วิธีทำมวลนมเปรี้ยวที่บ้าน มวลนมเปรี้ยวกับลูกเกดที่บ้าน สูตรสำหรับมวลชีสกระท่อมหวานกับลูกเกด

โรคหัวใจเป็นโรคที่ส่งผลต่อลิ้นหัวใจเช่นเดียวกับการไหลเวียนโลหิต พยาธิวิทยาสามารถเป็นได้ทั้งโดยกำเนิดและได้มาตลอดชีวิต ข้อบกพร่องที่ได้มามีระดับอันตรายที่แตกต่างกันรวมถึงอาการแสดงที่แตกต่างกัน วันนี้ในผู้ใหญ่พยาธิสภาพของหัวใจพิการ แต่กำเนิดนั้นหายากมากตั้งแต่หลังคลอดเมื่อยืนยันการวินิจฉัยนี้การผ่าตัดจะตามมาทันทีเพื่อกำจัดโรค อย่างไรก็ตาม หากไม่พบข้อบกพร่องตั้งแต่อายุยังน้อย การวินิจฉัยก็จะเกิดขึ้นเมื่อครบกำหนด

ลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดของพยาธิวิทยานั้นอธิบายได้จากการละเมิดการพัฒนาของมดลูกรวมถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค

ความสนใจ!มีสาเหตุหลักอีกมากมายที่อธิบายการพัฒนาของโรคที่ได้มา และส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ง่ายๆ ด้วยทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพ

เหตุใดจึงมีข้อบกพร่องที่ได้มา

1. บุคคลล่วงละเมิดนิสัยที่ไม่ดีต่างๆ (อิทธิพลของนิโคติน, แอลกอฮอล์, ยาเสพติด)
2. โรคหัวใจและหลอดเลือดในลักษณะเรื้อรังอาจส่งผลต่อการก่อตัวของข้อบกพร่อง
3. ความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคสามารถพัฒนาประวัติของไวรัสตับอักเสบได้
4. โรคหัวใจสามารถพัฒนากับภูมิหลังของผลที่ตามมาของการเจ็บป่วยในอดีต - ไข้หวัดใหญ่, หัดเยอรมัน, HPV
5. เนื่องจากร่างกายได้รับความเสียหายจากโรคผิวหนังบางชนิด
6. ผลจากการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ ซิฟิลิสและโรคหนองใน
7. ผลที่ตามมาของหลอดเลือด
8. การบาดเจ็บที่คอและกระดูกสันหลัง ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ

มันเป็นสิ่งสำคัญ!ปัจจัยทั้งหมดข้างต้นสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคหัวใจได้ตลอดชีวิต ความซับซ้อนของพยาธิวิทยาอยู่ในความจริงที่ว่าไม่สามารถกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของผลการรักษาวิธีเดียวที่จะรักษาคือการผ่าตัด

ด้วยทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพและมาตรการป้องกันภายใต้การดูแลของแพทย์โรคหัวใจ คุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจนี้ได้อย่างมาก ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องไม่ลืมพลศึกษา เช่นเดียวกับการขจัดการออกแรงอย่างหนักและละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิง ในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องใส่ใจกับอาการที่รบกวนและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

อาการในผู้ใหญ่

อาการที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของโรคหัวใจ ตัวอย่างเช่น การตรวจพบพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีเมื่อแสดงอาการ แต่บางครั้งเด็กแรกเกิดไม่พบโรคนี้และต่อมาก็พัฒนาโดยไม่มีอาการ พยาธิสภาพ แต่กำเนิดมีอาการดังต่อไปนี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กโตและผู้ใหญ่:

1. หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง
2. ได้ยินเสียงบ่นของหัวใจ
3. บุคคลนั้นมักจะหมดสติ
4. พบโรคซาร์สบ่อยครั้งผิดปกติ
5. ไม่มีความอยากอาหาร
6. การเจริญเติบโตช้าและการเพิ่มของน้ำหนัก (สัญญาณเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็ก)
7. การเกิดขึ้นของสัญญาณเช่นสีฟ้าของบางพื้นที่ (หู, จมูก, ปาก)
8. สภาวะของความเฉื่อยชาและอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง

อาการทางพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม

ซินโดรม	การสำแดง
หัวใจ	คนที่ทนทุกข์ทรมานจากการหายใจถี่อย่างต่อเนื่องสังเกตเห็นความเจ็บปวดในหัวใจหัวใจเต้นเร็วผิวหนังมีลักษณะสีซีดไม่แข็งแรงบางครั้งผิวสีฟ้าและแม้แต่เยื่อเมือก
หัวใจล้มเหลว	อาการหลักของโรคนี้คืออาการเขียวและอิศวร สังเกตอาการหายใจลำบากอย่างเห็นได้ชัดซึ่งรบกวนชีวิตปกติ
ภาวะขาดออกซิเจนในธรรมชาติเรื้อรัง	ส่วนใหญ่มักปรากฏในเด็กในรูปแบบของปัญหาพัฒนาการ ลักษณะเฉพาะคือกระบวนการเปลี่ยนรูปของเล็บรวมถึงช่วงนิ้วหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ระบบทางเดินหายใจ	มันแสดงออกในความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ชีพจรเต้นช้าหรือเร็วเกินไป มีการยื่นออกมาของช่องท้อง บางครั้งการหายใจอาจล่าช้า แต่ส่วนใหญ่มักหายใจเร็วเกินไป

อ้างอิง! UPU แบ่งออกเป็นสองประเภทที่ผิดปกติคือสีน้ำเงินและสีขาว ในรูปแบบสีน้ำเงินเลือดดำและเลือดแดงผสมกันและในรูปแบบที่สองโดยไม่ต้องผสมเลือด

อาการของสายพันธุ์สีน้ำเงินพบได้ในปีแรกของชีวิต พยาธิวิทยาทำให้ตัวเองรู้สึกถึงการโจมตีอย่างกะทันหันซึ่งมีลักษณะโดยการหายใจถี่, การกระตุ้นมากเกินไป, อาการตัวเขียว, และบางครั้งก็เป็นลม สัญญาณของพยาธิวิทยาประเภทสีขาวก็ปรากฏขึ้นเช่นกันในวัยเด็ก แต่หลังจากนั้นเล็กน้อย (หลังจาก 8-9 ปี) ก็สามารถกำหนดได้โดยพัฒนาการล่าช้าที่ชัดเจนซึ่งสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะในส่วนล่างของร่างกาย

ลักษณะของพยาธิวิทยาที่ได้มา

เราจะพูดถึงข้อบกพร่องของวาล์วที่เกิดขึ้นตลอดชีวิต ส่วนใหญ่มักปรากฏในรูปแบบของตีบหรือหัวใจล้มเหลว ข้อบกพร่องดังกล่าวทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การพัฒนาความผิดปกติของธรรมชาติที่ได้มาเกิดขึ้นจากผลที่ตามมาของโรคต่าง ๆ การออกแรงทางกายภาพมากเกินไปในหัวใจและการขยายตัวของห้องหัวใจ ข้อบกพร่องสามารถกระตุ้นได้ง่ายโดยกระบวนการอักเสบ ภูมิต้านตนเองหรือโรคติดเชื้อ

อาการ

อาการของข้อบกพร่องจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงโดยตรง เช่นเดียวกับชนิดของโรค ดังนั้น คำจำกัดความของอาการจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคและจำนวนวาล์วที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้อาการที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับรูปแบบการทำงานของพยาธิวิทยา (เพิ่มเติมในตาราง)

รูปแบบการทำงานของรอง	คำอธิบายสั้น ๆ ของการสำแดง
	สัญญาณลักษณะของข้อบกพร่องคือหายใจถี่ ในระยะเริ่มแรกอาการนี้จะปรากฏหลังจากออกแรงกายเท่านั้นและต่อมา - พักผ่อนเต็มที่ มีอาการไอแห้ง บางครั้งก็มีเลือดปน อาการเพิ่มเติมคือเสียงแหบ สัญญาณอื่นๆ: หัวใจเต้นเร็วขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการบวมของแขนขา; อาการเจ็บหน้าอก; ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง การพัฒนาของโรคหอบหืดตามมาด้วยอาการบวมน้ำที่ปอด
Mitral ไม่เพียงพอ	ในกรณีข้างต้นการหายใจถี่ในระยะเริ่มแรกขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงของการบรรทุกเท่านั้นและหลังจากนั้นจะเป็นลักษณะเฉพาะในสภาวะสงบ อาการมีดังนี้: ปวดหัวใจ; ความอ่อนแอและความเกียจคร้าน; ไอแห้ง บ่นหัวใจ
หลอดเลือดไม่เพียงพอ	อาการสามารถซ่อนไว้ได้นานเนื่องจากการทำงานของหัวใจเต็มจะถูกชดเชยด้วยหัวใจห้องล่างซ้าย นอกจากนี้ยังมีอาการปวดหัวใจเพิ่มขึ้นซึ่งยากต่อการกำจัด สัญญาณของพยาธิวิทยานี้มีดังนี้: หายใจลำบาก; อาการวิงเวียนศีรษะ ความรู้สึกของความหนักเบาจากภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง ผิวสีซีด; เป็นลมเป็นประจำ จังหวะที่คอ; แขนขาบวม
หลอดเลือดตีบ	สัญญาณของพยาธิวิทยานี้เป็นเวลานานอยู่ในรูปแบบแฝง จากนั้นลักษณะอาการจะปรากฏเป็น: ปวดหัว; หายใจถี่; ปวดใจในลักษณะบีบอัด อาการบวมของแขนขา; การโจมตีของโรคหอบหืด สีซีด; ชีพจรที่อ่อนแอ เพิ่มความดันโลหิต diastolic และในทางกลับกัน systolic ลดลง
ไทรคัสปิดไม่เพียงพอ	ในฐานะที่เป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระจะมีการพัฒนาน้อยมากโดยส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยร่วมกับข้อบกพร่องของลิ้นชนิดอื่น อาการถูกกำหนดดังนี้: มีการเต้นของเส้นเลือดในตับ ชีพจรในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ; อาการตัวเขียวในบางพื้นที่ ความรู้สึกไม่สบายในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง ชีพจรเพิ่มขึ้นอย่างมาก ความเหลืองอาจถูกเพิ่มเข้าไปในอาการตัวเขียวของผิวหนัง อาการบวมของแขนขา; ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและตับ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อบกพร่องที่รวมกัน ในกรณีนี้ไม่เพียงแค่วาล์วตัวเดียว แต่มีวาล์วหลายตัวได้รับผลกระทบในคราวเดียว ในการปฏิบัติทางการแพทย์ มีพยาธิสภาพเมื่อพบข้อบกพร่องสองประการในลิ้นหัวใจหนึ่งอัน ดังนั้นอาการจะปรากฏขึ้นอยู่กับความชุกของข้อบกพร่อง

การวินิจฉัยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับทารกแรกเกิด จากข้อมูลของ WHO นี่เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของทารก 75% ของทารกเสียชีวิตโดยไม่ต้องผ่าตัด จากโรคหัวใจทั้งหมด ข้อบกพร่องคิดเป็น 25-30% ในสถิติโลก พวกเขาลดคุณภาพชีวิตและหลายรูปแบบของพวกเขาต้องการการดูแลทางการแพทย์และยาอย่างต่อเนื่อง

โรคหัวใจคืออะไร

การวินิจฉัยนี้อธิบายกลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในโครงสร้างของวาล์ว, ห้อง, เรือขนาดใหญ่หรือกล้ามเนื้อหัวใจ กับพื้นหลังของพยาธิวิทยา, การทำงานของหัวใจและการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวน - การเคลื่อนไหวของเลือดในอวัยวะเอง, วงกลมขนาดใหญ่และขนาดเล็กของการไหลเวียนโลหิต

ระยะเวลาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะนี้

การจำแนกประเภท

โดยกำเนิดข้อบกพร่องของหัวใจแบ่งออกเป็นที่ได้มาและมีมา แต่กำเนิด หลังตรวจพบในช่วง 3 ปีแรกของชีวิตเด็กและพัฒนาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของยีนการกลายพันธุ์ของโครโมโซม ข้อบกพร่องที่ได้รับมักจะส่งผลต่อลิ้นหัวใจ, เกิดขึ้นหลังโรคไขข้อ, การติดเชื้อ กลุ่มเสี่ยงหลักคือคนอายุ 10-20 ปี และอายุมากกว่า 50 ปี พยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นประเภทและตามอาการอื่น ๆ :

• รองรับหลายภาษา: ข้อบกพร่อง monovalvular หรือรวมกัน (ด้วยความพ่ายแพ้ของ 2 พื้นที่) ความผิดปกติที่ซับซ้อนเป็นไปได้ - ด้วยการทำให้หลอดเลือดแคบลง
• รูปแบบการทำงาน: แยก (ตีบหรือไม่เพียงพอ) และรวมกัน
• ลักษณะของหลักสูตร: ไม่มีอาการ, ปานกลาง, รุนแรง, ระยะสุดท้าย
• การเปลี่ยนแปลงของ hemodynamics: ข้อบกพร่อง "สีขาว" - เลือดแดงและเลือดดำไม่ผสมกัน "สีน้ำเงิน" มีภาพที่ตรงกันข้ามและทำให้เกิดอาการเขียวของผิวหนังเนื่องจากขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง: ภาวะขาดออกซิเจน

อันตรายจากโรคหัวใจ

ตามสถิติทางการแพทย์ เด็กครึ่งหนึ่งที่มีพยาธิสภาพแต่กำเนิดประเภท "ซีด" ที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเสียชีวิตจากการมีเลือดไหลออกอย่างรุนแรงใน ICC (การไหลเวียนในปอด) เมื่อ "สีน้ำเงิน" เป็นการเสียรูปของกล้ามเนื้อหัวใจ อันตรายหลักของความบกพร่องของหัวใจคือความตาย ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ:

• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย
• ความไม่เพียงพอของช่องซ้ายหรือขวา
• โรคปอดบวมเรื้อรังรุนแรง
• ความดันโลหิตสูงในปอด;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• การละเมิดปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง;
• หายใจถี่ - การโจมตีสีเขียว

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ความผิดปกติเหล่านี้ในโครงสร้างของอวัยวะปรากฏขึ้นในช่วงก่อนคลอดอาการจะเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดและอยู่กับบุคคลตลอดชีวิต พยาธิสภาพทำให้เกิดการไหลย้อนของเลือดเข้าสู่หลอดเลือดของปอดผ่านรูระหว่างห้องหรือสร้างอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือด ข้อบกพร่องเหล่านี้เกิดขึ้นโดยลำพังและรวมกัน จากเด็ก 1,000 คนที่มีความบกพร่องทางหัวใจ เกิด 8 คน

