína vyplýva, že nie každý, kto pije alkohol, sa stáva alkoholikom. Ale na toto „potešenie“ dopláca každý časťou svojho zdravia, schopnosťami a zdravím svojich detí, poklesom pracovnej schopnosti, a často aj – zničením rodiny, stratou lásky a úcty k druhým.

Tým nechcem povedať, že tragické následky pitia alkoholu neboli predtým známe. Paradoxom je, že odkedy sa ľudia naučili vyrábať tekutiny obsahujúce alkohol a používať ich na povzbudzovanie, čoskoro nadobudli presvedčenie, že „zábava“ alebo iné emócie, ktoré vyvolali, sú plné problémov a chorôb. Ale psychologická povaha emócií je taká, že vždy existuje túžba ju zopakovať.

Predpokladom by mal byť aj všeobecný sociálny neduh ruskej spoločnosti, nízka životná úroveň a vysoká miera chudoby a nedostatku kultúry.

Svoju úlohu samozrejme zohráva aj dedičnosť. Netreba zabúdať na rodinnú klímu – často sa deti v rodine alkoholikov nakazia a ochorejú na túto chorobu.

3. Spôsoby riešenia problémov alkoholizmu

3.1 Lekárske a sociálne aspekty choroby a liečby

Alkoholizmus nie je zvyk, ale choroba. Zvyk je ovládaný vedomím, dá sa odstrániť. Závislosť od alkoholu je ťažšie prekonať kvôli otrave tela. Asi 10 percent ľudí, ktorí pijú alkohol, sa stáva alkoholikmi. Alkoholizmus je ochorenie charakterizované psychickými a fyzickými zmenami v organizme. Alkoholizmus sa vyvíja nasledujúcim spôsobom:

Počiatočná fáza: intoxikácia so stratou pamäti, „zatmenie“. Človek neustále myslí na alkohol, zdá sa mu, že sa nenapil, pije „pre budúcnosť“, vypestuje sa v ňom chtivosť po alkohole. Zachováva si však vedomie svojej viny, vyhýba sa rozprávaniu o svojej túžbe po alkohole.

Kritická fáza: strata sebakontroly po prvom dúšku alkoholu. Túžba nájsť ospravedlnenie pre svoje pitie, odpor voči všetkým pokusom zabrániť jeho túžbe po pití. U človeka sa rozvíja arogancia, agresivita. Zo svojich problémov obviňuje iných. Začína silno piť, z jeho priateľov sa stávajú náhodní pijaci spoločníci. Je nútený opustiť stále zamestnanie, stráca záujem o všetko, čo nemá nič spoločné s alkoholom.

Chronická fáza: každodenná kocovina, rozpad osobnosti, zahmlievanie pamäti, nekonzistentnosť myslenia. Osoba pije alkoholové náhrady, technické tekutiny, kolínsku vodu. Rozvíja sa u neho neopodstatnené obavy, delírium tremens a iné alkoholické psychózy.

Jednou z charakteristických komplikácií pri tvrdom pití je delírium tremens.

Delírium tremens je najčastejšou alkoholickou psychózou. Zvyčajne sa vyskytuje v stave kocoviny, keď sa u opilca objaví nevedomý strach, nespavosť, chvenie rúk, nočné mory (naháňačky, útoky atď.), sluchové a zrakové klamy vo forme zvukov, hovorov, pohybov tieňa. Príznaky delíria tremens sú obzvlášť výrazné v noci. Pacient začína živé zážitky desivého charakteru. Vidí okolo lezúci hmyz, útočia naňho potkany, príšery, banditov, cíti bolesť pri uhryznutí, úderoch, počuje vyhrážky.

Na svoje halucinácie reaguje prudko: bráni sa alebo uteká pred prenasledovaním. Cez deň sa halucinácie trochu vytrácajú, hoci pacient zostáva rozrušený, trasú sa mu ruky, je nervózny a nevie pokojne sedieť na jednom mieste.

Ďalšou formou psychózy je alkoholické delírium. Vyskytuje sa aj po krátkom opití, no na rozdiel od delíria tremens ho nesprevádzajú halucinácie. Takýchto pacientov prenasledujú obsedantné myšlienky. Najčastejšie ide o klam podozrievania, prenasledovania, žiarlivosti. Napríklad pre opilca sa zdá, že je proti nemu zorganizované sprisahanie. Keďže nevidí východisko z tejto situácie, môže spáchať samovraždu.

Ako často niektorí ľudia hrdo zaznamenávajú u seba a svojich kamarátov zvýšenú odolnosť voči alkoholu a veria, že je to kvôli fyzickému zdraviu. Ale v skutočnosti je zvýšená odolnosť voči alkoholu prvým znakom začínajúceho alkoholizmu, príznakom vážneho ochorenia.

Pre alkoholika, aký pohár, taký pohár, taká fľaša vína – všetko jedno. Už z pohára alkoholu sa dostáva do akéhosi stavu eufórie – vzrušenia, čo len zvyšuje jeho chuť na pitie a následné dávky menia jeho vzhľad len málo, hoci na tele nastávajú citeľné zmeny.

Alkoholik je spočiatku mimoriadne aktívny, snaží sa vypiť ďalší panák „mimo poradia“, začína šalieť alebo blázniť. Ale tu posledná kvapka pretečie hranice stability, alkoholik sa „odpojí“ od vonkajšieho sveta, upadne do zabudnutia. Strata kontroly nad vypitým množstvom, prehnaná chamtivosť po alkohole a sprievodné nekontrolované, rozpútané, často cynické správanie sú pretrvávajúcimi znakmi alkoholizmu.

Pijan má oslabenú vôľu – a to nielen k obmedzeniu príjmu alkoholu, ale aj vo vzťahu k iným obchodným aspektom každodenného života.

Počas sviatočných hodov možno často pozorovať, ako sa ľudia po požití alkoholických nápojov správajú uvoľnene, ich pohyby sú nemotornejšie. Účinok alkoholu na nich je okamžite viditeľný. A ak sa jej účastníkov spýtate, ako často pijú, väčšina odpovie, že je to nepravidelné.

Ľudia však aj po jedinom vypití alkoholu majú nepokojnú noc a ráno vstávajú dolámaní, s opuchnutou tvárou a boľavou hlavou. Pracovný deň sa spravidla ukazuje ako pokazený, a ak je človek spojený s mechanizmami, napríklad s obrábacím strojom alebo autom, zvážte, že v tento deň má výrazne zvýšené riziko nehody alebo dokonca katastrofa. U duševne pracujúcich sa po požití alkoholu zhoršujú myšlienkové pochody, rýchlosť a presnosť výpočtov padá, ako sa hovorí, práca sa vymyká z rúk.

Takže aj po nepravidelnom, náhodnom pití sa v tele vyskytujú vážne problémy, ktoré naznačujú ťažkú ​​otravu. Ak požívanie alkoholu nadobudne systematický charakter, človek pije pri akejkoľvek príležitosti a hľadá nejaký dôvod na opitie, potom sa tomu už hovorí domáca opilosť. Pre opilca na význame slávnostnej udalosti nezáleží, je mu ľahostajné, či ostatní schvaľujú jeho správanie.

V tomto štádiu iniciácie k alkoholu sa do značnej miery mení postoj pijana k ostatným, k všeobecne akceptovaným a akceptovateľným normám správania. Pijaci spoločníci sa pre opilca stávajú najbližšími ľuďmi, aj keď boli pri jednom stole prvýkrát. Čas, miesto a prostredie, v ktorom ľudia pijú, nie sú dôležité.

Rozdiel medzi epizodickým pitím a opitosťou teda nespočíva len v množstve vypitom naraz, ale aj v psychologickom postoji pijana.

V prvom prípade človek oslavuje nejakú slávnostnú alebo významnú udalosť a v druhom pije len preto, aby sa dostal do stavu opitosti. Ak dáte človeku včas piť, zabráni to jeho pádu a rozvoju alkoholizmu.

Aby ste pochopili vývoj alkoholizmu, musíte poznať vplyv alkoholu na nervový systém.

Alkoholická anosognózia (latinsky anosognosia Alcoholica) je neschopnosť pacienta s alkoholizmom kriticky posúdiť svoj chorobný stav, vrátane neschopnosti abstinovať od alkoholu alebo prestať piť včas.

Pojem postoj k ochoreniu, ktorý sa chápe ako komplex skúseností a vnemov pacienta, jeho intelektuálnych, emocionálnych a behaviorálnych reakcií na ochorenie, liečby a interakcie s inými, sa u pacientov s alkoholizmom najčastejšie spája so závažnosťou alkoholickej anozognózie (popieranie choroby). Vplyv alkoholickej anosognózie na priebeh ochorenia a ťažkosti, ktorým musí človek čeliť pri jej prekonávaní v procese protialkoholickej liečby, viedli väčšinu autorov k tomu, že anozognóziu považovali za hlavný klinický a psychologický fenomén, ktorý odráža tzv. postoj k chorobe v alkoholizme.

Napriek tomu, že klinickí lekári uznávajú vedúcu úlohu anosognózie pri formovaní postoja k ochoreniu pri alkoholizme, v experimentálnych štúdiách s použitím dotazníka „Typ postoja k ochoreniu“ sa zistilo, že u týchto pacientov sa anosognostický typ postoja k choroba nie je vedúca. Podľa výsledkov týchto štúdií je anosognozický typ prezentovaný na rovnakej úrovni ako ergopatický a harmonický typ, pričom v niektorých prípadoch môže harmonický typ postoja k chorobe prevažovať nad ostatnými.

Tieto výsledky zdôrazňujú nejednoznačnosť a mnohorozmernosť pojmu „anosognózia“, ktorý je len do určitej miery vlastný pacientom s alkoholizmom a nevyčerpáva všetky možné obsahy postoja pacienta k jeho chorobe, ale je spojený s inými subsystémami osobnostných vzťahov. a zastáva určitú úlohu v štruktúre osobnosti.

K týmto osobnostným štruktúram, ktoré priamo ovplyvňujú postoj k chorobe a rôznym spôsobom „formujú“ postoj k nej ako celku, patria predovšetkým premorbidné osobnostné črty. MM. Meyerzon identifikoval 6 variantov postoja k ochoreniu pri alkoholizme, v závislosti od závažnosti rôznych typov charakterových akcentácií u týchto pacientov: anxiózne senzitívne, ergopatické, apatické, hypochondrické, egocentrické a anozogné. Popísané sú aj ďalšie varianty vzťahu medzi anozognóziou a premorbidnými osobnostnými črtami u pacientov s alkoholizmom. Štúdium anozognózie ako určitej formy postoja k ochoreniu pri alkoholizme sa, samozrejme, neobmedzuje len na štúdium jej väzieb s premorbídnymi osobnostnými charakteristikami, keďže samotná štruktúra „alkoholickej“ anozognózie je veľmi vágny obsah, ktorý je napriek veľkej pozornosti mnohých výskumníkov stále nedostatočne rozvinutý z klinických a psychologických pozícií.

Anosognózia sa posudzuje odlišne ako prejav psychoorganického syndrómu, tak aj ako prejav alkoholických zmien osobnosti. Množstvo autorov považuje anozognóziu za systém psychickej obrany a predpokladá sa, že ochranná funkcia anozognózie je spojená na jednej strane s biologickou závislosťou od alkoholu a na druhej strane s potrebou sociálno-psychologického adaptácie az nej vyplývajúceho pokusu vyhnúť sa „stigme“ alkoholika. Treba poznamenať, že v západnej literatúre venovanej problému alkoholizmu sa pojem anosognózia prakticky nepoužíva, najbežnejším pojmom je „popieranie alkoholu“. Zároveň, napriek rozdielom v pojmoch, domáci aj zahraniční autori sú si podobní v definovaní obsahu tohto pojmu, ktorý sa považuje za nekritický: hodnotenie vlastného stavu, ktoré spočíva v popieraní choroby ako celku a jeho jednotlivé príznaky. Sémantická podobnosť pojmov „popieranie alkoholu“ a „popieranie“ ako názvu obranných mechanizmov naznačuje, že v západnej literatúre sa popieranie alkoholu spočiatku považovalo za ochrannú formáciu osobnosti. Uvažovanie o alkoholickej anosognostii ako prejave originality psychologického obranného systému sa javí ako nanajvýš adekvátne a umožňuje oddeliť koncepty postoja k ochoreniu u pacienta s alkoholizmom a anozognózie. Pojem „postoj k chorobe“, ako zvláštnosť najvšeobecnejšieho systému osobnostných vzťahov, podľa V.N. Myasishchev je komplexný a zahŕňa prítomnosť vedomých aj nevedomých mechanizmov adaptácie na chorobu a rolu pacienta, pričom anozognózia je tá jej časť, ktorá zahŕňa prevažne nevedomé procesy reprezentované psychologickými obrannými mechanizmami.

Na základe toho je potrebné podrobnejšie zvážiť pôsobenie psychologických obranných mechanizmov v procese formovania postojov k chorobe, pretože účasť nevedomých procesov na formovaní postojov k chorobe je najmenej skúmaným problémom. Jeho zváženie je spojené so značnými ťažkosťami, pretože existuje výrazný nesúlad v klasifikácii psychologických obranných mechanizmov, ktorý je spojený tak s nejasnosťou definícií samotných obranných mechanizmov, ako aj s hierarchickými vzťahmi medzi nimi. Treba si však všimnúť ustanovenia spoločné pre väčšinu autorov; obranné mechanizmy sú nevedome pôsobiace techniky a spôsoby spracovania pocitov a myšlienok spojených s intrapsychickým konfliktom v hybných silách správania, ktoré zabezpečujú reguláciu, smerovanie tohto správania a znižujú úzkosť a emocionálny stres. Zúčastňujú sa na tom všetky duševné funkcie, no zakaždým môže jedna z nich pôsobiť ako ochranný mechanizmus a prevziať hlavnú časť práce prežívania. Môžu to byť emócie (znechutenie), vnímanie (obrana vnímania), myslenie (intelektualizácia), pozornosť (prepínanie), ako aj široká škála spôsobov správania – od umeleckej tvorby a práce až po krádež. Medzi obranné mechanizmy môže patriť aj humor, sarkazmus, irónia, hlúposť.

Okrem toho je každý mechanizmus použiteľný tak na konkrétny prípad, ako aj na širokú triedu javov. Zvyčajne sa do zážitku nezapája jeden mechanizmus, ale vytvára sa celý systém takýchto mechanizmov. Klinická skúsenosť podľa D. Rapoporta ukazuje, že samotné obranné mechanizmy sa stávajú predmetom obranných formácií, takže na vysvetlenie najbežnejších klinických javov je potrebné postulovať celé hierarchie takýchto obran a odvodených motivácií, pričom je potrebné postaviť jednu navrch. toho druhého.

To posledné sa nám javí ako najdôležitejšie, pretože pomáha objasniť význam anosognózie alebo popierania alkoholu, čo je tiež systém pozostávajúci z rôznych obranných mechanizmov, ktoré v každej fáze riešenia konfliktu súvisiaceho s abúzom alkoholu zohrávajú inú úlohu.

V prvej fáze tohto konfliktu pôsobí ako prostriedok ochrany samotný alkohol, ktorý podľa De Wita a kol., môže pôsobiť ako prostriedok: a) ochrany pred silnými afektívnymi stavmi, ktoré subjekt ohrozujú: hnev, strach, bezmocnosť; b) ochrana pred pocitmi zúfalstva u niektorých jedincov s príznakmi depresie; c) ochrana pred primárnou úzkosťou u osôb s príznakmi rozpadnutého „ja“; d) zmiernenie symptómov neurotických, psychotických a sexuálnych porúch.

O tom, že alkohol pôsobí ochrannou funkciou, ktorá nahrádza pôsobenie množstva ochranných mechanizmov, svedčia aj práce tých výskumníkov, ktorí preukázali, že abstinenti sa vyznačujú prevahou výraznej ochrannej štruktúry s tuhšou „super- ego“, v porovnaní s pacientmi s alkoholizmom, u ktorých tento jav nie je pozorovaný.

S rastúcou závislosťou od alkoholu vzniká ďalšia úroveň konfliktu medzi zvýšenou potrebou alkoholu a environmentálnymi tlakmi a kultúrnymi názormi na morálne a etické normy. V tejto fáze sa objavuje iný obranný systém, ktorý sa s týmto konfliktom vysporiada.