ตัวเขียว

ด้วยเลือดออกทางซ้ายขวาที่มีส่วนผสมของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำผู้ป่วยจะพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนในระยะเริ่มต้น อาการหลักคือผิวเป็นสีน้ำเงินโดยเฉพาะที่มือและใบหน้า ร่างกายเริ่มบายพาสการไหลเวียนของเลือด ภาระในกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นและเปลี่ยนรูปเมื่อเวลาผ่านไป พยาธิวิทยาปรากฏตัวในเด็กในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตซึ่งไม่ค่อยมีอาการปรากฏในวัยรุ่น ในทารกในครรภ์ตรวจพบความผิดปกติในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ความชั่วร้าย "สีน้ำเงิน" แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:

• ด้วยภาระที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอด - โรค Eisenmenger, การขนย้ายของหลอดเลือดใหญ่
• ด้วยการลดลงของเลือดใน ICC - Fallot's tetrad, ความผิดปกติของ Ebstein, หลอดเลือดแดงปลอมทั่วไป

ความผิดปกติด้วยการแบ่งหลอดเลือดแดง

ด้วยข้อบกพร่องดังกล่าวในโครงสร้างของหัวใจ เลือดจึงออกจากครึ่งซ้ายไปทางขวา สองครั้งในวงกลมที่เข้าสู่ปอด หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไม่ผสมกัน การขาดออกซิเจนนั้นอ่อนแอ เนื้อเยื่อและอวัยวะได้รับออกซิเจนอย่างดี เมื่ออายุมากขึ้นภาระในวงกลมเล็ก ๆ จะลดลง แต่หลอดเลือดของปอดจะกลายเป็นเส้นโลหิตตีบและความดันเพิ่มขึ้น พยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุด (20% ของกรณี CHD) คือข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง ความชั่วร้ายอื่น ๆ ในกลุ่มนี้:

• หัวใจด้านขวา
• หลอดเลือดแดงเปิด ductus;
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน

มีอุปสรรคในการขับเลือด

ความผิดปกติกลุ่มนี้รวมถึงการตีบ (แคบของทางเข้า) ของหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งพัฒนาเนื่องจากข้อบกพร่องในแหวนวาล์วซึ่งเป็นเนื้องอก พยาธิวิทยานำไปสู่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ด้วยการตีบตันถึง 30% คุณภาพชีวิตจะไม่เปลี่ยนแปลงและด้วยการตีบตัน 70% ภาวะหัวใจล้มเหลวก็เกิดขึ้น ข้อบกพร่องอีกประการหนึ่งคือ coarctation ของหลอดเลือดแดง: ลูเมนที่คอคอดลดลง มีกลไกการพัฒนา 3 แบบ:

• เลือดไหลออกจากปอดผ่านท่อหลอดเลือดแดงเปิดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ ภาระในช่องท้องด้านขวาของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ท่อหลอดเลือดแดงปิดปริมาตรของเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้นการทำงานของช่องซ้ายเพิ่มขึ้น ในหลอดเลือดแดงส่วนล่างของร่างกายความดันจะลดลงส่วนบนจะเพิ่มขึ้น การไหลเวียนโลหิตในวงกลมปอดไม่เปลี่ยนแปลง
• ท่อหลอดเลือดแดงเปิดการไหลเวียนของเลือดทางอ้อมมีการพัฒนาไม่ดีมีความเสี่ยงสูงต่อความดันโลหิตสูงในปอด

ป่วยเป็นโรคหัวใจ

พยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นประเภทตามระดับของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะ ปอดไม่ได้มีผลอย่างมากต่อการไหลเวียนของเลือด แทบไม่มีอาการใดๆ โดยเฉลี่ยใน 50% ของกรณีทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างรุนแรงและนำไปสู่ความตาย วิธีอื่นในการแบ่งความผิดปกติออกเป็นประเภท:

• ตามจำนวนและตำแหน่งของรอยโรคของวาล์ว: แยกและรวมกัน, ไมตรัล, เอออร์ตา, ไทรคัสปิด
• ตาม hemodynamics ทั่วไป: ชดเชย (การทำงานของหัวใจไม่ถูกรบกวน), subcompensated (ไม่มีโรคภัยไข้เจ็บที่เหลือ), decompensated (สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวโดยไม่ต้องออกแรง)
• โดยสาเหตุ: ข้อบกพร่องเกี่ยวกับไขข้อ, หลอดเลือด, ซิฟิลิส
• ตามรูปแบบการทำงาน: ง่าย (ตีบหรือไม่เพียงพอ) รวมกัน (ทั้งสองรุ่นมีวาล์วหลายตัวเสียหาย)

ตีบของปาก atrioventricular

ด้วยข้อบกพร่องของหัวใจนี้ แผ่นพับของวาล์วจะหนาขึ้น ติดกัน และลูเมนจะแคบลงจาก 4-6 ตารางเมตร มองเห็นได้ถึง 1.5 ตร.ม. ดู กระบวนการถ่ายเลือดจากเอเทรียมไปยังช่องท้องช้าลงความดันในเส้นเลือดในปอดและหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่าหายใจถี่ ไอแห้ง. พยาธิวิทยาเกิดขึ้นโดยลำพังและร่วมกับความอ่อนแอของวาล์ว ความผิดปกตินี้มี 2 ประเภท:

• - เอเทรียมขยายตัวเกิดการเสียรูปและห้องล่างซ้ายฝ่อเนื่องจากภาระที่ลดลง พัฒนาความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตายในปอด พยาธิวิทยาคือการเสื่อมสภาพที่เป็นอันตรายของหัวใจ
• ไตรคัสปิดตีบ- พยาธิวิทยาหายากมากขึ้นเกิดขึ้นในข้อบกพร่องร่วมกัน การเคลื่อนไหวของเลือดไปยังเอเทรียมด้านขวาถูกขัดขวางซึ่งนำไปสู่ความซบเซาใน BCC (การไหลเวียนของระบบ) กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป มีการสร้างภาระที่เพิ่มขึ้นในระบบหลอดเลือดดำและโรคตับจะพัฒนา

วาล์วไม่เพียงพอ

ด้วยข้อบกพร่องรูปแบบนี้ วาล์วจะอ่อนแอ วาล์วปิดไม่สนิท ดังนั้นส่วนหนึ่งของเลือดในแต่ละวงกลมจะกลับจากโพรงไปยังเอเทรียม ช่องด้านบนหนาขึ้นและขยายออก วงแหวนเส้นใยยืดออก ความเมื่อยล้าพัฒนาในหลอดเลือดที่ไปหัวใจจากปอดและความดันโลหิตสูง การเปลี่ยนแปลงของวาล์วหรือการยืดเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องเปิดทำให้เกิดพยาธิสภาพ ข้อบกพร่องนี้มี 3 ประเภท:

• หลอดเลือด- วาล์ว semilunar หดตัวและสั้นลงหรือสลายตัวและเป็นแผลเป็น เป็นเวลานานความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดจะได้รับการชดเชยโดยหัวใจห้องล่างซ้ายความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจค่อยๆเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป ความดันซิสโตลิกเพิ่มขึ้น ความดันไดแอสโตลิกลดลง ความสามารถของช่องในการหดตัวลดลงความเมื่อยล้าพัฒนาใน ICC
• มิตราล(มากกว่า 50% ของเคส) - เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือส่วนต่าง ๆ ของวาล์วถูกฉีกขาด ผนังของช่องซ้ายยื่นออกมาความเมื่อยล้าของเลือดในปอดพัฒนาอาการบวมน้ำและความตายของผู้ป่วย โรคลิ้นหัวใจไมตรัลนั้นไม่มีอาการเป็นเวลานานการไหลเวียนของเลือดแทบจะไม่ถูกรบกวนอวัยวะอื่น ๆ ไม่ทรมาน
• ไทรคัสปิด- ทำให้เกิดความซบเซาเด่นชัดในการไหลเวียนของหลอดเลือดดำของวงกลมขนาดใหญ่นำไปสู่อาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง) ความดันในเอเทรียมด้านขวาเพิ่มขึ้น ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน พยาธิวิทยานำไปสู่การหยุดชะงักของไต, ตับ, ทางเดินอาหาร

สัญญาณหลักของความผิดปกติ

อาการของโรคหัวใจขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ รูปแบบของพยาธิวิทยา

อาการหลักคือเสียงที่แพทย์ตรวจพบเมื่อฟัง คนไข้บ่นว่าเจ็บหน้าอก อ่อนเพลีย

ด้วยข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด เด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากพัฒนาการล่าช้า ทารกแรกเกิดมักจะร้องไห้ กินได้ไม่ดี อาการอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาประเภทนี้:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อย
• การเพิ่มน้ำหนักไม่ดีส่วนสูง (ในเด็ก);
• ตัวเขียว (เขียว) ของหู, ริมฝีปาก, นิ้ว;
• ผิวสีซีด;
• กลุ่มอาการหัวใจวาย: ใจสั่น, หายใจถี่, เต้นผิดปกติ;
• สูญเสียความกระหาย;
• เป็นลมบ่อย;
• ความเกียจคร้าน

รูปแบบ "ซีด" ของข้อบกพร่องสามารถเริ่มปรากฏเฉพาะในวัยรุ่นเท่านั้นและสัญญาณของ "สีน้ำเงิน" ปรากฏขึ้นแล้วในทารก ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาจะแสดงโดยหายใจถี่ในระหว่างการออกแรง, ปวดหลังกระดูกอก, ชีพจรที่คอเพิ่มขึ้น อาการอื่นๆ:

• ผิวสีซีด;
• ไอเป็นเลือด;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการบวมที่คอเส้นเลือด;
• ปวดหัว;
• การขยายตัวของตับ;
• บวม;
• การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของความบกพร่องในโครงสร้างของหัวใจ

ความผิดปกติของโครโมโซม การกลายพันธุ์ของยีน ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมนำไปสู่ความผิดปกติแต่กำเนิด และใน 95% ของกรณีเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ในลักษณะที่ซับซ้อน ปัจจัยเสี่ยงคือวิถีชีวิตและความเจ็บป่วยของมารดาที่เธอได้รับระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อในระยะแรกเป็นอันตรายอย่างยิ่ง รายการเหตุผลทั่วไป:

• การละเมิดแอลกอฮอล์นิโคติน
• ติดยาเสพติด;
• หัด, หัดเยอรมัน, ตับอักเสบในหญิงตั้งครรภ์;
• กรรมพันธุ์;
• การใช้ยาทำให้ทารกอวัยวะพิการในระหว่างตั้งครรภ์
• รังสีไอออไนซ์
• โรคเบาหวาน;
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
• การถ่ายโอนการทำแท้ง

สำหรับข้อบกพร่องที่ได้มา โรคอ้วน โรคเบาหวาน การใช้ชีวิตอยู่ประจำ และปัญหาการเผาผลาญเป็นปัจจัยเสี่ยง โครงสร้างของหัวใจเปลี่ยนไปหลังจากมีการติดเชื้อในอวัยวะเป็นจำนวนมาก ใน 75% ของกรณีพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นหลังโรคไขข้อ สาเหตุอื่น: ซิฟิลิส, หลอดเลือด, ภาวะติดเชื้อ, เนื้องอก, การบาดเจ็บที่หน้าอก

การวินิจฉัย

ในการตรวจสอบ แพทย์โรคหัวใจให้ความสนใจกับสีผิวของผู้ป่วย โซนเขียว การร้องเรียนขณะพักและหลังออกกำลังกาย ดำเนินการตรวจคนไข้เพื่อประเมินเสียง การเปลี่ยนแปลงของเสียง กำหนดขนาดของตับโดยการคลำ หลังจากนั้นทำ ECG - ตรวจสอบพื้นฐานของแกนหัวใจ, ขนาดห้อง, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยแพทย์กำหนด:

• การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) - ตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ, ขาดเลือด, ความผิดปกติของการนำที่ซ่อนอยู่;
• การทดสอบโหลด - เพื่อยืนยันความไม่เพียงพอของหลอดเลือด
• phonocardiography - การประเมินรายละเอียดเกี่ยวกับธรรมชาติและโซนของเสียงพึมพำและน้ำเสียงของหัวใจ
• X-ray ของหัวใจ - ใน 4 ประมาณการเพื่อชี้แจงข้อบกพร่อง, ยืนยันยั่วยวนของกล้ามเนื้อหัวใจ, ประเมินสถานะของการไหลเวียนในปอด;
• echocardiogram - แสดงภาพข้อบกพร่องในวาล์ว, พาร์ติชั่น, การแปลและพารามิเตอร์ของหัวใจ, การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ;
• Doppler echocardiography - ประเมินทิศทางของการไหลเวียนของเลือดระดับของ decompensation;
• MRI ของหัวใจ - สำหรับการตรวจสอบโครงสร้างของอวัยวะโดยละเอียด
• การตรวจเลือดสำหรับน้ำตาล, คอเลสเตอรอล, การทดสอบรูมาตอยด์ - การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของพยาธิสภาพที่ได้มา

โรคหัวใจสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีพยาธิสภาพแต่กำเนิดเป็นสีเขียว นี่เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียว หากไม่มีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ให้ติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจ

เป็นยาเสริม, ยา, อาหาร, การควบคุมน้ำหนัก, การทำงานและการพักผ่อน

คุณสมบัติของยุทธวิธีสำหรับความชั่วร้ายประเภทต่างๆ:

• รูปแบบที่ไม่ได้รับการชดเชย - การแทรกแซงการผ่าตัด: พลาสติก, การสร้างใหม่, ขาเทียมของบริเวณที่ผิดปกติ หลังการผ่าตัดจะแสดงการออกกำลังกายการหายใจการออกกำลังกายกายภาพบำบัดยาเพื่อรักษาภูมิคุ้มกันและป้องกันการกำเริบของโรค
• ข้อบกพร่องที่ชดเชยย่อย - การรักษาด้วยยาตามอาการ: ยาขับปัสสาวะ, ไกลโคไซด์ของหัวใจ, ตัวบล็อกเบต้า, ตัวป้องกันโรคหัวใจ ยาปฏิชีวนะใช้ในเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ ใช้กลวิธีที่คล้ายกันเมื่อไม่สามารถดำเนินการได้
• รูปแบบการชดเชย - การทำสปาตามปกติ, ข้อจำกัดของการออกกำลังกาย, การยกเว้นแรงงานอุตสาหกรรมหนัก ลดปริมาณเกลือในอาหาร จำกัดปริมาณของเหลว การใช้แหล่งโพแทสเซียม - ผลไม้แห้ง มันฝรั่ง กล้วย

วิธีการรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

วิธีหลักในการกำจัด CHD ในเด็กคือการผ่าตัดในปีแรกของชีวิต หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูเพื่อปรับปรุงโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจป้องกันลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือด มีการกำหนดยาในขั้นตอนนี้และก่อนการผ่าตัดเพื่อขจัดอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะขาดเลือดขาดเลือด และอาการบวมน้ำที่ปอด ในพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดใช้เทคนิคต่อไปนี้:

• พลาสติกหรือรอยเย็บข้อบกพร่องในผนังกั้นแนวตั้งระหว่างโพรงหรือ atria;
• commissurotomy - การแยกวาล์วตีบและการวางรากฟันเทียม
• endovascular occlusion - ปิดรูที่มีขนาดสูงสุด 4 ซม. ในกะบังระหว่าง atria;
• การขยายบอลลูน - การขยายตัวของหลอดเลือดที่แคบลง
• การตัดตอนของการเปิดตีบ;
• การแยกการไหลเวียนของเลือดดำและหลอดเลือดแดง - ข้อบกพร่องไม่ได้ถูกกำจัด แต่ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตเท่านั้นสร้างระบบของ anastomoses (การเชื่อมต่อ);
• การปลูกถ่ายหัวใจ - หากวิธีการรักษาด้วยวิธีอื่นล้มเหลว ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต

การรักษาข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้รับ

ผู้ป่วยจะได้รับการแสดงเพื่อติดตามระบอบการทำงานและการพักผ่อนเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดและความเครียดที่สูง ประเด็นของการวางแผนการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์ พยาธิวิทยา 1 องศา ต้องการเพียงการสังเกต การรักษาโรคหัวใจจะดำเนินการในระยะที่ 2 และต่อมาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคแทรกซ้อน วิธีบำบัด:

• การรักษาด้วยยา - ขจัดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย มีการกำหนดเบต้าบล็อค, ยาแก้กระสับกระส่ายของหลอดเลือด, ยาขับปัสสาวะ แนะนำให้ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจไมตรัล
• การแทรกแซงทางศัลยกรรม - มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยมีภัยคุกคามต่อชีวิต ในกรณีของพยาธิสภาพของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจ commissurotomy จะดำเนินการและในกรณีที่มีการตีบตันจะทำศัลยกรรมพลาสติกในบริเวณที่แคบลง ด้วยข้อบกพร่องรวมกันจึงมีการกำหนดขาเทียม
• การรักษาในสถานพักฟื้นและสปาเป็นการบำบัดเสริมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

มีกี่คนที่เป็นโรคหัวใจ

สิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มีแบบฟอร์มที่ได้รับจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจไม่สามารถย้อนกลับได้เฉพาะการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยชีวิตคนได้ ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่มีความรุนแรงปานกลางใน 85% ของกรณีหลังจากนั้นไม่ได้คุกคามชีวิต แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับรูปแบบของความผิดปกติ:

• ความไม่เพียงพอของลิ้น - ด้วย mitral ไม่เพียงพอโดยไม่ต้องผ่าตัดผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ 5-10 ปีกับหลอดเลือดแดง - 6-10 ปี แต่ด้วย decompensation ระยะเวลาจะลดลงเหลือ 3 ปี
• Tetralogy of Fallot - รักษายาก เด็กมากกว่า 50% เสียชีวิตในวัยเด็ก ด้วยข้อบกพร่องสีเขียวอื่น ๆ ชีวิตของเด็กที่ไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัดคือ 15-17 ปี
• รูปแบบการชดเชยข้อบกพร่อง - ความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยลดลง แต่ถ้าพยาธิสภาพไม่คืบหน้าก็ไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิต
• รูปแบบการชดเชย - การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี แต่การสึกหรอของหัวใจนั้นสูงกว่าคนที่มีสุขภาพดี
• ข้อบกพร่องที่ไม่ได้รับการชดเชยด้วยความเด่นของ mitral stenosis เป็นการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด ผู้ป่วยเสียชีวิตจากการออกแรงอย่างหนัก พิษ การติดเชื้อ การตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร

วีดีโอ

หัวใจเป็นหนึ่งในอวัยวะหลักในร่างกายของเรา นี่คือหน่วยที่ทำงานโดยไม่ได้พักมาหลายสิบปี มีความน่าเชื่อถือและความสมบูรณ์แบบที่ยอดเยี่ยม อย่างไรก็ตาม การออกแบบค่อนข้างเรียบง่าย อย่างไรก็ตามในหัวใจเช่นเดียวกับกลไกใด ๆ ก็สามารถมีข้อบกพร่องได้เช่นกัน ในทางการแพทย์ข้อบกพร่องดังกล่าวเรียกว่าข้อบกพร่องของหัวใจ

ข้อบกพร่องของหัวใจคืออะไร?

พยาธิสภาพของหัวใจนี้นำไปสู่การละเมิดของ hemodynamics ของหัวใจซึ่งแสดงออกในบางส่วนของหัวใจที่มากเกินไปซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวการเปลี่ยนแปลงในระบบไหลเวียนโลหิตและการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ

เพื่อให้เข้าใจว่าโรคหัวใจคืออะไร จำเป็นต้องสร้างภาพรวมโดยสังเขปของโครงสร้าง หัวใจประกอบด้วยสี่ห้อง - สอง atria และสอง ventricles ที่ด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจคือเอเทรียมและช่อง เลือดดำเข้าสู่ด้านขวาของหัวใจซึ่งจะไปปอดซึ่งอิ่มตัวด้วยออกซิเจน จากปอดจะกลับไปที่ด้านซ้ายของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเข้าสู่หลอดเลือดแดงที่อยู่ติดกับหัวใจ - หลอดเลือดแดงใหญ่ ระหว่าง atria และ ventricles เช่นเดียวกับระหว่างหลอดเลือดแดงและ ventricles มีวาล์วซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับในระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ลิ้นหัวใจระหว่างห้องซ้ายของหัวใจเรียกว่า mitral (bicuspid) valve และระหว่างด้านขวา - tricuspid (tricuspid) ลิ้นหัวใจระหว่างหัวใจห้องล่างขวาและหลอดเลือดแดงในปอดเรียกว่าลิ้นหัวใจปอด และลิ้นหัวใจระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่และหัวใจห้องล่างซ้ายเรียกว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ (เซมิลูนาร์) นอกจากนี้ส่วนด้านขวาและด้านซ้ายของหัวใจยังแยกออกจากกันด้วยพาร์ทิชันของกล้ามเนื้อ

ระบบดังกล่าวรับประกันประสิทธิภาพของการไหลเวียนโลหิตรวมถึงการไม่มีเลือดดำผสมกับหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม อุปสรรคภายในหัวใจนั้นไม่น่าเชื่อถือเสมอไป ข้อบกพร่องของหัวใจส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของวาล์ว เช่นเดียวกับข้อบกพร่องในกะบังที่แยกส่วนด้านขวาและด้านซ้ายของอวัยวะ ข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดคือ mitral valve ซึ่งอยู่ระหว่าง ventricle ซ้ายและ atrium ซ้าย

ข้อบกพร่องของหัวใจแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ - แต่กำเนิดและได้มา อย่างที่คุณอาจเดาได้จากชื่อ ความพิการแต่กำเนิดมีอยู่ในบุคคลตั้งแต่แรกเกิด โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเกิดขึ้นใน 1 ใน 100 ทารกแรกเกิด จากความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดทั้งหมด ข้อบกพร่องของหัวใจเกิดขึ้นเป็นอันดับที่สองหลังจากข้อบกพร่องของระบบประสาท

ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาปรากฏขึ้นในช่วงชีวิตของบุคคลเนื่องจากโรคต่างๆ มักเกิดจากการบาดเจ็บที่หัวใจ

โดยทั่วไป ข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อหัวใจคิดเป็นประมาณหนึ่งในสี่ของพยาธิสภาพทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ

หากเราใช้ข้อบกพร่องทุกประเภท ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับวาล์ว ในกรณีนี้ ลิ้นวาล์วอาจปิดไม่สนิทหรือเปิดไม่เต็มที่ ในทั้งสองกรณี hemodynamics ถูกรบกวน

โรคประจำตัว

การพัฒนาของหัวใจในทารกในครรภ์เกิดขึ้นในช่วงกลางของการตั้งครรภ์และกระบวนการนี้อาจได้รับผลกระทบทางลบจากหลาย ๆ สถานการณ์ สาเหตุของความบกพร่องของหัวใจในทารกแรกเกิดอาจเป็นได้ทั้งความผิดปกติทางพันธุกรรมและการรบกวนในการพัฒนาปกติของทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากปัจจัยภายนอก:

• สารมีพิษ;
• การเบี่ยงเบนระหว่างตั้งครรภ์
• แม่สูบบุหรี่หรือดื่มสุรา
• การบริโภคยาโดยแม่ที่ไม่สามารถควบคุมได้
• รังสี;
• การขาดวิตามินหรือในทางกลับกันพิษของวิตามิน
• การติดเชื้อไวรัสที่เกิดจากมารดา เช่น หัดเยอรมัน

สารที่ก่อให้เกิดการกลายพันธุ์และส่งผลต่อโอกาสในการพัฒนาหัวใจบกพร่องในเด็ก ได้แก่

• ยากลุ่ม NSAIDs
• ฟีนอล
• ไนเตรต
• เบนโซไพรีน

มักเป็นสาเหตุของโรคทั้งจากปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยภายนอก

ปัจจัยที่ส่งผลต่อการพัฒนาของหัวใจบกพร่องในทารกในครรภ์: โรคเรื้อรังของมารดา (เบาหวาน, ฟีนิลคีโตนูเรีย, โรคภูมิต้านตนเอง), การทำแท้งจำนวนมากในประวัติศาสตร์ นอกจากนี้เมื่ออายุของพ่อแม่เพิ่มขึ้นโอกาสของความผิดปกติในการพัฒนาหัวใจในทารกในครรภ์ก็เพิ่มขึ้น

ความถี่ของการเกิดความพิการแต่กำเนิดขึ้นอยู่กับเพศ CHD บางชนิดพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย ส่วนอื่นๆ พบได้บ่อยในเด็กผู้หญิง และยังมีโรคอื่นๆ เกิดขึ้นในทั้งสองเพศโดยมีความถี่เท่ากันโดยประมาณ

พยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของเพศหญิงส่วนใหญ่ ได้แก่ :

• สามแห่ง Fallot,
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน,
• หลอดเลือดแดงเปิด ductus,

UPU เพศชายส่วนใหญ่:

• หลอดเลือดแดงทั่วไป,
• coarctation หรือการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่
• Fallot tetrad,
• การเคลื่อนย้ายของเรือใหญ่

ข้อบกพร่องที่เกิดบ่อยที่สุดคือข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง อย่างไรก็ตาม อาจเกิดข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนได้

บ่อยครั้งที่มีพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดเช่นการไม่ปิดท่อโบตาเลียน ข้อบกพร่องนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเลือดแดงถูกปล่อยออกสู่การไหลเวียนในปอด

การจำแนกประเภท

พยาธิสภาพแบ่งออกเป็นแบบง่ายและรวมกัน ด้วยข้อบกพร่องร่วมกันหลายส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดหลักที่อยู่ติดกันจะได้รับผลกระทบในครั้งเดียว ตัวอย่างของความผิดปกติแต่กำเนิดที่รวมกัน ได้แก่ Fallot's tetrad หรือ pentad ของ Cantrell

ความผิดปกติของหัวใจสามารถชดเชยได้ - ในกรณีที่ร่างกายปรับให้เข้ากับการทำงานที่ จำกัด ของหัวใจและไม่ได้รับการชดเชยเมื่อโรคแสดงออกในปริมาณเลือดไม่เพียงพอไปยังเนื้อเยื่อ

นอกจากนี้ข้อบกพร่องของหัวใจยังแบ่งออกเป็นเลือดแดงและเลือดดำผสมกันและผู้ที่ไม่มีปรากฏการณ์นี้ ข้อบกพร่องของกลุ่มแรกเรียกว่าสีขาวส่วนที่สอง - น้ำเงิน

ในทางกลับกันความผิดปกติของสีขาวแบ่งออกเป็น:

• เสริมสร้างการไหลเวียนโลหิตขนาดเล็ก
• ทำให้การไหลเวียนของปอดแย่ลง
• ทำให้ระบบไหลเวียนไม่ดี
• ไม่เปลี่ยนแปลงระบบไหลเวียนโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ

ข้อบกพร่องสีน้ำเงินแบ่งออกเป็นความยากจนและทำให้การไหลเวียนของปอดดีขึ้น

ความชั่วร้ายสีขาวรวมถึง:

• ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนและกระเป๋าหน้าท้อง
• หลอดเลือดแดงเปิด ductus,
• coarctation ของหลอดเลือด,
• ลักษณะของหัวใจ (ตำแหน่งของหัวใจด้านขวา, ในช่องท้อง, ที่คอ, ฯลฯ ),
• หลอดเลือดตีบ

ความผิดปกติสีขาวได้รับชื่อนี้เนื่องจากผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากพวกเขามักจะมีลักษณะสีซีดของผิวหนัง

ข้อบกพร่องสีน้ำเงิน ได้แก่ tetrad ของ Fallot, การเคลื่อนย้ายของเรือใหญ่, ความผิดปกติของ Ebstein และอื่น ๆ ด้วยข้อบกพร่องเหล่านี้ หัวใจจะไหลเข้าสู่ระบบไหลเวียนของเลือดที่ไม่อิ่มตัวด้วยออกซิเจนที่เพียงพอ ข้อบกพร่องสีน้ำเงินมีชื่อมากเนื่องจากนำไปสู่อาการตัวเขียวซึ่งผิวของผู้ป่วยจะกลายเป็นสีน้ำเงิน

ข้อบกพร่องประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นเช่นกัน:

• hypoplasia - ด้อยพัฒนาของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจ
• ข้อบกพร่องอุดกั้น (ลิ้นและหลอดเลือดตีบ),
• ข้อบกพร่องของพาร์ทิชัน

การวินิจฉัย

เป็นการยากที่จะประเมินค่าสูงไปบทบาทของการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีในการรักษาโรค ในขั้นต้น แพทย์ศึกษาประวัติของโรค - วิถีชีวิตของผู้ป่วย การปรากฏตัวของญาติที่มีข้อบกพร่องของหัวใจ และโรคติดเชื้อของผู้ป่วย

สำหรับการวินิจฉัยจะใช้:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ,
• การตรวจสอบ ECG รายวัน
• dopplerography,
• เครื่องบันทึกเสียง,
• การถ่ายภาพรังสีธรรมดาของหัวใจ
• angiography,
• ซีทีสแกน,

มีสัญญาณหลายอย่างที่ช่วยให้แพทย์ระบุภาวะหัวใจบกพร่องได้ด้วยการฟังเสียงพึมพำของหัวใจ สำหรับสิ่งนี้จะใช้วิธีการคลำ, กระทบ, ฟังเสียง (ฟังเสียงหัวใจด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงหรือเครื่องฟังเสียง) แม้แต่การตรวจอย่างง่าย ๆ ก็เผยให้เห็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของข้อบกพร่องเช่นอาการบวมที่แขนขา นิ้วสีฟ้า หรือใบหน้า

การตรวจเลือด (ทั่วไปและทางชีวเคมี) การตรวจปัสสาวะก็เสร็จสิ้นเช่นกัน ช่วยในการระบุสัญญาณของการอักเสบและกำหนดจำนวนเลือดที่อุดตันด้วยคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" - ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำและไตรกลีเซอไรด์

วิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดคือ ECG คาร์ดิโอแกรมช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ, การนำไฟฟ้า, กำหนดประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ตรวจจับอาการของการจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ

บันทึกเสียงพึมพำและเสียงหัวใจรวมถึงเสียงที่แพทย์ไม่สามารถระบุได้ด้วยหู

Echocardiography เป็นอัลตราซาวนด์ของหัวใจ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดชนิดของโรคหัวใจ ประเมินความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจ ขนาดของห้อง สภาพของวาล์วและขนาดของพวกเขา และพารามิเตอร์การไหลเวียนของเลือด

ตัวอย่างเช่น อาการหลักของ mitral stenosis ใน Echo-KG:

• ผนังของกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น
• ซ้าย atrial ยั่วยวน,
• การไหลหลายทิศทาง,
• ความดันภายในเอเทรียมเพิ่มขึ้น

ด้วยการตีบของหลอดเลือดพบว่ามีกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไปทำให้ปริมาณเลือดเข้าสู่หลอดเลือดแดงลดลง

Angiocardiography เป็นวิธีการเอ็กซ์เรย์ที่มีการฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในหลอดเลือดของหัวใจและปอด การใช้วิธีนี้ทำให้สามารถกำหนดขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจและห้องเพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้

หากเรากำลังพูดถึงโรคที่มีมา แต่กำเนิดแล้วบางคนก็ตรวจพบได้แม้ในระยะของการพัฒนาของมดลูก หลังคลอดเด็กยังได้รับการตรวจสุขภาพในเดือนแรกของชีวิตและเมื่ออายุได้หนึ่งปี น่าเสียดายที่พยาธิสภาพจำนวนมากยังไม่ได้รับการวินิจฉัยจนถึงวัยรุ่น บ่อยครั้งที่พวกเขารู้สึกตัวเองหลังจากโรคทางเดินหายใจรุนแรง

โรคหัวใจแสดงออกอย่างไร?