Ochranné mechanizmy fungujúce v tomto štádiu podrobne zvažuje E.E. Bechtel, ktorý popisuje systém obranného správania pacientov s alkoholizmom, ktorý zahŕňa: rozšírenie okruhu akceptovateľnosti; čiastočné uspokojenie potreby; percepčná obrana, ktorá sa môže prejaviť vo viacerých formách (ignorácia opilstva, percepčná hodnotiaca deformácia, posun dôrazu, čiastočné vnímanie); vznik opačnej reakcie; racionalizácia.

Podobne mechanizmy ochrany u pacientov s alkoholizmom sú opísané v západnej literatúre. Nazývajú sa preferovanou obrannou štruktúrou pozostávajúcou z rôznych obranných mechanizmov a považuje ich za použitie každého alkoholika v rôznych kombináciách. Preferovaná obranná štruktúra zahŕňa také mechanizmy ako popieranie, projekcia, myslenie typu všetko alebo nič, minimalizácia a vyhýbanie sa konfliktom, racionalizácia, sklon k neanalytickým formám myslenia a vnímania, pasivita a sebapresadzovanie, obsedantné zameranie.

3.2 Sociálne metódy boja proti alkoholizmu, preventívna práca

Prevencia alkoholizmu je komplex psychologických metód a techník na formovanie negatívneho postoja k alkoholu. Aj toto sú účinné metódy formovania takého životného štýlu a orientácie osobnosti, pri ktorých je minimalizovaná možnosť túžby po alkohole.

Existujú tri stupne prevencie alkoholizmu:

Primárna prevencia je súbor činností zameraných na predchádzanie príčinám alkoholizmu oveľa skôr, ako sa môžu u človeka prejaviť. Mladší a stredný vek je z hľadiska formovania protialkoholických postojov najoptimálnejším obdobím. S prihliadnutím na psychologické charakteristiky tejto vekovej kategórie by mala byť výkladová práca priamo zameraná na demytologizáciu alkoholu ako symbolu prestíže. V protialkoholickej práci, ktorá je určená pre dospelú populáciu, je potrebné prístupnou formou rozprávať o škodlivých vlastnostiach alkoholu a možných dôsledkoch jeho užívania, formovať v povedomí verejnosti alternatívu k životnému štýlu, ktorý zahŕňa konzumácia alkoholu.

Stáročná ľudská skúsenosť dokázala, že účinná metóda prevencie nie je deštruktívna, ktorá je založená na zastrašovaní a zastrašovaní človeka. Totiž konštruktívne. Táto metóda je zameraná na formovanie takejto sémantickej orientácie človeka, pre ktorého alkohol nemôže byť hodnotou.

Sekundárna prevencia funguje priamo u ľudí, ktorí už alkohol pijú. Zloženie tejto prevencie zahŕňa včasnú diagnostiku, odhalenie psychického neduhu jednotlivca, ktorý priamo súvisí s príčinami alkoholizmu, ponuku širokej psychologickej pomoci (klinický rozhovor, komunikačné skupiny, stretnutia s bývalými alkoholikmi, anonymné narkologické a pracoviská sociálno-psychologickej pomoci, práca s najbližším okolím a rodinou násilníka a pod.).

Terciárna prevencia poskytuje kvalifikovanú pomoc pacientom zotavujúcim sa z alkoholizmu. Tomuto cieľu slúžia Anonymní alkoholici, zakladanie klubov triezvosti, organizovanie psychologických konzultácií pre rekonvalescentov a pod.

Moderná spoločnosť bojuje s opilstvom a alkoholizmom, prijíma zákony, ktoré stanovujú zatknutie a uväznenie výtržníkov alebo zákaz výroby a predaja alkoholu. Rôznorodosť názorov rôznych náboženských organizácií na problematiku úplnej abstinencie sťažuje ľuďom pochopenie rozdielu medzi konzumáciou alkoholu a nadmerným užívaním alkoholu. Niekedy si ľudia myslia, že pýtať sa človeka, či pije, sa považuje za zlé znamenie, pretože takáto otázka zahŕňa kritiku a zvyčajne vyvoláva obrannú nepriateľskú reakciu. V súčasnom štádiu vývoja mnohí trpiaci závislosťou od alkoholu vyhľadajú pomoc alebo sú násilne poslaní na liečenie až po nejakej životnej kríze, po návrate z druhého sveta.

Prevencia, diagnostika a liečba alkoholizmu v najskorších štádiách má veľký význam, ako pri každom inom ochorení.

Hlavná je informovanosť ľudí o škodlivosti alkoholu na ľudský život. V súčasnosti vychádza obrovské množstvo článkov v novinách a časopisoch, veľa filmov a televíznych inscenácií sa venuje tomuto problému. Vo vzdelávacích inštitúciách sa aktívne presadzuje triezvosť, deti sú povzbudzované k športu, v záujme zdravého životného štýlu sa aktívne stavajú športové haly a ihriská, nakupuje sa potrebné športové vybavenie. Hnutie za zdravý životný štýl a snahy o zníženie rizika chronických ochorení prispievajú ku konštruktívnejšiemu spoločenskému postoju ku konzumácii alkoholu.

Záver

Problém alkoholizmu je rozvetvený komplex sociálnych patológií, ktoré ovplyvňujú normálne fungovanie spoločnosti. Problém je starý ako svet, no dôležitejší ako kedykoľvek predtým.

Spolu so zdravotníckymi a sociálnymi pracovníkmi tento problém rieši aj štát ako celok, občianska spoločnosť a rôzne verejné inštitúcie. Jedným zo spôsobov, ako prekonať túto pliagu, je účinná prevencia a propagácia zdravého životného štýlu, názorné príklady sociálnych a medicínskych dôsledkov konzumácie alkoholu účinne ovplyvňujú aj myslenie mladých ľudí.

Dnes rastie úloha štátu pri riešení problémov alkoholizmu, najmä detského a adolescentného alkoholizmu, ktorý v súčasnosti naberá na obrátkach, ako jednej z hlavných hrozieb pre celý národ. Problém opilosti žien, ktorý nepochybne ovplyvňuje demografickú situáciu v krajine, domáce opilstvo a zneužívanie alkoholu v rodinách a na pracovisku, zostáva nevyriešený.

Problém alkoholizmu pre našu krajinu je mimoriadne dôležitý. Etiológia a mechanizmy ochorenia si vyžadujú ďalšie štúdium. Ako viete, ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť, preto je okrem liečby choroby, ktorá dnes nie je účinná (až 80% recidív), potrebné odstrániť príčiny tohto problému. Pomerne jednoduchým východiskom z tejto situácie by bolo radikálne zdraženie alkoholických nápojov, ktoré by znížilo ich dostupnosť. Ale dôležitými sociálnymi opatreniami dnes stále zostávajú zákazy pitia alkoholu, vysoká preventívna a propagandistická práca atď.

Dnes je problém alkoholizmu nevyriešený ani vo svete, ani v Rusku. Teraz v Rusku žije viac ako 2 milióny občanov trpiacich alkoholizmom, čo prináša tento problém z množstva súkromných, miestnych do oblasti štátnych problémov. Problém alkoholizmu sa už dávno zmenil na rozsiahle medicínske a sociálne ohrozenie ruského národa.

Teoretické črty alkoholizmu, sociálne a medicínske aspekty a preventívne opatrenia uvedené v tomto príspevku už komplexne pôsobia na pomoc všetkým odborníkom, ktorí riešia spoločenský problém alkoholizmu.

Bibliografia

1. Babayan E.A., Gonopolsky M. Dieťa a alkohol - M.: Vesma-T, 2001. - 168 s.

2. Volkova S.V., Babenko L.I. Metodická príručka na zabezpečenie primárnej prevencie alkoholizmu u mladistvých. M.: Vydavateľstvo Váš čas, 2003. - 31 s.

3. Gogoleva A.V. Návykové správanie a jeho prevencia. M.: Vydavateľstvo NPO MODEK, 2003. - 240 s.

4. Guavin, Donald Alkoholizmus / Per. z angličtiny. - M.: Olimp-Business, 2002. - 224 s.

5. Johnson, Vernon Ako dostať drogovo závislého alebo alkoholika na liečenie / Per. z angličtiny. - M., 2002. - 193 s.

6. Eryshev, O.F. Závislosť od alkoholu: Formácia, priebeh, terapia / Eryshev O.F., Rybakova T.G. a ďalšie, - Petrohrad: Elbi-SPb., 2002. - 193 s.

7. Korobkina Z.V., Popov V.A. Prevencia drogových závislostí u detí a mládeže: Proc. príspevok pre študentov. vyššie ped. učebnica prevádzkarní. - M.: Edičné stredisko "Akadémia", 2002. - 192 s.

8. Lisitsyn, Yu.P. Alkoholizmus: (lekárske a sociálne aspekty) Sprievodca pre lekárov / Lisitsyn Yu.P., Sviridov P.I. - M.: Medicína, 1990.

Hostené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Štúdium problému alkoholizmu a najvhodnejších spôsobov jeho riešenia. Problém alkoholizmu v Rusku ako vec národnej hrozby. Medicko-sociálne metódy diagnostiky, liečby a rehabilitácie alkoholikov, teoretické štúdie alkoholizmu.

ročníková práca, pridaná 17.05.2009


Sociálne príčiny, ktoré vyvolávajú užívanie alkoholu. Úloha psychologických a biologických faktorov pri vzniku závislosti od alkoholu. Medicko-sociálne metódy diagnostiky, liečby a rehabilitácie alkoholikov, motivácia k zdravému životnému štýlu.

abstrakt, pridaný 14.08.2016


Alkoholizmus ako medicínsky a spoločenský problém. Problémy rozvoja domácej narkológie na liečbu alkoholizmu. Aspekty liečebnej a sociálnej rehabilitácie pacientov s alkoholizmom. Výsledky práce s deťmi náchylnými na častú konzumáciu alkoholu.

práca, pridané 08.04.2012


Alkoholizmus ako spoločenská hrozba. Príčiny alkoholizmu a znaky problému. Predpoklady, ktoré stimulujú rast spotreby alkoholu. Sociálno-medicínske aspekty choroby. Vplyv alkoholu na telo. Príznaky a štádiá závislosti od alkoholu.

prezentácia, pridané 10.08.2014


Pôvod slova "alkohol" Stredná dĺžka života žien a mužov a konzumácia alkoholu v Rusku. Korelácia medzi dostupnosťou vodky a úmrtnosťou. Sociálne dôsledky alkoholizmu. "Bezpečné" pitie v európskych krajinách.

prezentácia, pridané 14.05.2015


Sociálno-ekonomické faktory alkoholizmu v Rusku, štruktúra spotreby alkoholu. Hlavné dôsledky alkoholizácie obyvateľstva Ruska. Ekonomické a sociálne straty krajiny z konzumácie alkoholu. Princípy a stratégie alkoholovej politiky.

semestrálna práca, pridaná 27.06.2014


História vzniku a vývoja alkoholizmu. Vplyv alkoholu na ľudský organizmus. Etapy vývoja alkoholizmu. Vplyv alkoholu na sociálno-psychologický stav človeka. Charakteristiky alkoholizmu u dospievajúcich. Prevencia alkoholizmu.

práca, pridané 18.04.2007


Všeobecná charakteristika problému alkoholizmu. Zisťovanie počtu pacientov s duševnými poruchami a poruchami správania spojenými s užívaním psychoaktívnych látok. Sociálne a genetické príčiny alkoholizmu. Liečba a prevencia ochorenia.

prezentácia, pridané 02.03.2016


Mládež ako osobitná sociálna skupina, sociálne problémy modernej mládeže. Alkoholizmus ako spoločenská hrozba, jeho hlavné príčiny a dôsledky. Skúsenosti v boji proti alkoholizmu medzi mladými ľuďmi. Štúdie o postojoch mladých ľudí ku konzumácii alkoholu.

abstrakt, pridaný 08.10.2011


Príčiny alkoholizmu a jeho črty v Rusku. Negatívne účinky chronickej konzumácie alkoholu. Predpoklady stimulujúce rast spotreby alkoholu. Sociálne metódy boja proti alkoholizmu, jeho diagnostika a preventívna práca.

K dnešnému dňu zomiera v Rusku na alkoholizmus ročne asi 700 tisíc ľudí, čo je porovnateľné s počtom obyvateľov priemerného mesta, takže do popredia sa dostáva relevantnosť problému alkoholizmu. Najstrašnejším faktom je, že 4/5 alkoholikov ochorie pred dosiahnutím veku 20 rokov. Problém alkoholizmu medzi mladými ľuďmi ohrozuje nielen zdravie budúcich generácií, ale aj samotnú existenciu národa.

Ako sa stanete alkoholikom

Stojí za to začať s tým, že človek sa nenarodí so závislosťou od alkoholu, ale zároveň môže mať spočiatku určitú predispozíciu k tejto chorobe v dôsledku zhoršenej dedičnosti. Tento fakt vôbec neznamená, že deti alkoholikov sa skôr či neskôr stanú závislými od alkoholu, ale pijúci otec či matka riziko výrazne zvyšujú.

Podľa moderných lekárov problém alkoholizmu medzi mladými ľuďmi môže súvisieť s formovaním nesprávnych takzvaných „potravinových“ návykov v ranom detstve. V prvom rade ide o používanie kvasu deťmi, ktoré, ako viete, obsahuje malé percento alkoholu. Vo veku piatich rokov sú položené základy zásad výživy, ktoré budú človeka sprevádzať po celý život, a používanie kvasu, ktorý je považovaný za národný nápoj milovaný po mnoho storočí, môže tvoriť zvrátené základy výživy. V tejto súvislosti odborníci na výživu dôrazne odporúčajú vylúčiť kvas z detskej stravy.

Niektorí rodičia, dokonca aj z relatívne dobre situovaných sociálnych skupín, dovoľujú piť pivo už veľmi malým deťom s argumentom, že deti potom lepšie spia. Asi sa neoplatí opakovať, že takýto prístup sa môže u mladého človeka o pár rokov zmeniť na alkoholizmus.

Osobitnú úlohu pri rozvoji alkoholizmu zohráva spoločnosť. Všetci si pamätáme scénu z filmu „Moskva neverí slzám“: jeden z hostí uviedol, že nepil, po ktorej nasledovala otázka: „Je ti zle?“. A potom nasleduje dlhé dlhé presviedčanie. Laik z nejakého dôvodu nedokáže pochopiť človeka, ktorý nechce piť „pre známeho“, „pre novorodenca“ atď. sa, žiaľ, zvyšuje, pretože v modernej ruskej spoločnosti prakticky neexistujú dospelí, ktorí by alkohol vôbec nepili.

Nie všetci pijani sa však stanú alkoholikmi. V takzvanom prodromálnom štádiu, ktoré sa vyznačuje občasnou miernou konzumáciou alkoholu, v spoločnosti priateľov a v prípade potreby s dobrým občerstvením, je človek schopný sa alkoholu úplne vzdať. Stačí však priznať dlhú (napríklad niekoľkodňovú), ktorá sa môže plynulo zmeniť na flám, do prechodu do prvej fázy alkoholizmu zostáva menej ako rok. A v prípade žien sa môžete za tri mesiace zmeniť na alkoholika.

Dôsledky zneužívania alkoholu

Samozrejme, hlavným dôsledkom konzumácie alkoholu je zhoršenie zdravotného stavu samotného človeka. Alkoholizmus je príčinou poškodenia vnútorných orgánov: vzniká cirhóza, rakovina, gastritída, choroby srdca a ciev, poškodenie mozgu atď.. Ak by sa však všetky následky tejto závislosti zredukovali na toto význam problému alkoholizmu nedosiahne také rozmery.

Situáciu komplikuje skutočnosť, že ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, nie sú schopní porodiť zdravé potomstvo. "Opité počatie nespôsobuje míňanie." Žena, ktorá pije alkohol počas tehotenstva a krátko pred ním, má väčšiu pravdepodobnosť, že porodí dieťa s malformáciami, ktoré sa môžu prejaviť okamžite aj časom. Dôležitú úlohu zohráva aj zdravotný stav otca. Systematické požívanie alkoholu môže navyše celkovo znížiť schopnosť muža otehotnieť. Preto je prevencia na prvom mieste. problémy alkoholizmu medzi mladými ľuďmi.

Ďalším hrozným faktom je, že viac ako tretina všetkých zločinov v Rusku je spáchaná v opitosti. A zo 100 % domácich trestných činov tvoria činy spáchané pod vplyvom alkoholu 80 %. „Opilecké“ zločiny sa zároveň vyznačujú výnimočnou závažnosťou: znásilnenie, vražda, lúpež, lúpež.