ชุดอาการของโรคหัวใจแต่ละประเภทอาจแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม มีบางอาการทั่วไปที่เป็นลักษณะของข้อบกพร่องส่วนใหญ่:

• หายใจลำบาก
• การปรากฏตัวของอาการของการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ
• ปวดในหัวใจหรือรู้สึกหนักที่หน้าอก
• เป็นลม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย)
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว,
• ความอ่อนแอ,
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว,
• จังหวะ,
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ,
• ตัวเขียวและ acrocyanosis (ตัวเขียวของปลายนิ้ว)
• แก้มแดงสดใส,
• อาการบวมของแขนขาที่ต่ำกว่า
• น้ำในช่องท้อง,
• ความแปรปรวนของอุณหภูมิร่างกาย
• คลื่นไส้

ในตอนแรกจะสังเกตเห็นอาการเช่นหายใจถี่, อ่อนแอ, เจ็บหน้าอกเท่านั้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปก็สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อพัก

ในระหว่างการตรวจคนไข้ ด้วยความบกพร่องของลิ้นหัวใจทุกประเภท จะได้ยินเสียงที่เป็นลักษณะเฉพาะ

เด็กที่มีความพิการแต่กำเนิดมี:

• ภูมิคุ้มกันต่ำแสดงในการติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
• การพัฒนาแขนขาและกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ
• ขนาดเล็ก;
• ความอยากอาหารไม่ดี

อาการของไมตรัลไม่เพียงพอ

พยาธิสภาพที่ได้มาเช่น mitral valve insufficiency อาจไม่แสดงอาการใด ๆ ในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปมี:

• ปวดใน hypochondrium ด้านขวาเนื่องจากตับโต
• ความเจ็บปวดในหัวใจของประเภทขาดเลือด
• อะโครไซยาโนซิส,
• ไอแห้ง,
• อาการบวมของเส้นเลือดที่คอ
• การเต้นของหัวใจ,
• หายใจลำบาก
• บวม.

อาการของ mitral ตีบ

อาการของ mitral valve ตีบ:

• หายใจลำบาก
• ไอ,
• การเต้นของหัวใจ,
• ปวดใจ
• ความอ่อนแอ,
• ความเหนื่อยล้า,
• ไอเป็นเลือด,
• อาการตัวเขียวของริมฝีปากและปลายจมูก
• ลดความดันโลหิต
• ความแตกต่างระหว่างพัลส์ที่มือขวาและมือซ้าย (พัลส์ทางด้านซ้ายอ่อนกว่า)

บางทีการพัฒนาของภาวะหัวใจห้องบน

อาการหลอดเลือดตีบ

หลอดเลือดตีบในระยะแรกอาจไม่มีอาการ อาการหลักของหลอดเลือดตีบ ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกระหว่างออกกำลังกาย เวียนศีรษะ เป็นลม ปวดหัว

หายใจถี่, เมื่อยล้า, บวมที่ขา, ปวดใน hypochondrium ขวา, สีซีดของผิวหนัง, acrocyanosis, บวมของเส้นเลือดคอและความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงอาจปรากฏขึ้น

อาการหลอดเลือดไม่เพียงพอ

ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดอาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน ชดเชยด้วยการหดตัวที่เพิ่มขึ้นของช่องซ้าย

สามารถแสดงออกในปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

• การเต้นของหัวใจ,
• ปวดหัวใจขาดเลือด
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• เป็นลม
• หายใจลำบาก
• บวม,
• ปวดใน hypochondrium ด้านขวา
• สีซีดของผิวหนัง,
• เพิ่มความดันโลหิตซิสโตลิกและลดความดันโลหิตไดแอสโตลิก

อาการของไทรคัสปิดไม่เพียงพอ

อาการของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดไม่เพียงพอ:

• บวม,
• น้ำในช่องท้อง,
• ตับ,
• อาการตัวเขียวของผิวหนัง,
• การเต้นของเส้นเลือดคอ,
• ลดความดันโลหิต

ความเสียหายต่อไตและทางเดินอาหารก็เป็นไปได้เช่นกัน ภาวะหัวใจห้องบนอาจเกิดขึ้นได้

เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

สาเหตุหลักของความบกพร่องของหัวใจที่ได้มาคือโรคไขข้อ รับผิดชอบมากกว่าครึ่งหนึ่งของความชั่วร้ายที่ได้มาทั้งหมด

โรคไขข้อเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เกิดจากการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส การติดเชื้อนี้ทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน และลิมโฟไซต์เริ่มโจมตีเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกายมนุษย์เอง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจก็จัดอยู่ในหมวดหมู่นี้เช่นกัน ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบได้ โรคเหล่านี้นำไปสู่ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาส่วนใหญ่

สาเหตุอื่นของความบกพร่องของหัวใจที่ได้มา:

• ซิฟิลิสและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ที่นำไปสู่เยื่อบุหัวใจอักเสบ
• หลอดเลือด;
• การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจ;
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ข้อบกพร่องที่ได้มามักส่งผลต่อวาล์ว ความผิดปกติของ mitral, aortic และ tricuspid ขึ้นอยู่กับวาล์วที่ได้รับผลกระทบจากโรค นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อสองหรือสามวาล์ว

โรคลิ้นหัวใจไมตรัลเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด (มากกว่าครึ่งหนึ่งของข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาทั้งหมด) ใน 20% ของกรณีที่มีโรคลิ้นหัวใจเอออร์ตา พยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับวาล์วด้านขวานั้นหายาก

ข้อบกพร่องของวาล์วประเภทง่าย ๆ ได้แก่ การตีบ ความไม่เพียงพอ และอาการห้อยยานของอวัยวะ (อาการห้อยยานของอวัยวะ)

โดยปกติ แผ่นพับของวาล์วควรปิดสนิทระหว่างที่หัวใจหยุดทำงาน และเปิดเต็มที่ระหว่างช่วงไดแอสโทลโดยไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือด หากวาล์วเปิดไม่เพียงพอจะมีเลือดสะสมอยู่ข้างหน้า เลือดชะงักงันพัฒนา หากวาล์วปิดไม่สนิทแสดงว่ามีเลือดไหลย้อนกลับ และหัวใจต้องพยายามเป็นสองเท่าเพื่อดันเลือดไปในทิศทางที่ถูกต้อง

ด้วยการตีบจะสังเกตเห็นการหดตัวของแผ่นพับวาล์ว ภาวะนี้เกิดจากการหลอมรวม การแบน และความหนาของวาล์ว อาจมีการตีบของแหวนวาล์วอันเป็นผลมาจากการอักเสบ ด้วยการพัฒนาที่บกพร่องเป็นเวลานาน วาล์วอาจถูกปกคลุมด้วยมะนาว

ในทางกลับกัน หากแผ่นพับของวาล์วปิดไม่สนิทในระหว่างการบีบตัว ภาวะนี้มักเกิดจากการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในแผ่นพับ การย่นและการสั้นลง นอกจากนี้ความไม่เพียงพอมักจะนำไปสู่การละเมิดกล้ามเนื้อที่ควบคุมการปิดวาล์ว วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอมักเป็นผลมาจากความเสียหายต่อผนังของเอออร์ตาและการขยายตัว

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ (อาการห้อยยานของอวัยวะ) จะสังเกตเห็นการยื่นออกมาของแผ่นพับวาล์ว

ในหนึ่งวาล์วสามารถสังเกตการตีบและความไม่เพียงพอได้พร้อมกัน ข้อบกพร่องดังกล่าวเรียกว่ารวมกัน ที่พบมากที่สุดคือรอยโรครวมของลิ้นหัวใจไมตรัล ในกรณีนี้มักมีพยาธิสภาพบางอย่าง (วาล์วไม่เพียงพอหรือตีบ) นอกจากนี้ยังสามารถตรวจจับข้อบกพร่องได้หลายวาล์วพร้อมกัน

ขั้นตอนของข้อบกพร่องของวาล์ว

เวที	ลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ	ไมตรัลวาล์วไม่เพียงพอ	หลอดเลือดตีบ	วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ
ฉัน	ค่าตอบแทน	ค่าตอบแทน	ชดเชยเต็มจำนวน	ชดเชยเต็มจำนวน
II	การพัฒนาของความแออัดของปอด	ค่าตอบแทนย่อย		การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวแฝง
สาม	การพัฒนาของความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างขวา	decompensation ของหัวใจห้องล่างขวา	การพัฒนาความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจ	ค่าตอบแทนย่อย
IV		กระบวนการ dystrophic ในหัวใจ	ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวอย่างรุนแรง	ค่าชดเชย
วี	เทอร์มินัล	เทอร์มินัล	เทอร์มินัล	เทอร์มินัล

มันถึงตาย?

คำถามนี้สามารถตอบได้เป็นกรณีๆ ไปเท่านั้น

แน่นอน ในบางกรณีของความพิการแต่กำเนิดหรือได้มา ยาไม่สามารถช่วยผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่คนอยู่กับโรคนี้มานานหลายทศวรรษและไม่สงสัยเลย บางครั้งการผ่าตัดเท่านั้นที่ช่วยได้ และบางครั้งการรักษาแบบประคับประคองก็เพียงพอแล้ว

โดยความรุนแรง ข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อหัวใจจะแบ่งออกเป็นผู้ที่ไม่มีผลร้ายแรงต่อ hemodynamics ข้อบกพร่องของความรุนแรงปานกลาง และเด่นชัด

การปรากฏตัวของข้อบกพร่องส่วนใหญ่เป็นพื้นฐานสำหรับการได้รับความทุพพลภาพ

ผลที่ตามมาของความชั่วร้ายสามารถ:

• หัวใจล้มเหลว,
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย,
• เรื้อรัง,
• ความล้มเหลวของปอด,
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย,
• หายใจลำบาก
• ตัวเขียว
• รบกวนจังหวะ,
• ลิ่มเลือดอุดตัน

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

นอกจากนี้ เกือบทุกข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อหัวใจ แม้จะชดเชย นำไปสู่ความจริงที่ว่าหัวใจเสื่อมสภาพก่อนเวลาอันควร และทำให้อายุขัยลดลง หากการผ่าตัดดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม และผู้ป่วยได้เสร็จสิ้นหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้ว โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจะลดลง

การรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหัวใจสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น หากตรวจพบพยาธิสภาพในเด็กแรกเกิด ถ้าเป็นไปได้ การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อขจัดข้อบกพร่อง หากตรวจพบในผู้ใหญ่ ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย โดยคำนึงถึงสถานการณ์ต่างๆ เช่น การมีหรือไม่มีค่าชดเชย ความเสี่ยงในชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการจะได้รับการประเมิน เป็นต้น

ในกรณีที่วาล์วทำงานผิดปกติในกรณีที่ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานได้ การรักษาจะประกอบด้วยการทำกายอุปกรณ์เทียม การดำเนินงานยังสามารถขยายวาล์ว (ในกรณีของการตีบ) หรือทำให้แคบลง (ในกรณีที่ไม่เพียงพอ) การผ่าตัดครั้งแรกเรียกว่า valvotomy ครั้งที่สองคือ valvuloplasty การผ่าตัดหัวใจทำได้โดยใช้ระบบหมุนเวียนโลหิตเทียม หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

การรักษายังรวมถึงการใช้ยารักษาจังหวะการเต้นของหัวใจและยาประคับประคองหัวใจ ยาช่วยรักษาสภาพของผู้ป่วย ป้องกันการพัฒนาของ CHF และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาเพื่อต่อสู้กับกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจได้

ยาหลักที่ใช้ในการรักษาข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาคือ:

• สารกันเลือดแข็ง;
• ตัวบล็อกเบต้า;
• สารยับยั้ง ACE;
• ยาขับปัสสาวะ;
• ยาลดความอ้วน;
• ไกลโคไซด์;
• การเตรียมโพแทสเซียมและแมกนีเซียมวิตามินเชิงซ้อน
• ยาปฏิชีวนะ (เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบ)

มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคโดยการควบคุมโหมดการออกกำลังกาย ผู้ป่วยมีข้อห้ามในการออกกำลังกายความเครียดสูง แพทย์อาจสั่งอาหารและการออกกำลังกายบำบัด แนะนำให้ผู้ป่วยเดินเป็นประจำ ควบคุมระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

การป้องกัน

สาเหตุหลักของข้อบกพร่องคือโรคไขข้อ, การติดเชื้อ, โรคของกล้ามเนื้อหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นการป้องกันจึงเป็นหลักในการต่อสู้กับการติดเชื้อและทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพของตนเอง สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งคือการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี โภชนาการที่เหมาะสม และการยึดมั่นในระบอบการทำงานและการพักผ่อนที่มีเหตุผล

ติดต่อกับ

เพื่อนร่วมชั้นเรียน

โรคหัวใจเป็นโรคที่เกิดจากการละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจ, อุปกรณ์ลิ้น, กะบัง, เรือขนาดใหญ่ เป็นผลให้หน้าที่หลักของหัวใจทนทุกข์ทรมาน - การจัดหาออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ "ความหิวออกซิเจน" หรือการขาดออกซิเจนปรากฏขึ้นและภาวะหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้น