Osobitnú zmienku si zaslúži aj nárast počtu dopravných nehôd spôsobených opitými vodičmi.

Opitý človek je nebezpečný nielen pre seba, ale aj pre ostatných. Rodina alkoholika je akoby jeho rukojemníkom: je hanba ísť na návštevu s pijúcou osobou, je hanba pozývať k sebe hostí, príbuzní prežívajú neustály strach z možných následkov iný chlast (rozbiť nábytok, pobiť sa so susedom, nedosiahnuť dom, zamrznúť v záveji, ocitnúť sa v záchytnej stanici a pod.), dieťa nemôže zostať pri ňom, nepomáha s domáce práce, rodinný rozpočet sa väčšinou míňa na alkohol, v dôsledku toho dochádza k narúšaniu potrieb ostatných členov rodiny atď. Dieťa vyrastajúce obklopené aspoň jedným chronickým alkoholikom zažíva emocionálne a sociálne problémy.

Opatrenia na boj proti alkoholizmu

núti spoločnosť prijať vážne a rozhodné opatrenia na boj proti nej, a to aj na vládnej úrovni.

Jednou z nedávnych noviniek je zákaz nočného predaja alkoholu, ako aj predaja piva v stánkoch. Účinnosť takéhoto sprísnenia možno považovať skôr za podmienenú, keďže toto opatrenie viedlo vo všeobecnosti iba k obchodovaniu „pod pultom“.

Okrem toho v Rusku platí zákaz viesť vozidlo v stave dokonca miernej intoxikácie alkoholom, ako aj propagovať alkoholické výrobky na billboardoch, v médiách (s výnimkou tlačených publikácií), na stranách športových zariadení. , atď.

Existujú verejné organizácie, ktoré ponúkajú pomoc závislým od alkoholu, súkromné ​​kliniky, ktoré poskytujú psychologické a lekárske nápravné služby. Jednou z najbežnejších metód riešenia závislosti od alkoholu je dnes takzvané kódovanie. Podstatou tejto metódy je zavedenie určitého lieku do tela pacienta, ktorý v kombinácii s alkoholom môže spôsobiť nepríjemné následky. Zároveň je pacientovi navrhnutá možnosť úmrtia z požitia aj malého množstva alkoholu. Je ťažké hovoriť o účinnosti tejto liečby, pretože po skončení obdobia kódovania osoba závislá od alkoholu veľmi pokračuje v pití alkoholu a niekedy dokonca vykonáva „experimenty“ v procese svojho pôsobenia.

Zdieľa ju pravoslávna cirkev, ktorá je vždy pripravená pomôcť tým, ktorí čelia tejto katastrofe.

Celý tento komplex opatrení však zatiaľ neviedol k zníženiu počtu pijúcich ľudí. V tejto súvislosti vyvstáva otázka narastajúceho významu prevencie tohto ochorenia. Problém alkoholizmu medzi mladými ľuďmi je predmetom diskusie učiteľov, psychológov, sociológov. Hlavné dopady sú zamerané na podporu zdravého životného štýlu, zapájanie detí, mládeže a mladých mužov do športových a kultúrnych podujatí, organizovanie spoločenských hnutí za odvykanie od alkoholu a pod. Z pozície štátu sa táto problematika rieši zvýšením cena alkoholických nápojov, ako aj veková hranica predaja alkoholických nápojov.

Zlepšiť účinnosť prevencie alkoholizmu medzi tínedžermi a mladých ľudí by mal byť komplexný dopad zo strany školy, rodiny a štátu. Ale, bohužiaľ, v prostredí, kde sa dnes platia triedy takmer vo všetkých športových sekciách, kniha stojí v priemere 300 rubľov a lístok do kina - 200 rubľov, fľaša piva za 50 rubľov sa stáva atraktívnejším spôsobom. tráviť voľný čas.

Na záver by som chcel povedať, že o nízkej aktivite spoločnosti pri riešení problému alkoholizmu v krajine sa dá rozprávať koľko chce. Ako však divadlo začína vešiakom, tak človek začína rodinou. V prvom rade pozitívny osobný príklad, aktívna účasť na živote dieťaťa a tínedžera, zameranie sa na formovanie správnych hodnotových orientácií môže zohrať neoceniteľnú úlohu pri predchádzaní možnosti vzniku závislosti od alkoholu. Problém alkoholizmu medzi mladými ľuďmi sa dá vyriešiť!

Problém alkoholizmu v Rusku, rovnako ako väčšina sociálnych problémov, má systémový charakter, ktorý ovplyvňuje všetky aspekty života človeka. Dnes otázky venované problémom alkoholizmu a spôsoby jeho riešenia študujú a zasväcujú špecialisti rôznych profilov a smerov. - od zdravotníckych pracovníkov po orgány činné v trestnom konaní a vysokých vládnych úradníkov. V súčasnosti sa pod vplyvom vývoja problémov a vysokej úrovne teoretického výskumu problematiky ženského, tínedžerského a detského alkoholizmu neustále menia metódy zisťovania, liečby a ďalšej rehabilitácie závislých od alkoholu.

Pitie alkoholu je u nás masový fenomén spojený s takými vecami, ako sú tradície, zvyky, verejná mienka, móda a ľahká dostupnosť. Užívanie alkoholu úzko súvisí s psychologickými charakteristikami človeka, jeho postojom k alkoholu ako „lieku“, ohrievaciemu nápoju, prostriedku na „vyhýbanie sa všetkým problémom“ atď. Často sa uchyľujú k alkoholu v nádeji, že pocítia príjemnú náladu, znížia duševné napätie, prehlušia pocit únavy, morálnu nespokojnosť, ujdú z každodenného života s jeho nekonečnými starosťami a zážitkami.

Významnú úlohu v základoch príčin alkoholizmu zohráva taký fenomén ako "imitácia". Sociálno-psychologický mechanizmus, ktorý je základom imitácie, je rozvinutejší u dievčat ako u chlapcov a je silným regulátorom ich správania. Veľmi adekvátni a slušní ľudia skĺznu do zneužívania alkoholu v dôsledku neustáleho preteku o „právo byť zlý“. Skutočným nebezpečenstvom v takýchto situáciách je vytváranie špeciálnych sociálnych skupín, v ktorých všetci členovia dodržiavajú rovnaký spôsob života, niekedy až antisociálne.

Vzhľadom na uvedené problémy treba povedať, že dnes je problém alkoholizmu stále nevyriešený ako vo svete, tak aj v Rusku. V súčasnosti v našej krajine žije viac ako 2 milióny občanov trpiacich alkoholizmom, čo tento problém prenáša z množstva súkromných či miestnych do oblasti štátnych problémov, dlhodobo sa stáva rozsiahlou medicínskou a sociálnou hrozbou pre celú ruský národ. Rusko je na 4. mieste na svete v spotrebe alkoholu na obyvateľa za rok (15,76 litra). Ale v krajinách Európy a Ameriky nie je alkoholizmus na poslednom mieste. Existuje priama súvislosť medzi množstvom absolútneho alkoholu spotrebovaného na obyvateľa za rok a prevalenciou alkoholizmu v spoločnosti. Vo Francúzsku, krajine s najväčším množstvom absolútneho skonzumovaného alkoholu na obyvateľa (18,6 litra za rok), je teda počet ľudí trpiacich chronickou závislosťou od alkoholu približne 4 % z celkovej populácie krajiny a 13 % mužov. obyvateľov (od 20 do 55 rokov). V Kanade sa toto číslo blíži k 1,6 % celkovej populácie. V Rusku v roku 2005 bola prevalencia alkoholizmu 1,7% (1650,1 prípadov na 100 000 obyvateľov). Čísla hovoria za všetko. Problém alkoholizmu je globálny a predstavuje rozsiahly komplex sociálnych patológií, ktoré ovplyvňujú normálne fungovanie spoločnosti. Problém je starý ako svet, no dôležitejší ako kedykoľvek predtým.

Spolu so zdravotníckymi a sociálnymi pracovníkmi tento problém rieši aj štát ako celok, občianska spoločnosť a rôzne verejné inštitúcie. Jedným zo spôsobov, ako prekonať túto pliagu, je účinná prevencia a propagácia zdravého životného štýlu, názorné príklady sociálnych a medicínskych dôsledkov konzumácie alkoholu účinne ovplyvňujú aj myslenie mladých ľudí.V dnešnej dobe zohráva úlohu štátu pri riešení problémov tzv. alkoholizmus, najmä deti a dospievajúci, sú hlavnými hrozbami pre celý národ. Problém ženského alkoholizmu, ktorý nepochybne ovplyvňuje demografickú situáciu v krajine, domáce opilstvo a zneužívanie alkoholu v rodinách a na pracovisku, zostáva nevyriešený.

Problém alkoholizmu pre našu krajinu je mimoriadne dôležitý. Etiológia a mechanizmy ochorenia si vyžadujú ďalšie štúdium. Pomerne jednoduchým východiskom z tejto situácie by bolo radikálne zdraženie alkoholických nápojov, ktoré by znížilo ich dostupnosť. Alebo zavedenie zákonov zakazujúcich požívanie alkoholu na všetkých verejných miestach s podmienkou, že porušenie zákonov sa bude trestať v plnej miere. Ale nemenej dôležitými sociálnymi opatreniami dnes stále zostávajú vysoká preventívna a propagandistická práca, terapeutické opatrenia, včasná a relevantná informovanosť celej populácie o tomto probléme atď. V modernom svete sú vytvorené všetky podmienky pre včasnú identifikáciu príčin alkoholizmu, ako aj správny a komplexný prístup k

Jednou z najvýznamnejších chorôb u nás je alkoholizmus. Problém alkoholizmu má veľký kriminogénny potenciál a zhoršuje aj demografické a ekonomické ukazovatele štátu. Niektorí vedci tvrdia, že situácia naberá rozmery národnej katastrofy: oneskorené následky závislosti a akútnej intoxikácie alkoholom spôsobujú polovicu úmrtí v krajine. Okrem toho zomierajú aj nevinní ľudia, ktorí sa stanú obeťami osôb, ktoré sú v stave alkoholického opojenia.

Oficiálne údaje

Štatistiky o alkoholizme sú otrasné. Rospotrebnadzor uvádza oficiálne údaje: 1,7% obyvateľov štátu je oficiálne zaregistrovaných v ambulanciách pre alkoholizmus. V skutočnosti sa počet alkoholikov v Rusku blíži k 4 %, čo v reálnych číslach presahuje päťmiliónový míľnik. Alkoholická choroba zároveň ročne pripraví o život pol milióna Rusov a je priamou alebo nepriamou príčinou smrti pre tretinu mužov a 15 % žien. Okrem toho štatistika alkoholizmu uvádza:

• Viac ako 70 % vrážd, ku ktorým dochádza každý rok, je spáchaných v opitosti.
• Až 62 % samovrážd je spáchaných pod priamym alebo nepriamym vplyvom alkoholu.
• Takmer 68 % úmrtí na cirhózu pečene je dôsledkom alkoholizmu.
• Dôsledky pankreatitídy, vytvorené v dôsledku zneužívania alkoholu, vedú k smrti v 60% prípadov.
• 23 % úmrtí spomedzi všetkých úmrtí na kardiovaskulárne choroby bolo vyvolaných alkoholovou chorobou.

Štatistika alkoholizmu medzi tínedžermi je ešte žalostnejšia: mladí ľudia prvýkrát vyskúšajú alkohol vo veku 12-13 rokov a už vo veku 14-15 rokov majú plnohodnotné príznaky závislosti od alkoholu: tretina tínedžerov chlapci pijú alkohol denne. Medzi dievčatami je toto číslo 1/5.

Odborníci predpovedajú, že problém alkoholizmu sa u dnešných tínedžerov objaví ešte skôr, ako dosiahnu plnoletosť. To nemôže ovplyvniť ekonomické a demografické zdroje krajiny. Znaky alkoholovej závislosti sú však v degradácii osobnosti a človek sa stáva ľahostajným k vlastnej budúcnosti.

Čo sa deje v tele alkoholika?

Aby ste pochopili podstatu problému, ktorý je podrobne popísaný, musíte vedieť, ako vzniká závislosť od alkoholu. V procese pitia alkoholu nevzniká len návyk, ale patologická závislosť, ktorej je takmer nemožné zbaviť sa sami.

Pri dlhodobom používaní alkoholických nápojov sú produkty ich metabolizmu zabudované do metabolizmu tela alkoholika. Za účasti etanolových metabolitov prebiehajú u pijúceho človeka energeticky náročné procesy a následne absencia produktov rozpadu alkoholu neumožňuje naštartovať metabolické mechanizmy, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie organizmu. Takto vzniká fyzická závislosť od alkoholu.

V priebehu času, ktorý sa u každého alkoholika líši v závislosti od aktivity enzýmu zodpovedného za rozklad etanolu, neprejde ani jeden fyziologický proces bez účasti metabolitov alkoholických nápojov. Problém alkoholizmu spočíva v tom, že po ukončení pitia sa telo pomaly a bolestivo vracia do obvyklých metabolických dráh, ale aj najmenšia dávka vypitého alkoholu po mnohých rokoch dokáže „prebudiť“ enzymatickú pamäť a hlavný metabolizmus. sa opäť vracia do patologických dráh. To znamená, že k vytvoreniu závislosti u človeka dochádza raz a navždy. V budúcnosti sa táto závislosť dá iba zastaviť.

Zbaviť sa závislosti je také ťažké nielen preto, že telo si zvykne na stav chronickej intoxikácie. Ľudská psychika je ďalším kameňom úrazu, ktorý bráni vyliečeniu závislosti od alkoholu. Duševná závislosť od etanolu núti pacientov ísť kvôli alkoholu k najnepredvídateľnejším činom, vedie k promiskuite a nemorálnosti. Piják zažíva neodolateľnú túžbu po nápoji, pretože bez nej sa nemôže cítiť šťastný a úplný, hoci v skutočnosti je opak.

S tým úzko súvisia dôvody závislosti na alkohole, pre ktoré sa človek začne uchádzať o fľašu: pocit nenaplnenia, neistoty či neustáleho napätia. Psychická závislosť v tejto situácii vzniká mimoriadne rýchlo, najmä u žien. Niet divu, že hovoria, že alkoholizmus je spoločenská choroba: mnohí Rusi trpiaci opilstvom začali piť, aby „zjemnili“ stresové situácie po komunikácii s nadriadenými, hádkach s manželmi alebo jednoducho kvôli tlaku neuspokojivého sociálneho postavenia. U žien zohráva dôležitú úlohu pocit nepochopenia, nedocenenia a nepozornosti zo strany manžela. Alkoholická choroba si teda úplne podmaňuje osobnosť, premieňa zvyky, túžby a vlastnosti človeka na klasické alkoholické.

Prvá fáza ochorenia

Charakteristické prejavy ochorenia závisia od štádia závislosti od alkoholu. Medicína klasifikuje väčšinu chorôb podľa štádií. Alkoholizmus nie je výnimkou. Pre každú fázu vývoja ochorenia existuje vedúci prejav závislosti od alkoholu.

Prvé, čiže počiatočné štádium, nazývané aj latentný alkoholizmus: syndróm závislosti ako taký ešte nepostrehnú ani ostatní, ani samotný pacient. Charakteristickým znakom prvej etapy je zmena návykov človeka: pitie v jeho živote nadobúda významnejšie postavenie ako predtým. To je vyjadrené vo zvýšenej frekvencii epizód intoxikácie a túžby dostať sa do prostredia, kde môžete "relaxovať". Samotný „relax“ vníma ako odmenu za náročný týždeň práce a nadchádzajúce popíjanie vníma začínajúci alkoholik ako nevinnú zábavu, ktorú môže kedykoľvek odmietnuť. Postupne, pre samotného pacienta takmer nepostrehnuteľne, sa však okruh záujmov zužuje na ďalšiu hostinu a známe prostredie vystrieda spoločnosť, ktorá sa nebráni zábave.

Prvé príznaky ochorenia sú často odôvodnené ťažkou životnou situáciou a promiskuita pri intoxikácii sa vysvetľuje výlučne pôsobením alkoholu. Závislosť ako taká sa len začína formovať, prechádza najranejšími štádiami a akékoľvek pomyslenie na vznik závislosti od alkoholu, vyjadrené blízkymi ľuďmi alebo priateľmi, sa pacientovi zdá jednoducho smiešne: človek si neuvedomuje, že kráča po okraj priepasti. Doteraz dbá na svoj zovňajšok, pamätá na svoje povinnosti a cíti zodpovednosť za svoje činy.

Postupne sa stráca kontrola nad akciami: zvyšuje sa dávka alkoholu vypitého naraz. „Hádanky“ udalostí, ku ktorým došlo počas intoxikácie, zmiznú z pamäte. Zdravotný stav po pití je narušený, ale abstinenčný syndróm sa ešte neprejavuje. Neexistuje žiadna túžba opiť sa. Takto začína pivný alkoholizmus.

Štatistika alkoholizmu tvrdí, že v prvom štádiu ochorenia je možné vyliečenie. Rovnaké štatistiky však ukazujú, že žiadosť o pomoc v prvej fáze, zatiaľ čo psychika ešte neutrpela, je extrémne nízka. Trvanie tohto štádia, hraničiaceho s domácou opitosťou, je u každého pacienta individuálne, ale spravidla u žien trvá mesiace, u mužov sa môže ťahať aj roky.

Druhá fáza ochorenia

Druhou fázou je progresívny alkoholizmus. Piť pre pacienta v druhom štádiu alkoholizmu nie je len zvyk. Stáva sa potrebou, bez ktorej sa život zdá nudný a fádny. Do hry vstupujú mechanizmy rozvoja závislosti od alkoholu: alkoholu podlieha psychika a fyziológia. Príznaky ochorenia sú viac než zreteľné:

• Zvyšuje sa tolerancia alkoholu, vďaka čomu môže pacient vypiť dávku niekoľkonásobne väčšiu, ako je priemer.
• Objavuje sa abstinenčný syndróm - ťažké následky dlhodobého užívania alkoholických nápojov, ktorých symptómy zahŕňajú somatovegetatívne aj psychotické reakcie. Abstinenčný syndróm prvého stupňa je podobný prejavom kocoviny: objavuje sa smäd, bolesť hlavy, triaška, potenie, zimnica. Rozdiel medzi kocovinou u začínajúceho alkoholika a syndrómom závislosti od alkoholu vo forme abstinencie pri chronickom alkoholizme spočíva v patologickej závislosti na alkoholických nápojoch, ktorej sa nemožno zbaviť. Tento syndróm tiež spôsobuje výrazné neurologické zmeny: stráca sa koncentrácia, schopnosť myslieť a vykonávať základné činnosti. Zrušenie obvyklej dávky pitia vedie k depresii, agresivite, úzkosti a podráždenosti. Identifikácia závislosti na alkohole v tomto štádiu nie je náročná ani pre samotného pacienta, pretože celá jeho existencia vychádza z postulátu: „Piť, aby si žil“.
• Abstinenčný syndróm u pacientov s alkoholizmom je taký silný, že spúšťa tvorbu začarovaného kruhu: pacient začne piť každý deň, aby sa zbavil bolestivých pocitov počas vysadenia dávky. Každodenné pitie vedie k záchvatom, počas ktorých môže pacient piť pivo každý deň, prijať až 500-700 ml vodky alebo iných alkoholických nápojov, čo len prehlbuje abstinenčné príznaky. S pitím sa začína pár dňami v týždni a potom môže takýto flám trvať celý týždeň, dva aj viac.
• Chronická intoxikácia alkoholom vedie k rozvoju somatických ochorení. Trpí hepatobiliárny, močový, kardiovaskulárny a nervový systém. Vyvíja sa zlyhanie orgánov.
• Dôsledky problému alkoholizmu vedú k tomu, že ľudia strácajú objektívne hodnotenie svojich vlastných činov. Objavuje sa promiskuita, intelektuálna degradácia, znehodnotenie vzťahov s rodinou. Aby človek podľahol účinkom alkoholu, je pripravený vzdať sa všetkého ostatného, ​​bez zvažovania následkov. Toto je obzvlášť výrazné u žien, ktoré sú pripravené vzdať sa vlastných detí v mene pitia.

Liečba alkoholického ochorenia v tejto fáze je väčšina pacientov, ktorí sa chcú zbaviť túžby po alkohole. Štatistika alkoholizmu naznačuje, že akékoľvek metódy liečby závislosti od alkoholu sú bezmocné, ak pacient nechce liečiť chorobu.

Tretia etapa ochorenia

Príznaky tretieho štádia naznačujú, že alkoholizmus je chronické ochorenie, ktoré rýchlo ukončí život pacienta. Vývoj závislosti od alkoholu u týchto pacientov už dávno skončil a otázka, ako určiť príznaky závislosti, už nevzniká. Symptómy sú zrejmé v doslovnom zmysle: abstinenčný syndróm pre chronických alkoholikov je normou existencie a nielen psychológia, ale aj dobre známy určitý spôsob života neumožňuje zbaviť sa ho. Záchvaty u týchto pacientov netrvajú týždeň, ale mesiace a roky – tak dlho, ako trvá život pacienta. Ženy alkoholičky sa už nedajú odlíšiť od mužov, už neexistuje pojem „neslušnosť“, pretože neexistuje ani morálka.

Bez ohľadu na typ závislosti od alkoholu v konečnom štádiu ochorenia prechádzajú alkoholici na ľahké alkoholické nápoje. Vyčerpané telo trpiace závažným zlyhaním viacerých orgánov, beri-beri, extrémne zanedbávanými duševnými poruchami a nedostatkom primeranej výživy nie je schopné zvládať záťaže alkoholu. Vyvíja sa intolerancia na alkohol, vyjadrená tak jasne, že niekedy na nástup stavu intoxikácie potrebuje pacient iba jeden dúšok alkoholu. Človek v treťom štádiu alkoholizmu stráca všetko ľudské.

Niektorí narcológovia rozlišujú aj štvrtú fázu ochorenia, ku ktorej dochádza v dôsledku progresie tretej a nevyhnutne vedie k smrti alkoholika. Toto tvrdenie je pravdivé len v niektorých individuálnych prípadoch a nemá významný klinický význam: psychika a telo pacienta už v treťom štádiu závislosti prechádza nezvratnými zmenami a nie je možná ani ich čiastočná obnova.

Dá sa závislosť od alkoholu vyliečiť?

Medicína považuje alkoholizmus za chronické ochorenie, ktorého úplné vyliečenie je otáznou otázkou. V súvislosti s tvorbou duševnej závislosti od alkoholu je riziko návratu k užívaniu silných nápojov pomerne veľké. To platí najmä pre alkoholikov, ktorí sa liečili v druhom štádiu ochorenia: abstinenčný syndróm u takýchto pacientov nastáva 12-24 hodín po požití alkoholu a môže trvať až niekoľko mesiacov.

Zásobiť trpezlivosť a vytrvalosť budú mať nielen pacienti, ale aj ich blízki, pretože práve v období odmietnutia alkoholu potrebujú alkoholici osobitné porozumenie a podporu od príbuzných a priateľov.

Bez ohľadu na formy závislosti od alkoholu bude mať liečba oveľa efektívnejší účinok, ak je túžba pacienta prestať piť vedomá, založená na pochopení nenapraviteľnej škody a bolesti, ktorú pitie prináša. Aby sa človek zbavil patologickej túžby podľahnúť pôsobeniu alkoholu, bude musieť stráviť viac ako jeden týždeň v nemocnici. Výsledok však stojí za to. Potvrdí to každý alkoholik, ktorého závislosť úspešne prešla do fázy remisie.

Príbuzní pacienta by si mali pamätať, že alkoholizmus je duševná choroba a nie túžba ublížiť iným. K liečenému alkoholikovi by sa malo pristupovať ako k človeku s akoukoľvek inou chorobou – s porozumením, vierou v to najlepšie a pripravenosťou kedykoľvek nahradiť silné rameno za človeka, ktorý sa potácal kvôli chorobe.

Konzumácia alkoholu je masový fenomén spojený s takými sociálnymi kategóriami, akými sú na jednej strane tradície a zvyky a na druhej strane verejná mienka a móda. Konzumácia alkoholu je tiež spojená s psychologickými charakteristikami jednotlivca, postojom k alkoholu ako „lieku“, zahrievaciemu nápoju atď. Konzumácia alkoholu v určitých historických dobách mala rôzne podoby: náboženský obrad, spôsob liečby, prvok ľudskej „kultúry“. Často sa uchyľuje k alkoholu v nádeji, že zacíti príjemnú náladu, zníži psychické napätie, prehluší pocit únavy, morálnej nespokojnosti, ujde z reality s jej nekonečnými starosťami a zážitkami. Niekomu sa zdá, že alkohol pomáha prekonávať psychickú bariéru, nadväzovať citové kontakty. Pre ostatných, najmä neplnoletých, sa zdá byť prostriedkom sebapotvrdenia, ukazovateľom „odvahy“, „dospelosti“.

Po mnoho storočí sa hľadali najefektívnejšie prostriedky a metódy na ochranu ľudí pred škodlivými účinkami alkoholu, boli vyvinuté rôzne opatrenia na odstránenie početných škodlivých dôsledkov opilstva a alkoholizmu a predovšetkým opatrenia na zachrániť, vrátiť do normálneho života stále sa zvyšujúci počet obetí závislosti od alkoholu – pacientov s alkoholizmom. Stáročná história protialkoholického boja zanechala množstvo príkladov použitia rôznych opatrení na tieto účely, až po také radikálne ako väznenie opilcov, ich fyzické trestanie, usmrtenie, úplný zákaz výroby a pod. predaj alkoholických nápojov a pod. Napriek tomu spotreba alkoholu naďalej neustále rástla a pokrývala všetky nové skupiny a vrstvy obyvateľstva.

Dnes je problém alkoholizmu nevyriešený ani vo svete, ani v Rusku. Teraz v Rusku žije viac ako 2 milióny občanov trpiacich alkoholizmom, čo posúva tento problém zo súkromných, miestnych do oblasti štátnych problémov, problém alkoholizmu sa už dlho zmenil na rozsiahle lekárske a sociálne ohrozenie. ruský národ.

Alkoholizmus je ťažké chronické ochorenie, vo väčšine prípadov neriešiteľné. Vyvíja sa na základe pravidelného a dlhodobého požívania alkoholu a vyznačuje sa zvláštnym patologickým stavom organizmu: neodolateľnou túžbou po alkohole, zmenou stupňa jeho tolerancie a degradáciou osobnosti. Pre alkoholika sa zdá byť najlepším psychickým stavom intoxikácia. Táto príťažlivosť nie je prístupná rozumným argumentom, aby ste prestali piť. Alkoholik smeruje všetku svoju energiu, prostriedky a myšlienky na získavanie alkoholu bez ohľadu na skutočnú situáciu (dostupnosť peňazí v rodine, potreba chodiť do práce a pod.). Po opití má tendenciu sa opiť až do úplnej intoxikácie, do bezvedomia. Alkoholici spravidla nejedia, strácajú dávivý reflex a preto akékoľvek množstvo vypitého alkoholu zostáva v tele.

V tejto súvislosti hovoria o zvýšenej tolerancii alkoholu. Ale v skutočnosti ide o patologický stav, keď telo stratilo schopnosť bojovať proti alkoholovej intoxikácii zvracaním a inými obrannými mechanizmami. V neskorších štádiách alkoholizmu tolerancia alkoholu náhle klesá a u otužilého alkoholika majú aj malé dávky vína rovnaký účinok ako v minulosti veľké množstvá vodky. Toto štádium alkoholizmu je charakterizované ťažkou kocovinou po požití alkoholu, zlým zdravotným stavom, podráždenosťou, zlomyseľnosťou. Pri takzvanom binge, keď človek pije denne, dlhé dni, ba až týždne, sú patologické javy také výrazné, že na ich odstránenie je potrebná lekárska pomoc.

Výskumník A.V. Martynenko vo svojej práci „Osobnosť a alkoholizmus“ zobrazuje najzrozumiteľnejšiu definíciu alkoholizmu. Alkoholizmus je patologický stav charakterizovaný bolestivou závislosťou od používania alkoholických nápojov a poškodením tela spôsobeným chronickou intoxikáciou alkoholom.

Alkoholizmus je jednou z foriem drogovej závislosti. Základom jeho vývoja je psychická a fyzická závislosť od alkoholu. Môže sa vyvinúť pod vplyvom vonkajších aj vnútorných faktorov. Vonkajšie faktory zahŕňajú črty výchovy a života človeka, tradície regiónu, stresové situácie. Vnútorné faktory sú reprezentované genetickou predispozíciou k rozvoju alkoholizmu. V súčasnosti o existencii takejto predispozície niet pochýb. Rodinní príslušníci alkoholikov majú riziko vzniku tejto patológie asi 7-krát vyššie ako ľudia, ktorých rodiny nemali alkoholikov. V tomto ohľade existujú dva typy alkoholizmu:

Alkoholizmus I. typu sa vyvíja pod vplyvom vonkajších aj vnútorných (genetických faktorov). Tento typ ochorenia sa vyznačuje skorým nástupom (mladý alebo dospievajúci), vyskytuje sa len u mužov a je závažný.

Alkoholizmus typu II sa vyvíja čisto v dôsledku genetickej predispozície človeka k tomuto typu ochorenia a na rozdiel od alkoholizmu 1. typu začína neskôr a nie je sprevádzaný agresívnym správaním a kriminálnymi sklonmi pacientov.

Keď sa etylalkohol dostane do tela, stimuluje uvoľňovanie endogénnych opioidných látok - skupiny peptidových hormónov zodpovedných za vytváranie pocitu spokojnosti a ľahkosti. Holandskí vedci z univerzity v Maastrichte objavili genetickú mutáciu, ktorá spôsobuje sklony k alkoholizmu. Mutácia ovplyvňuje gén kódujúci štruktúru mu-opioidného receptora buniek, ktorý reaguje na beta-endorfín (ľudský opioidný hormón, ktorý riadi behaviorálne reakcie spojené s pocitmi spokojnosti). Tento moment je hlavným v procese formovania duševnej závislosti od alkoholu. Vo väčšine prípadov pitie alkoholu sleduje také ciele ako: zbaviť sa smútku a vyhnúť sa naliehavým problémom, uľahčiť komunikáciu s ľuďmi, získať sebavedomie.

V priebehu času sa etylalkohol zabudováva do metabolických procesov tela, čo určuje fyzickú závislosť, ktorej hlavným prejavom je abstinenčný syndróm (syndróm kocoviny). Etylalkohol má výrazný toxický potenciál vo vzťahu k rôznym orgánom a tkanivám tela. Poruchy spôsobené etanolom v tele sú sprostredkované na jednej strane toxickým účinkom samotného etylalkoholu na živé bunky a na druhej strane otravným účinkom produktov rozkladu alkoholu v organizme. Etylalkohol sa spracováva (oxiduje) najmä v pečeni. Jedným z medziproduktov jeho oxidácie je acetaldehyd, toxická látka, ktorá pôsobí na rôzne orgány a tkanivá. Etylalkohol priamo narúša procesy mikrocirkulácie, zvyšuje adhéziu krviniek, čo vedie k tvorbe mikrotrombov. V patogenéze psychosomatických porúch zohráva dôležitú úlohu aj polyavitaminóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku negatívneho účinku alkoholu na gastrointestinálny trakt a pečeň.

V neskorších štádiách alkoholizmu dochádza k útlmu hematopoetického systému s výskytom anémie, ako aj k útlmu imunitného systému, čo spôsobuje rozvoj závažných infekčných komplikácií u chronických alkoholikov. Chronická konzumácia alkoholu vytvára obraz chronickej otravy s dysfunkciou všetkých životne dôležitých orgánov.

Klasifikácia alkoholizmu. Najjednoduchšia dostupná klasifikácia alkoholizmu podľa množstva vypitého alkoholu a prítomnosti príznakov chronického alkoholizmu zahŕňa tieto skupiny ľudí: nepiči, mierni pijani a silní pijani.

Táto klasifikácia tiež odráža niektoré evolučné aspekty alkoholizmu ako patológie.

Konzumácia alkoholu sa v priebehu času mení zo stredného na chronické zneužívanie, ktoré sa následne stáva príčinou takzvaného chronického alkoholizmu. Chronický alkoholizmus je charakterizovaný príznakmi duševných a somatických porúch spôsobených chronickým zneužívaním alkoholu. Najmarkantnejšími prejavmi tohto stavu sú zmena citlivosti na alkohol, vymiznutie obranných reakcií organizmu pri požití väčšieho množstva alkoholu (napríklad zvracanie), patologická túžba po alkoholovej intoxikácii a rozvoj abstinenčného syndrómu po ukončení konzumácie alkoholu.