แต่กำเนิด - เกิดขึ้นในทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากการพัฒนาอวัยวะและระบบที่ไม่เหมาะสมในขั้นตอนการวางกลุ่มของเซลล์ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะเหตุผลสองประการสำหรับการละเมิดเหล่านี้:

แพทย์มีการกระจายที่นิยมตามประเภท:

• เรียบง่าย "สะอาด" - นี่คือการเปลี่ยนแปลงที่แยกได้ในหนึ่งวาล์วทำให้แคบลงหนึ่งรู
• ซับซ้อน - เป็นการรวมกันของความผิดปกติของโครงสร้างตั้งแต่สองอย่างขึ้นไป (การแคบของรู + วาล์วไม่เพียงพอ);
• ข้อบกพร่องของหัวใจรวม - ความผิดปกติทางกายวิภาคที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นเมื่อตรวจพบรอยโรคของช่องเปิดหลายช่องและลิ้นหัวใจ

ขึ้นอยู่กับการแปลของข้อบกพร่อง การจำแนกประเภทแตกต่าง:

• ข้อบกพร่องของวาล์ว (mitral, aortic, tricuspid, pulmonary valve);
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นระหว่างห้องและผนังกั้นระหว่างห้อง (บน กลาง และล่าง)

สำหรับลักษณะที่สมบูรณ์ของผลที่ตามมาสามารถจัดกลุ่มได้:

• ข้อบกพร่อง "สีขาว" - ไม่มีเลือดดำและเลือดแดงผสมกันเนื้อเยื่อได้รับออกซิเจนเพียงพอสำหรับชีวิต
• "สีน้ำเงิน" - เลือดดำผสมและโยนลงในเตียงหลอดเลือดส่งผลให้หัวใจขับเลือดออกโดยไม่มีความเข้มข้นของออกซิเจนเพียงพออาการของภาวะหัวใจล้มเหลวปรากฏขึ้นในช่วงต้นของอาการเขียวของริมฝีปากหูนิ้วมือและนิ้วเท้า

ในการกำหนดการวินิจฉัย ระดับของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (ตั้งแต่ครั้งแรกถึงครั้งที่สี่) จะถูกเพิ่มเข้ามาเสมอหลังจากคำอธิบายของข้อบกพร่อง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยข้อบกพร่องของหัวใจเริ่มต้นด้วยการตรวจหญิงตั้งครรภ์ การฟังการเต้นของหัวใจช่วยให้คุณสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจในทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนนี้ได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อความอยู่รอดของเด็กในครรภ์ ทันทีหลังคลอด แพทย์ทารกแรกเกิดจะตรวจทารก ฟังเสียงหัวใจของทารก เฝ้าสังเกตชั่วโมงและวันแรกของชีวิต หากจำเป็นพวกเขาจะถูกย้ายไปที่ศูนย์เด็กเฉพาะทาง

การตรวจทางคลินิกของเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนจำเป็นต้องมีการตรวจโดยกุมารแพทย์และการตรวจคนไข้ด้วยหัวใจ หากตรวจพบเสียงที่ไม่ชัดเจน เด็กจะถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ พวกเขาจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวนด์ของหัวใจ (อัลตราซาวนด์) และหลอดเลือดขนาดใหญ่ วิธีการที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นในการศึกษาเสียงพึมพำของหัวใจคือการบันทึกเสียง มีการบันทึกและถอดรหัสเสียงในภายหลัง เป็นไปได้ที่จะแยกแยะเสียงรบกวนจากการทำงานกับเสียงออร์แกนิก

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยอัลตราซาวนด์และ Doppler ของหัวใจช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจ, วาล์ว, กำหนดความหนาของกล้ามเนื้อ, การปรากฏตัวของเลือดไหลย้อนกลับ

การตรวจเอ็กซ์เรย์ช่วยในการวินิจฉัยการขยายตัวของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ บางครั้งตัวเลือกนี้ใช้เพื่อเปรียบเทียบหลอดอาหาร ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจิบสารคอนทราสต์ และนักรังสีวิทยาจะสังเกตความก้าวหน้าของมัน ในข้อบกพร่องของหัวใจบางอย่าง ห้องที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้หลอดอาหารเบี่ยงเบน บนพื้นฐานนี้ เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการมีอยู่ของข้อบกพร่องทางกายวิภาค

เราจะวิเคราะห์ความผิดปกติของการทำงานและโครงสร้างโดยละเอียด เราจะวิเคราะห์อาการหลักของข้อบกพร่องของหัวใจแยกกันสำหรับรูปแบบต่างๆ ของโรค

เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

โรคนี้เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของความทุพพลภาพและการเสียชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อย

ตามโรคเบื้องต้นมีการกระจายข้อบกพร่อง:

• ประมาณ 90% - โรคไขข้อ;
• 5.7% - หลอดเลือด;

โรคหัวใจในผู้ใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้ ที่พบมากที่สุดคือข้อบกพร่องของลิ้น อายุต่ำกว่า 30 ปี - วาล์ว mitral และ tricuspid ไม่เพียงพอ ภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอซิฟิลิสปรากฏขึ้นเมื่ออายุ 50-60 ปี ข้อบกพร่องของหลอดเลือดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 60 ปีขึ้นไป

กลไกการทำงานผิดปกติ

อันเป็นผลมาจากความไม่เพียงพอของวาล์ว เลือดที่พุ่งออกมาระหว่าง systole (การหดตัว) จากส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่งหรือเข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่บางส่วนกลับคืนมาบางส่วนพบกับส่วนถัดไปล้นส่วนทั้งหมดของหัวใจทำให้เกิดความเมื่อยล้า

เมื่อรูหัวใจแคบลงจะเกิดปัญหาแบบเดียวกัน โดยช่องเปิดที่แคบ เลือดจะผ่านเข้าไปในหลอดเลือดหรือห้องถัดไปของหัวใจแทบไม่ได้ มีน้ำล้นและยืดออก

ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาจะค่อยๆ กล้ามเนื้อหัวใจจะปรับตัว หนาขึ้น และช่องที่สะสมเลือดส่วนเกินขยายตัว (ขยาย) การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นการชดเชยโดยธรรมชาติในระดับหนึ่ง จากนั้นกลไกการปรับตัว "เหนื่อย" ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตเริ่มก่อตัว

ข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้คือ:

• ไมตรัลวาล์วไม่เพียงพอ
• ตีบไมตรัล;
• วาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ
• การตีบของปากของเอออร์ตา;
• ความไม่เพียงพอของวาล์ว tricuspid (tricuspid);
• การตีบของปาก atrioventricular ขวา;
• ความไม่เพียงพอของวาล์วของหลอดเลือดแดงปอด

ลักษณะการทำงานผิดปกติและอาการของข้อบกพร่องที่ได้มา

Mitral valve insufficiency หมายถึงโรคหัวใจรูมาติก mitral valve (bicuspid) ตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายกับ ventricle นี่เป็นโรคลิ้นหัวใจที่พบบ่อยที่สุด (3/4 ของทั้งหมด) มีเพียง 3.6% ของกรณีที่พบในรูปแบบที่ "บริสุทธิ์" โดยปกตินี่คือการรวมกันของโรคลิ้นหัวใจและการตีบของปาก atrioventricular ซ้าย (ทางเดินระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่อง). ข้อบกพร่องรวมนี้เรียกอีกอย่างว่า "โรคหัวใจไมทรัล"

กระบวนการเกี่ยวกับไขข้อทำให้เกิดการย่นของวาล์วทำให้เส้นเอ็นสั้นลงเพื่อให้แน่ใจว่าทำงานได้ เป็นผลให้ยังคงมีช่องว่างที่เลือดเมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายหดตัวกลับไปที่เอเทรียม ในระหว่างการหดตัวครั้งต่อไปเลือดจะเข้าสู่โพรงมากขึ้น เป็นผลให้โพรงขยายตัวกล้ามเนื้อหนาขึ้น กลไกการปรับตัวไม่ก่อให้เกิดการละเมิดความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยทำให้คุณสามารถทำงานตามปกติได้ Decompensation พัฒนาขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการตีบเนื่องจากกิจกรรมต่อเนื่องของกระบวนการรูมาติก

อาการแรกในเด็กปรากฏขึ้นหลังจากมีอาการเจ็บคอ เด็กบ่นถึงความเหนื่อยล้าในชั้นเรียนพละ, หายใจถี่, ใจสั่น เด็กวัยหัดเดินหยุดมีส่วนร่วมในเกม ในผู้ใหญ่ สัญญาณแรกของการเสื่อมสภาพคือหายใจถี่เมื่อเดิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องขึ้นเนิน ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคหลอดลมอักเสบ

ลักษณะที่ปรากฏของผู้ป่วยเป็นลักษณะ: ริมฝีปากที่มีโทนสีน้ำเงิน, บลัชออนที่แก้ม ในเด็กทารกเนื่องจากแรงกระตุ้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น ส่วนที่ยื่นออกมาของหน้าอกจึงเรียกว่า "โคกหัวใจ" เมื่อตรวจและฟังเสียงหัวใจ แพทย์จะวินิจฉัยเสียงพึมพำที่มีลักษณะเฉพาะ การพยากรณ์โรคของโรคเป็นสิ่งที่ดีหากสามารถหยุดการโจมตีของโรคไขข้อในระยะที่วาล์วไม่เพียงพอและป้องกันไม่ให้เกิดการตีบ

Mitral stenosis - การตีบของปาก atrioventricular ด้านซ้าย ข้อบกพร่องรูมาติกที่พบบ่อยที่สุด พบผู้ป่วยประมาณ 60% ในรูปแบบที่ "บริสุทธิ์" การไม่สามารถดันเลือดเข้าไปในโพรงได้นำไปสู่การขยายตัวของเอเทรียมด้านซ้ายให้มีขนาดมหึมา ในฐานะที่เป็นกลไกการชดเชย ช่องด้านขวาจะขยายและหนาขึ้น เป็นผู้ส่งเลือดผ่านปอดไปยังเอเทรียมด้านซ้าย ความล้มเหลวของอุปกรณ์นำไปสู่ความเมื่อยล้าของเลือดในปอด

หายใจถี่เป็นอาการหลักของข้อบกพร่องนี้ เด็กเติบโตขึ้นมาอย่างซีดเซียว ด้อยพัฒนาทางร่างกาย เมื่อเวลาผ่านไปมีอาการไอมีเสมหะเป็นฟองมีเลือด ใจสั่น ปวดในหัวใจ อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะหลังออกกำลังกายทำงานหนักเกินไป เส้นเลือดขอดเล็ก ๆ รอบเนื้อเยื่อปอดขาด

ผู้ป่วยหน้าซีด แก้ม ปลายจมูก ริมฝีปากและนิ้วเป็นสีเขียว ใน epigastrium จะมองเห็นการเต้นของหัวใจ การหายใจที่เปลี่ยนไปจะได้ยินในปอด การวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องยาก ภาวะแทรกซ้อนเป็นอันตราย - ลิ่มเลือดก่อตัวใน atria ซ้ายและขวาที่ยืดออก พวกเขาสามารถผ่านกระแสเลือดและทำให้หัวใจวายของไต, ม้าม, สมองและปอด เหตุผลเดียวกันนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาภาวะหัวใจห้องบน ด้วยโรคไขข้ออักเสบอย่างรวดเร็วความพิการของผู้ป่วยเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

ภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอเกิดขึ้นกับโรคไขข้ออักเสบ ซิฟิลิส ภาวะติดเชื้อเรื้อรัง ซึ่งเป็นผลมาจากภาวะหลอดเลือดรุนแรง วาล์วจะแน่นไม่ทำงาน พวกเขาไม่ได้ปิดทางออกอย่างสมบูรณ์โดยที่เลือดไหลจากช่องซ้ายไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ ส่วนหนึ่งของเลือดกลับสู่ช่องท้องขยายตัวอย่างรวดเร็วกล้ามเนื้อจะหนาขึ้น ความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้นครั้งแรกตามประเภทของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (โรคหอบหืด, อาการบวมน้ำที่ปอด) จากนั้นอาการของหัวใจห้องล่างขวาจะเข้าร่วม (เช่นเดียวกับ mitral stenosis)

ผู้ป่วยมีสีซีดมองเห็นการเต้นของหลอดเลือดที่คออย่างรุนแรงอาการของการสั่นศีรษะพร้อมกับการเต้นเป็นลักษณะเฉพาะ อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดหัวใจ สัมพันธ์กับปริมาณออกซิเจนที่ไม่เพียงพอ การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตเป็นลักษณะเฉพาะ: ตัวเลขบนเพิ่มขึ้นและค่าที่ต่ำกว่าจะลดลงอย่างมาก การพยากรณ์โรคเกี่ยวข้องกับการเกิดโรค

ความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดซึ่งอยู่ระหว่างส่วนด้านขวาของหัวใจไม่ได้เกิดขึ้นในรูปแบบที่ "บริสุทธิ์" ข้อบกพร่องนี้เกิดจากการชดเชยใน mitral stenosis อาการของข้อบกพร่องจะสังเกตได้จากพื้นหลังของอาการอื่นๆ คุณสามารถให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการบวมและอาการบวมของใบหน้า, อาการตัวเขียวของผิวหนังของครึ่งบนของร่างกาย

ตามสถิติทางการแพทย์ ข้อบกพร่องรูปแบบอื่นๆ ที่ได้มามีสัดส่วนประมาณ 1%

หัวใจพิการแต่กำเนิด

ความผิดปกติ แต่กำเนิดเป็นความผิดปกติที่ซับซ้อนของการพัฒนาของหัวใจในทารกในครรภ์ในช่วงระยะตัวอ่อน ยังไม่มีตัวบ่งชี้ที่แน่นอนของสาเหตุของการเกิดขึ้น บทบาทบางอย่างของการติดเชื้อของมารดาในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ (ไข้หวัดใหญ่ หัดเยอรมัน ไวรัสตับอักเสบ ซิฟิลิส) การขาดโปรตีนและวิตามินในอาหารของสตรีมีครรภ์ และอิทธิพลของรังสีพื้นหลังได้รับการจัดตั้งขึ้น

ข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดคือการไม่หลอมรวม:

ข้อบกพร่องที่หายาก: การตีบของหลอดเลือดแดงปอด, คอคอดของหลอดเลือดแดงใหญ่

ข้อบกพร่องที่แยกได้เกิดขึ้นในบางกรณี ในเด็กส่วนใหญ่ พัฒนาการที่ผิดปกติส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่ซับซ้อนของหัวใจ

จำเป็นต้องมีท่อนำร่องเปิดในช่วงการพัฒนาของมดลูก มันเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ เมื่อถึงเวลาเกิดควรปิดเส้นทางนี้ ข้อบกพร่องนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง เป็นลักษณะการถ่ายเลือดจากช่องขวาไปยังช่องซ้ายและในทางกลับกันการขยายตัวของโพรงทั้งสอง อาการทางคลินิกจะเด่นชัดที่สุดโดยมีรูขนาดใหญ่ เมื่อมีขนาดเล็กพวกเขาสามารถไม่มีใครสังเกตเป็นเวลานาน การรักษาเป็นเพียงการผ่าตัด เย็บท่อและปิดสนิท

ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องล่างคือรูเปิดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. เนื่องจากความดันในช่องท้องด้านซ้ายสูง เลือดจึงถูกกลั่นไปทางขวา ทำให้เกิดการขยายตัวของช่องท้องด้านขวาและความแออัดในปอด ช่องซ้ายยังเพิ่มการชดเชย แม้ในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียนในผู้ป่วย เสียงพึมพำที่เป็นลักษณะเฉพาะจะถูกกำหนดเมื่อฟังเสียงหัวใจ หากคุณวางมือในพื้นที่ของช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สี่ทางด้านซ้าย คุณจะรู้สึกถึงอาการของ "ตัวสั่นซิสโตลิก" การรักษา decompensation ของข้อบกพร่องนั้นทำได้เท่านั้น: รูปิดด้วยวัสดุสังเคราะห์

ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบนมีสัดส่วนถึง 20% ของความผิดปกติแต่กำเนิดทั้งหมด มันมักจะเป็นส่วนหนึ่งของความชั่วร้ายที่รวมกัน ระหว่าง atria มีรูรูปไข่ซึ่งปิดในวัยเด็ก แต่ในเด็กบางคน (บ่อยกว่าเด็กผู้หญิง) ไม่เคยปิด จากด้านข้างของเอเทรียมด้านซ้าย รูถูกปิดด้วยแผ่นวาล์วและกดให้แน่น เนื่องจากมีแรงดันมากกว่าที่นี่ แต่ด้วย mitral stenosis เมื่อความดันทางด้านขวาของหัวใจเพิ่มขึ้นเลือดจะไหลจากขวาไปซ้าย หากรูยังไม่ปิดสนิทแม้ด้วยลิ้นหัวใจ แสดงว่ามีเลือดปนอยู่ ซึ่งก็คือส่วนด้านขวาของหัวใจที่ล้นออกมา การรักษาข้อบกพร่องทำได้เพียงดำเนินการ: เย็บข้อบกพร่องเล็ก ๆ เย็บ ข้อบกพร่องใหญ่ปิดด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะหรือวัสดุเทียม

ภาวะแทรกซ้อนของแหว่งที่มีมา แต่กำเนิดเป็นภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่ผิดปกติ

สำหรับการวินิจฉัยในกรณีเหล่านี้ จะใช้การศึกษาเอ็กซ์เรย์กับสารคอนทราสต์ เข้าไปในห้องหนึ่งของหัวใจ มันผ่านช่องเปิดไปสู่อีกห้องหนึ่ง

ความยากลำบากเป็นพิเศษในการรักษาคือการรวมกันผิดรูปของข้อบกพร่องทางกายวิภาคตั้งแต่สี่อย่างขึ้นไป (tetralogy of Fallot)

ปัจจุบัน การผ่าตัดรักษาความผิดปกติแต่กำเนิดจะดำเนินการในระยะแรกเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพ การสังเกตการจำหน่ายยาของผู้ป่วยจำเป็นต้องมีการป้องกันการติดเชื้อ การควบคุมโภชนาการ การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง

โรคหัวใจเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางโครงสร้างและความผิดปกติของวาล์ว พาร์ทิชัน ช่องเปิดระหว่างห้องหัวใจและหลอดเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนโลหิตผ่านหลอดเลือดหัวใจภายใน และจูงใจให้เกิดรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ .

เป็นผลให้มีการพัฒนาเงื่อนไขซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า "ขาดออกซิเจน" หรือ "ความอดอยากออกซิเจน" ภาวะหัวใจล้มเหลวจะค่อยๆเพิ่มขึ้น หากคุณไม่ให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพในเวลาที่เหมาะสม การดำเนินการนี้จะนำไปสู่ความทุพพลภาพหรือถึงแก่ความตาย

ข้อบกพร่องของหัวใจคืออะไร?

ภาพทางคลินิก

สิ่งที่แพทย์พูดเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง

ฉันรักษาความดันโลหิตสูงมาหลายปีแล้ว ตามสถิติใน 89% ของกรณีความดันโลหิตสูงจบลงด้วยอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตของบุคคล ผู้ป่วยประมาณสองในสามเสียชีวิตภายใน 5 ปีแรกของการลุกลามของโรค

ข้อเท็จจริงต่อไปคือมันเป็นไปได้และจำเป็นต้องลดความกดดันลง แต่สิ่งนี้ไม่สามารถรักษาโรคได้เอง ยาตัวเดียวที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงและยังใช้โดยแพทย์โรคหัวใจในงานของพวกเขาคือ Giperium ยาทำหน้าที่เกี่ยวกับสาเหตุของโรคทำให้สามารถกำจัดความดันโลหิตสูงได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ภายในกรอบของโครงการของรัฐบาลกลางผู้พำนักในสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนสามารถรับได้ ฟรี .

หากโครงสร้างปกติ (ปกติ) ของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่แตก - ก่อนคลอดหรือหลังคลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเราสามารถพูดถึงข้อบกพร่องได้ นั่นคือโรคหัวใจเป็นค่าเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวของเลือดหรือเปลี่ยนการเติมด้วยออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์

ระดับของโรคหัวใจแตกต่างกันไป ในรายที่ไม่รุนแรง อาจไม่แสดงอาการ ส่วนในกรณีที่รุนแรง โรคหัวใจอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างโครงสร้างของวาล์ว, atria, ventricles หรือหลอดเลือดหัวใจทำให้เกิดการละเมิดการเคลื่อนไหวของเลือดในวงกลมขนาดใหญ่และขนาดเล็กตลอดจนภายในหัวใจถูกกำหนดให้เป็นข้อบกพร่อง มีการวินิจฉัยทั้งในผู้ใหญ่และทารกแรกเกิด นี่เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจอื่น ๆ ซึ่งผู้ป่วยสามารถตายได้ ดังนั้นการตรวจหาข้อบกพร่องอย่างทันท่วงทีจึงรับประกันผลลัพธ์ที่เป็นบวกของโรค

ใน 90% ของกรณีในผู้ใหญ่และเด็ก ความผิดปกติที่ได้มานั้นเป็นผลมาจากไข้รูมาติกเฉียบพลัน (โรคไขข้อ) โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังรุนแรงที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการนำเชื้อ hemolytic streptococcus เข้าสู่ร่างกาย (อันเป็นผลมาจากต่อมทอนซิลอักเสบ ไข้อีดำอีแดง ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง) และปรากฏเป็นรอยโรคของหัวใจ ข้อต่อ ผิวหนัง และประสาท ระบบ.

สาเหตุของโรคขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิวิทยา: กำเนิดหรือเกิดขึ้นในกระบวนการของชีวิต

สาเหตุของข้อบกพร่องที่ได้มา:

ระวัง

ความดันโลหิตสูง (ความดันกระชาก) - ใน 89% ของกรณี ฆ่าผู้ป่วยในความฝัน!

เราขอเตือนคุณว่ายาส่วนใหญ่สำหรับความดันโลหิตสูงและความดันปกติเป็นการหลอกลวงโดยสมบูรณ์ของนักการตลาดที่โกงยาหลายร้อยเปอร์เซ็นต์ที่ประสิทธิภาพเป็นศูนย์

มาเฟียร้านขายยาหารายได้มากมายจากการหลอกลวงผู้ป่วย

แต่จะทำอย่างไร? จะรักษาอย่างไรถ้ามีการหลอกลวงทุกที่? แพทย์ศาสตร์การแพทย์ Andrei Sergeevich Belyaev ได้ทำการสืบสวนของเขาเองและพบทางออกจากสถานการณ์นี้ ในบทความเกี่ยวกับความไร้ระเบียบของร้านขายยานี้ Andrey Sergeevich ยังบอกวิธีป้องกันตนเองจากความตายอันเนื่องมาจากอาการป่วยและความกดดันในทางปฏิบัติ ฟรี! อ่านบทความในเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของศูนย์สุขภาพและโรคหัวใจแห่งสหพันธรัฐรัสเซียที่ลิงค์

• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อหรือรูมาติก (75%);
• โรคไขข้อ;
• Myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจตาย);
• หลอดเลือด (5–7%);
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ (คอลลาเจน);
• อาการบาดเจ็บ;
• แบคทีเรีย (ความเสียหายทั่วไปต่อร่างกาย, การติดเชื้อเป็นหนอง);
• โรคติดเชื้อ (ซิฟิลิส) และเนื้องอกร้าย

สาเหตุของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด:

• ภายนอก - สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี, การเจ็บป่วยของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ (การติดเชื้อไวรัสและการติดเชื้ออื่น ๆ ), การใช้ยาที่เป็นพิษต่อทารกในครรภ์;
• ภายใน - เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรมโดยพ่อและแม่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

การจำแนกประเภท

การจำแนกแบ่งข้อบกพร่องของหัวใจออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ตามกลไกการเกิดขึ้น: ได้มาและมา แต่กำเนิด

• ได้มา - เกิดขึ้นได้ทุกวัย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคไขข้อ, ซิฟิลิส, ความดันโลหิตสูงและโรคขาดเลือด, หลอดเลือดตีบรุนแรง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหัวใจ
• แต่กำเนิด - เกิดขึ้นในทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากการพัฒนาอวัยวะและระบบที่ไม่เหมาะสมในขั้นตอนการวางกลุ่มของเซลล์

ตามการแปลของข้อบกพร่อง ข้อบกพร่องประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• Mitral - การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด
• หลอดเลือด
• ไทรคัสปิด

• แยกและรวมกัน - การเปลี่ยนแปลงเป็นรายการเดียวหรือหลายรายการ
• ด้วยอาการเขียว (เรียกว่า "สีน้ำเงิน") - ผิวหนังเปลี่ยนสีปกติเป็นโทนสีน้ำเงินหรือไม่มีตัวเขียว มีอาการตัวเขียวทั่วไป (ทั่วไป) และ acrocyanosis (นิ้วและนิ้วเท้า ริมฝีปากและปลายจมูก หู)

เรื่องราวจากผู้อ่านของเรา

เอาชนะความดันโลหิตสูงที่บ้าน เป็นเวลาหนึ่งเดือนแล้วที่ฉันลืมเรื่องความดันที่เพิ่มขึ้น โอ้ฉันพยายามไปกี่อย่างแล้ว - ไม่มีอะไรช่วย ฉันไปที่คลินิกกี่ครั้ง แต่ฉันถูกสั่งจ่ายยาที่ไร้ประโยชน์ครั้งแล้วครั้งเล่า และเมื่อฉันกลับมา แพทย์ก็ยักไหล่ ในที่สุดฉันก็ผ่านพ้นความกดดันมาได้ และต้องขอบคุณบทความนี้ทั้งหมด ใครมีปัญหาเรื่องความดัน ต้องอ่าน!

หัวใจพิการแต่กำเนิด

ความผิดปกติ แต่กำเนิดคือการพัฒนาที่ผิดปกติของหัวใจซึ่งเป็นการละเมิดการก่อตัวของหลอดเลือดหลักในช่วงก่อนคลอด

หากเขาพูดถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักจะมีปัญหาของกะบัง interventricular ในกรณีนี้เลือดจากช่องซ้ายเข้าสู่ด้านขวาและทำให้ภาระในวงกลมเล็กเพิ่มขึ้น เมื่อทำการเอ็กซ์เรย์พยาธิวิทยาดังกล่าวจะดูเหมือนลูกบอลซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของผนังกล้ามเนื้อ

หากรูดังกล่าวมีขนาดเล็กก็ไม่จำเป็นต้องดำเนินการ หากรูมีขนาดใหญ่ข้อบกพร่องดังกล่าวจะถูกเย็บหลังจากนั้นผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ตามปกติจนถึงวัยชรามักจะไม่ได้รับความพิการในกรณีดังกล่าว

ป่วยเป็นโรคหัวใจ

ข้อบกพร่องของหัวใจเกิดขึ้นในขณะที่มีการละเมิดโครงสร้างของหัวใจและหลอดเลือดอิทธิพลของพวกเขาแสดงออกโดยการละเมิดความสามารถในการทำงานของหัวใจและการไหลเวียนโลหิต ในบรรดาข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มานั้นพบได้บ่อยที่สุดคือความพ่ายแพ้ของ mitral valve และวาล์ว semilunar ของเอออร์ตา

ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้รับมักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีซึ่งแตกต่างจาก CHD บ่อยครั้งที่ผู้คนมีโรคติดเชื้อจำนวนมาก "ที่เท้า" และสิ่งนี้อาจทำให้เกิดโรคไขข้อหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ หัวใจที่บกพร่องอาจเกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม

โรคนี้เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของความทุพพลภาพและการเสียชีวิตตั้งแต่อายุยังน้อย ตามโรคเบื้องต้นมีการกระจายข้อบกพร่อง:

• ประมาณ 90% - โรคไขข้อ;
• 5.7% - หลอดเลือด;
• ประมาณ 5% - แผลซิฟิลิส

โรคที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่นำไปสู่การละเมิดโครงสร้างของหัวใจ ได้แก่ ภาวะติดเชื้อ, การบาดเจ็บและเนื้องอกเป็นเวลานาน

อาการโรคหัวใจ

ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่อาจไม่ก่อให้เกิดการรบกวนใด ๆ ในระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นระยะเวลานาน ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมทางกายได้เป็นเวลานานโดยไม่รู้สึกบ่นใดๆ ทั้งหมดนี้จะขึ้นอยู่กับส่วนใดของหัวใจที่ได้รับความเดือดร้อนอันเป็นผลมาจากข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา

สัญญาณทางคลินิกหลักประการแรกของข้อบกพร่องที่พัฒนาแล้วคือการมีเสียงพึมพำทางพยาธิวิทยาในเสียงของหัวใจ

ผู้ป่วยทำการร้องเรียนต่อไปนี้ในระยะเริ่มต้น:

• หายใจถี่
• ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
• เด็กมีลักษณะพัฒนาการล่าช้า
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• ลดความต้านทานต่อความเครียดทางกายภาพ
• การเต้นของหัวใจ;
• ความรู้สึกไม่สบายหน้าอก

เมื่อข้อบกพร่องดำเนินไป (วัน สัปดาห์ เดือน ปี) อาการอื่นๆ จะตามมา:

• อาการบวมที่ขา, แขน, ใบหน้า;
• ไอบางครั้งมีเลือดปน
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

สัญญาณของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

พยาธิสภาพ แต่กำเนิดมีอาการดังต่อไปนี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กโตและผู้ใหญ่:

• หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง
• ได้ยินเสียงบ่นของหัวใจ
• บุคคลนั้นมักจะหมดสติ
• พบโรคซาร์สบ่อยครั้งผิดปกติ
• ไม่มีความอยากอาหาร
• การเจริญเติบโตช้าและการเพิ่มของน้ำหนัก (สัญญาณเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็ก)
• การเกิดขึ้นของสัญญาณเช่นสีฟ้าของบางพื้นที่ (หู, จมูก, ปาก)
• สภาวะของความเฉื่อยชาและอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง

อาการของรูปแบบที่ได้มา

• อ่อนเพลีย, เป็นลม, ปวดหัว;
• หายใจลำบาก, หายใจไม่ออก, ไอ, แม้แต่อาการบวมน้ำที่ปอด;
• ใจสั่น, การละเมิดจังหวะและการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของจังหวะ;
• ปวดใจ - คมหรือกด;
• ผิวสีฟ้าเนื่องจากเลือดชะงักงัน
• การเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดง carotid และ subclavian บวมของเส้นเลือดที่คอ;
• การพัฒนาความดันโลหิตสูง
• บวมการขยายตัวของตับและความรู้สึกหนักในช่องท้อง

อาการของข้อบกพร่องจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงโดยตรง เช่นเดียวกับชนิดของโรค ดังนั้น คำจำกัดความของอาการจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคและจำนวนวาล์วที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้อาการที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับรูปแบบการทำงานของพยาธิวิทยา (เพิ่มเติมในตาราง)

• ผู้ป่วยมักมีแก้มอมเขียวอมชมพู (mitral flush)
• มีสัญญาณของความเมื่อยล้าในปอด: ความชื้นในส่วนล่าง
• โดดเด่นด้วยแนวโน้มที่จะโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจและแม้แต่อาการบวมน้ำที่ปอด

• ปวดหัวใจ;
• ความอ่อนแอและความเกียจคร้าน;
• ไอแห้ง
• บ่นหัวใจ

อาการแรกสุดของข้อบกพร่องนี้คือ:

• ความรู้สึกของการหดตัวของหัวใจที่หน้าอกเพิ่มขึ้น
• ตลอดจนชีพจรที่ส่วนปลายที่ศีรษะ แขน ตามแนวกระดูกสันหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนราบ

ด้วยภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพออย่างรุนแรงมีข้อสังเกตดังต่อไปนี้:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• มีแนวโน้มที่จะเป็นลม
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก

อาจมีอาการปวดในหัวใจซึ่งคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

• อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงถึงเป็นลม (เช่น หากคุณลุกขึ้นจากท่านอนหงายทันที)
• ในท่าหงายด้านซ้ายมีความรู้สึกเจ็บปวดหัวใจสั่น
• จังหวะเร็วในหลอดเลือด;
• หูอื้อที่น่ารำคาญตาพร่ามัว;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• การนอนหลับมักจะมาพร้อมกับฝันร้าย

• บวมรุนแรง
• ความเมื่อยล้าของของเหลวในตับ;
• ความรู้สึกหนักในช่องท้องเนื่องจากหลอดเลือดในช่องท้องล้น
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตลดลง

จากสัญญาณทั่วไปของข้อบกพร่องของหัวใจทั้งหมดสามารถสังเกตได้ ผิวสีฟ้า, หายใจถี่ และความอ่อนแออย่างรุนแรง

การวินิจฉัย

หากหลังจากอ่านรายการอาการแล้ว คุณพบว่าตรงกับสถานการณ์ของคุณเอง ดีกว่าที่จะปลอดภัยและไปที่คลินิกซึ่งการวินิจฉัยที่แม่นยำจะเปิดเผยโรคหัวใจ

การวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถกำหนดได้โดยใช้ชีพจร (วัดขณะพัก) ผู้ป่วยได้รับการตรวจโดยการคลำ ฟังการเต้นของหัวใจเพื่อตรวจจับเสียงและการเปลี่ยนแปลงของเสียง ปอดยังได้รับการตรวจสอบขนาดของตับจะถูกกำหนด

มีวิธีการที่มีประสิทธิภาพหลายวิธีที่ช่วยให้คุณระบุข้อบกพร่องของหัวใจและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมตามข้อมูลที่ได้รับ:

• วิธีการทางกายภาพ
• ECG ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยการปิดล้อม, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความไม่เพียงพอของหลอดเลือด;
• โฟโนคาร์ดิโอกราฟฟี;
• เอ็กซ์เรย์ของหัวใจ;
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• MRI ของหัวใจ;
• วิธีการทางห้องปฏิบัติการ: การทดสอบรูมาตอยด์ KLA และ OAM การกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอล

ด้วยข้อบกพร่องของหัวใจ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ ความพยายามทั้งหมดของการบำบัดรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหลัก เช่น โรคไขข้อ เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ การแก้ไขจังหวะและภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสิ่งจำเป็นภายใต้การดูแลของศัลยแพทย์หัวใจ กำหนดการรักษาตามรูปแบบของโรคหัวใจ

วิธีการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลในโรคประจำตัว เป้าหมายของการรักษาคือการช่วยเหลือผู้ป่วยและป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่กำหนดว่าควรดื่มยาอะไรสำหรับโรคหัวใจ

ยาต่อไปนี้มักจะระบุ:

• การเต้นของหัวใจ glycosides;
• ยาขับปัสสาวะ;
• วิตามิน D, C, E ใช้เพื่อสนับสนุนภูมิคุ้มกันและฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ
• การเตรียมโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
• ตัวแทนฮอร์โมน anabolic;
• ในกรณีที่มีการโจมตีเฉียบพลันจะมีการสูดดมออกซิเจน
• ในบางกรณี ยาต้านการเต้นของหัวใจ;
• ในบางกรณีอาจมีการสั่งยาเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด

การเยียวยาพื้นบ้าน

1. น้ำบีทรูท. ร่วมกับน้ำผึ้ง 2:1 ช่วยส่งเสริมการทำงานของหัวใจ
2. สามารถเตรียมส่วนผสมของโคลท์ฟุตได้โดยการเทใบ 20 กรัมลงในน้ำเดือด 1 ลิตร คุณต้องยืนยันการรักษาเป็นเวลาหลายวันในที่แห้งและมืด จากนั้นยาจะถูกกรองและถ่ายหลังอาหารวันละ 2 ครั้ง ครั้งเดียวคือ 10 ถึง 20 มล. หลักสูตรการรักษาทั้งหมดควรใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน

มีตัวเลือกมากมายสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา ซึ่งรวมถึง:

• ข้อบกพร่องพลาสติกพร้อมแพทช์
• ขาเทียมของวาล์วเทียม
• การตัดตอนของการเปิดตีบ;
• ในกรณีที่รุนแรงการปลูกถ่ายคอมเพล็กซ์หัวใจและปอด

ศัลยแพทย์หัวใจจะตัดสินใจทำการผ่าตัดประเภทใดเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามหลังการผ่าตัดเป็นเวลา 2-3 ปี

หลังจากการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่องของหัวใจแล้ว ผู้ป่วยจะอยู่ในศูนย์พักฟื้นจนกว่าพวกเขาจะเสร็จสิ้นการบำบัดด้วยการบำบัดฟื้นฟูทั้งหมดด้วยการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน โภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจดีขึ้น และการรักษาโรคหลอดเลือด

แม้จะมีความจริงที่ว่าขั้นตอนของการชดเชย (ไม่มีอาการทางคลินิก) ของข้อบกพร่องของหัวใจบางอย่างถูกคำนวณมานานหลายทศวรรษ แต่อายุขัยโดยรวมสามารถลดลงได้เนื่องจากหัวใจ "ทรุดโทรม" อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ภาวะหัวใจล้มเหลวพัฒนาด้วยปริมาณเลือดและโภชนาการที่บกพร่องของทั้งหมด อวัยวะและเนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่ความตาย การอพยพ

ด้วยการแก้ไขข้อบกพร่องในการผ่าตัด การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตจะดี โดยมีเงื่อนไขว่าต้องใช้ยาตามที่แพทย์สั่งและจะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

กี่คนที่อาศัยอยู่กับโรคหัวใจ?

หลายคนที่ได้ยินการวินิจฉัยที่เลวร้ายเช่นนี้ถามคำถามทันที -“ มีกี่คนที่อาศัยอยู่กับข้อบกพร่องเช่นนี้? ". ไม่มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากทุกคนมีความแตกต่างกันและสถานการณ์ทางคลินิกก็ต่างกันด้วย พวกเขามีชีวิตอยู่ตราบเท่าที่หัวใจของพวกเขาสามารถทำงานได้หลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด

หากหัวใจมีข้อบกพร่อง มาตรการป้องกันและฟื้นฟูรวมถึงระบบการออกกำลังกายที่เพิ่มระดับของสถานะการทำงานของร่างกาย ระบบพลศึกษาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจมีวัตถุประสงค์เพื่อยกระดับสภาพร่างกายของผู้ป่วยให้เป็นค่าที่ปลอดภัย มันถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

สรุป

หัวใจวายและจังหวะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตเกือบ 70% ในโลก เจ็ดในสิบคนเสียชีวิตเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงของหัวใจหรือสมอง

ที่น่ากลัวอย่างยิ่งคือความจริงที่ว่าผู้คนจำนวนมากไม่สงสัยเลยว่าพวกเขาเป็นโรคความดันโลหิตสูง และพวกเขาพลาดโอกาสที่จะแก้ไขบางสิ่ง เพียงแค่โทษตัวเองถึงตาย

• ปวดศีรษะ
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• จุดสีดำต่อหน้าต่อตา (แมลงวัน)
• ไม่แยแส, หงุดหงิด, ง่วงนอน
• มองเห็นภาพซ้อน
• เหงื่อออก
• อ่อนเพลียเรื้อรัง
• หน้าบวม
• นิ้วชาและหนาวสั่น
• แรงดันไฟกระชาก

แม้แต่อาการเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งก็ควรทำให้คุณคิด และหากมีสองคนอย่าลังเล - คุณมีความดันโลหิตสูง

วิธีการรักษาความดันโลหิตสูงเมื่อมียาจำนวนมากที่ใช้เงินเป็นจำนวนมาก?

ยาส่วนใหญ่ไม่ได้ผล และยาบางชนิดก็อาจทำร้ายได้! ในขณะนี้ยาตัวเดียวที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงคือ Giperium

ก่อนสถาบันโรคหัวใจร่วมกับกระทรวงสาธารณสุขกำลังดำเนินการโครงการ » ไม่มีความดันโลหิตสูง". ภายในที่ Giperium สามารถใช้ได้ ฟรีให้กับชาวเมืองและภูมิภาคทุกท่าน!

จากบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้: โรคที่เรียกว่าโรคหัวใจเป็นอย่างไร ความผิดปกติ แต่กำเนิดและได้มาซึ่งส่วนใหญ่สาเหตุของความผิดปกติและปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา อาการของความพิการแต่กำเนิดและได้มา วิธีการรักษาและการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นฟู

โรคหัวใจเป็นกลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติแต่กำเนิดหรือได้มาและโครงสร้างทางกายวิภาคของหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ส่งหัวใจ) อันเนื่องมาจากความบกพร่องทางโลหิตวิทยาต่างๆ (เลือดไหลผ่านหลอดเลือด) พัฒนา

เกิดอะไรขึ้นในทางพยาธิวิทยา? ด้วยเหตุผลหลายประการ (ข้อบกพร่องในการสร้างอวัยวะในมดลูก, หลอดเลือดตีบ, วาล์วไม่เพียงพอ) เมื่อเลือดเคลื่อนจากแผนกหนึ่งไปยังอีกแผนกหนึ่ง (จากเอเทรียมไปยังโพรง, จากโพรงไปยังระบบหลอดเลือด) ความเมื่อยล้าจะเกิดขึ้น (ด้วยวาล์วไม่เพียงพอ, vasoconstriction), ยั่วยวน (เพิ่มความหนา ) กล้ามเนื้อหัวใจและการขยายตัวของหัวใจ

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตทั้งหมด (การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดและภายในหัวใจ) เนื่องจากข้อบกพร่องของหัวใจมีผลเช่นเดียวกัน: เป็นผลให้หัวใจล้มเหลวพัฒนาความอดอยากออกซิเจนของอวัยวะและเนื้อเยื่อ (กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, สมอง, ปอดไม่เพียงพอ), ความผิดปกติของการเผาผลาญและ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากสภาวะเหล่านี้

มีข้อบกพร่องของหัวใจหลายอย่าง, ข้อบกพร่องทางกายวิภาคหรือที่ได้รับสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในวาล์ว (mitral, tricuspid, หลอดเลือดแดงปอด, หลอดเลือดแดงใหญ่), ผนังกั้นระหว่างหัวใจและ interventricular, หลอดเลือดหัวใจ (coarctation ของหลอดเลือดแดงใหญ่ - การตีบของเส้นเลือดใหญ่)

พวกเขาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

1. ความผิดปกติ แต่กำเนิดซึ่งการก่อตัวของข้อบกพร่องทางกายวิภาคหรือลักษณะของงานเกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอดปรากฏขึ้นหลังคลอดและมาพร้อมกับผู้ป่วยตลอดชีวิต
2. ข้อบกพร่องที่ได้มาจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ในทุกช่วงอายุ พวกเขามักจะมีระยะเวลาที่ไม่มีอาการเป็นเวลานานสัญญาณเด่นชัดปรากฏขึ้นเฉพาะในระยะที่การเปลี่ยนแปลงถึงระดับวิกฤต

สภาพทั่วไปของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับรูปแบบของข้อบกพร่อง:

• ข้อบกพร่องที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเด่นชัดในระบบไหลเวียนโลหิตแทบไม่มีผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่เป็นอันตรายไม่มีอาการและไม่คุกคามการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
• ปานกลางสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการผิดปกติเพียงเล็กน้อย แต่ใน 50% ของกรณีทันทีหรือค่อยๆ กลายเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและความผิดปกติของการเผาผลาญ
• โรคหัวใจขั้นรุนแรงเป็นภาวะที่อันตรายถึงชีวิต ภาวะหัวใจล้มเหลวแสดงอาการได้หลายอย่างที่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และใน 70% จะเสียชีวิตภายในระยะเวลาอันสั้น

โดยปกติข้อบกพร่องที่ได้มาจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคร้ายแรงซึ่งส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์และการทำงานในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาให้หายขาด แต่ด้วยการผ่าตัดและการรักษาด้วยยาต่างๆ จึงสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคและยืดอายุของผู้ป่วยได้

ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดบางอย่างไม่ต้องการการรักษา (รูเล็ก ๆ ในกะบัง interventricular) ส่วนอื่น ๆ เกือบ (ใน 98%) ไม่สามารถแก้ไขได้ (Fallot's tetrad) อย่างไรก็ตาม โรคระดับปานกลางส่วนใหญ่ (85%) สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยวิธีการผ่าตัด

ผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้มาจะถูกสังเกตโดยแพทย์โรคหัวใจการผ่าตัดรักษาจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์หัวใจ

ข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุด

สาเหตุของการปรากฏตัว

ปัจจัยหลายประการมีส่วนทำให้เกิดข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา:

การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย (หัดเยอรมัน ไวรัสตับอักเสบบี ซี วัณโรค ซิฟิลิส เริม ฯลฯ) ที่มารดาได้รับในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยง

อาการของความพิการแต่กำเนิดและได้มา

สภาพของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อบกพร่องและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตโดยตรง:

• กำเนิดแสง (รูเล็ก ๆ ในกะบัง interventricular) และมาผิดรูปในระยะแรกของการพัฒนา (ลดขนาดของลูเมนของหลอดเลือดได้ถึง 30%) ดำเนินการโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต
• ด้วยข้อบกพร่องระดับปานกลางในทั้งสองกลุ่ม อาการของโรคหัวใจล้มเหลวจะเด่นชัดมากขึ้น หายใจถี่รบกวนหลังจากออกแรงทางกายภาพมากเกินไปหรือปานกลาง พักผ่อนและมาพร้อมกับความอ่อนแอ อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ
• ในภาวะที่มีมาแต่กำเนิดที่รุนแรง (tetralogy of Fallot) และได้มา (การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยมากกว่า 70% ร่วมกับภาวะลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ) สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันจะปรากฏขึ้น การออกกำลังกายใด ๆ ทำให้เกิดอาการหายใจลำบากซึ่งยังคงอยู่ในส่วนที่เหลือและมาพร้อมกับความอ่อนแออย่างรุนแรง เหนื่อยล้า เป็นลม การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจ และอาการอื่น ๆ ของการขาดออกซิเจนของอวัยวะและเนื้อเยื่อ

ความพิการแต่กำเนิดระดับปานกลางและรุนแรงทั้งหมดชะลอการพัฒนาและการเจริญเติบโตทางร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก อาการของโรคหัวใจบ่งชี้ว่าภาวะหัวใจล้มเหลวกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วและอาจกลายเป็นอาการที่ซับซ้อนได้

การตีบตันของหลอดเลือดเอออร์ตาในหลอดเลือดแดง (แสดงโดยลูกศร)

รบกวนจังหวะ (อิศวร)

ความซีดของผิว

เป็นลมเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง

ความซีดของผิว

ไอเป็นไอเป็นเลือด

การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจ (ขาดอากาศเมื่อหายใจเข้า)

อาการชาและเป็นตะคริวที่แขนขา

เส้นเลือดที่คอเต้นเป็นจังหวะ

การยื่นออกมาของหน้าอก (โหนกทรวงอก)

รบกวนจังหวะ (อิศวร)

ผิวเป็นสีน้ำเงินหรือเขียวโดยเฉพาะช่วงบนของร่างกาย

ความซีดของผิวหนังกลายเป็นสีเขียวในช่วงเวลาของความตึงเครียด (ดูด ร้องไห้)

เส้นเลือดที่คอเต้นเป็นจังหวะ

น้ำหนักน้อย

สีน้ำเงินหรือเขียวของผิวหนัง

อาจหยุดหายใจและโคม่า

หลังจากการปรากฏตัวของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (หายใจถี่, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ข้อบกพร่องที่ได้รับจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีความซับซ้อนโดยกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจและอาการบวมน้ำที่ปอด, สมองขาดเลือดและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ)

Acrocyanosis (สีฟ้าของปลายนิ้ว)

ความเจ็บปวดและความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา

เส้นเลือดที่คอเต้นเป็นจังหวะ

เป็นลมเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย

เส้นเลือดที่คอเต้นเป็นจังหวะ

การโจมตีตอนกลางคืนของการหายใจไม่ออก

ผิวสีซีดอย่างรุนแรง

น้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง)

ความเจ็บปวดและความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา

เส้นเลือดที่คอเต้นเป็นจังหวะ

ผิวสีฟ้า

เส้นเลือดที่คอเต้นเป็นจังหวะ

ผิวสีฟ้า

หัวใจและอาการปวดหัว

เป็นลมเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง

ผิวสีซีดอย่างรุนแรง

การโจมตีของสำลักออกหากินเวลากลางคืนและโรคหอบหืดในหัวใจ

Acrocyanosis (ตัวเขียวของปลายนิ้วและนิ้วเท้า)

จุดบลัชออนที่แก้มสว่าง

วิธีการรักษา

ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาพัฒนามากกว่าหนึ่งวัน ในระยะเริ่มต้น 90% จะไม่แสดงอาการอย่างสมบูรณ์และไม่ปรากฏบนพื้นหลังของความเสียหายอินทรีย์ที่ร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อหัวใจ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาให้หายขาด แต่ใน 85% ของกรณี เป็นไปได้ที่จะปรับปรุงการพยากรณ์โรคอย่างมากและยืดอายุของผู้ป่วย (10 ปีสำหรับ 70% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดหลอดเลือดตีบ)

ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดในระดับปานกลางใน 85% นั้นสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยวิธีการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์โรคหัวใจที่เข้ารับการรักษาจนสิ้นชีวิต

การรักษาด้วยยาไม่ได้ผล มีการกำหนดเพื่อขจัดอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว (หายใจถี่, ใจสั่น, บวมน้ำ, เวียนศีรษะ, การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจ)

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดรักษาข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้มานั้นดำเนินการในลักษณะเดียวกัน ความแตกต่างอยู่ที่อายุของผู้ป่วยเท่านั้น: เด็กส่วนใหญ่ที่มีโรคร้ายแรงจะดำเนินการในปีแรกของชีวิตเพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ผู้ป่วยที่มีรูปร่างผิดปกติที่ได้มามักจะทำการผ่าตัดหลังจากผ่านไป 40 ปี ในระยะที่สภาวะนั้นคุกคาม (ลิ้นหรือช่องเปิดตีบมากกว่า 50%)

ปัจจุบัน ข้อบกพร่องของหัวใจหลายอย่างสามารถคล้อยตามการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งทำให้มีโอกาสมีชีวิตที่ปกติต่อไปได้

มันคืออะไร?

หัวใจปกติเป็นเครื่องปั๊มกล้ามเนื้อที่แข็งแรงและไม่หยุดยั้ง มันใหญ่กว่ากำปั้นของมนุษย์เล็กน้อย

หัวใจมีสี่ห้อง: สองบนเรียกว่า atria และสองล่างเรียกว่า ventricles เลือดไหลตามลำดับจาก atria ไปยังโพรงและจากนั้นไปยังหลอดเลือดแดงหลักด้วยลิ้นหัวใจสี่ดวง วาล์วเปิดและปิดทำให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียวเท่านั้น

ข้อบกพร่องของหัวใจเกิดขึ้นโดยกำเนิดหรือมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจ (วาล์ว, พาร์ทิชัน, ผนัง, หลอดเลือดขาออก) ที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวของเลือดภายในหัวใจหรือผ่านการไหลเวียนของระบบและในปอด

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

ข้อบกพร่องของหัวใจทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: กรรมพันธุ์และ ได้มา.

ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 2 ถึง 8 ของการตั้งครรภ์ และเกิดขึ้นใน 5-8 คนจากทั้งหมด 1,000 คน

สาเหตุของความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบหัวใจและหลอดเลือดส่วนใหญ่ยังไม่ทราบ จริงอยู่เป็นที่ทราบกันดีว่าหากมีเด็กคนหนึ่งที่มีความบกพร่องทางหัวใจในครอบครัว ความเสี่ยงที่จะมีลูกคนอื่นที่มีความบกพร่องประเภทนี้เพิ่มขึ้นบ้าง แต่ก็ยังค่อนข้างต่ำ - จาก 1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดอาจเกิดจากการที่มารดาได้รับรังสี ซึ่งเป็นผลมาจากแอลกอฮอล์ ยาเสพติด และยาบางชนิด (ลิเธียม วาร์ฟาริน) ในระหว่างตั้งครรภ์ อันตรายเช่นกันคือการติดเชื้อไวรัสและการติดเชื้ออื่นๆ ที่ดำเนินการโดยผู้หญิงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (หัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ ตับอักเสบบี)

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าเด็กผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ ร้อยละ 36 มากกว่าเด็กผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติ สาเหตุของความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักของมารดากับความเสี่ยงของโรคหัวใจในลูกในครรภ์ยังไม่เป็นที่แน่ชัด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหัวใจที่ได้มาคือโรคไขข้อและเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อซึ่งไม่บ่อยนัก - หลอดเลือด, การบาดเจ็บหรือซิฟิลิส

ข้อบกพร่องของหัวใจคืออะไร?

ที่พบมากที่สุดและหนักที่สุด ความพิการแต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก กลุ่มแรกรวมถึงข้อบกพร่องของหัวใจที่เกิดจากการมีทางเลี่ยง (shunts) เนื่องจากเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนที่มาจากปอดถูกสูบกลับเข้าไปในปอด สิ่งนี้จะเพิ่มภาระให้กับทั้งช่องขวาและหลอดเลือดที่นำเลือดไปยังปอด ข้อบกพร่องประเภทนี้ ได้แก่ :

• แหว่งของหลอดเลือดแดง ductus - เรือที่เลือดของทารกในครรภ์ผ่านปอดที่ยังไม่ได้ทำงาน
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องบน (การรักษาหลุมระหว่าง atria ทั้งสองในเวลาที่เกิด);
• ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง (ช่องว่างระหว่างโพรงซ้ายและขวา)

ข้อบกพร่องอีกกลุ่มหนึ่งเกี่ยวข้องกับการมีสิ่งกีดขวางการไหลเวียนของเลือด ส่งผลให้ภาระงานในหัวใจเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น coarctation (ทำให้แคบลง) ของหลอดเลือดแดงใหญ่หรือตีบ (ตีบ) ของลิ้นหัวใจหรือหลอดเลือดในปอด

ความไม่เพียงพอของลิ้น (การเปิดวาล์วที่กว้างขึ้นซึ่งแผ่นพับปิดของวาล์วไม่ปิดสนิททำให้เลือดไหลไปในทิศทางตรงกันข้าม) ในผู้ใหญ่สามารถแสดงออกได้เนื่องจากการเสื่อมสภาพของวาล์วอย่างค่อยเป็นค่อยไปในความผิดปกติ แต่กำเนิดสองประเภท :

• ใน 1 เปอร์เซ็นต์ของคนวาล์วหลอดเลือดแดงมีไม่สาม แต่มีเพียงสอง cusps
• อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เกิดขึ้นใน 5-20 เปอร์เซ็นต์ โรคที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตนี้ไม่ค่อยนำไปสู่ภาวะวาล์วไม่เพียงพออย่างรุนแรง

ด้านบนของปัญหาหัวใจเหล่านี้ ความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจและหลอดเลือดหลายประเภทเกิดขึ้นไม่เฉพาะแยกจากกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในรูปแบบต่างๆ อีกด้วย ตัวอย่างเช่น tetralogy ของ Fallot สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเขียว (ตัวเขียว) ในเด็กคือการรวมกันของข้อบกพร่องของหัวใจสี่อย่างพร้อมกัน: ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง, การหดตัวของทางออกจากช่องขวา (ตีบของปากหลอดเลือดแดงปอด) , การขยายตัว (ยั่วยวน) ของช่องขวาและการกระจัดของหลอดเลือดแดงใหญ่.

ข้อบกพร่องที่ได้มานั้นเกิดขึ้นในรูปแบบของการตีบหรือไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจตัวใดตัวหนึ่ง โดยส่วนใหญ่ ลิ้นหัวใจไมตรัล (อยู่ระหว่างเอเทรียมซ้ายและ ventricle) ได้รับผลกระทบ น้อยกว่าที่วาล์วเอออร์ตา (ระหว่างช่องซ้ายกับหลอดเลือดแดงเอออร์ตา) แม้กระทั่งวาล์วไตรคัสปิด (ระหว่างเอเทรียมขวากับช่อง) และ วาล์วปอด (ระหว่างช่องท้องด้านขวากับหลอดเลือดแดงในปอด)

ข้อบกพร่องของวาล์วสามารถนำมารวมกันได้ (เมื่อวาล์วตั้งแต่ 2 วาล์วขึ้นไปได้รับผลกระทบ) และรวมกัน (เมื่อมีวาล์วทั้งวาล์วตีบและไม่เพียงพอ)

ความชั่วปรากฏอย่างไร?

การเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ระยะหนึ่งหลังคลอด ทารกอาจดูมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง อย่างไรก็ตามความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการนั้นไม่ค่อยยาวนานกว่าจนถึงปีที่สามของชีวิต ต่อจากนั้นโรคก็เริ่มปรากฏขึ้น: เด็กมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้า, หายใจถี่ปรากฏขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ, สีซีดหรือแม้กระทั่งอาการเขียวของผิวหนัง

ที่เรียกว่า "ข้อบกพร่องสีน้ำเงิน" มีลักษณะอาการชักที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน: ความวิตกกังวลปรากฏขึ้นเด็กรู้สึกกระวนกระวายใจหายใจถี่และอาการเขียวของผิวหนัง (ตัวเขียว) เพิ่มขึ้นการสูญเสียสติเป็นไปได้ การโจมตีดังกล่าวมักพบในเด็กเล็ก (ไม่เกินสองปี) พวกเขายังมีท่านั่งยอง ๆ ที่ชื่นชอบ

ข้อบกพร่อง "ซีด" เป็นที่ประจักษ์โดยความล่าช้าในการพัฒนาครึ่งล่างของร่างกายและลักษณะที่ปรากฏเมื่ออายุ 8-12 ปีของการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดหัว, หายใจถี่, เวียนศีรษะ, ปวดในหัวใจ, ท้องและขา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยข้อบกพร่องของหัวใจดำเนินการโดยแพทย์โรคหัวใจและศัลยแพทย์หัวใจ วิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจและลิ้นหัวใจ เพื่อประเมินความเร็วของการเคลื่อนไหวของเลือดในช่องของหัวใจ เพื่อชี้แจงสภาพของหัวใจจึงใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ (ภาพทรวงอก) และ ventriculography - เอ็กซ์เรย์โดยใช้ตัวแทนความคมชัดพิเศษ

เมื่อศึกษากิจกรรมของหัวใจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ ECG เป็นวิธีการบังคับ) วิธีการที่ใช้มักจะใช้: ECG ความเครียด (veloergometry การทดสอบลู่วิ่ง) - การบันทึกคลื่นไฟฟ้าระหว่างออกกำลังกายและการตรวจสอบ ECG Holter - นี่คือการบันทึก ECG ที่ จะดำเนินการในระหว่างวัน

ปัจจุบัน ข้อบกพร่องของหัวใจหลายอย่างสามารถคล้อยตามการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งทำให้มีโอกาสมีชีวิตที่ปกติต่อไปได้ การดำเนินการเหล่านี้ส่วนใหญ่ดำเนินการกับหัวใจหยุดเต้นโดยใช้เครื่องหัวใจและปอด (ABC) ในคนที่มีข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มา วิธีหลักของการผ่าตัดรักษาคือ mitral commissurotomy และการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการป้องกันใดที่รับประกันได้ว่าจะช่วยให้คุณรอดพ้นจากโรคหัวใจได้ อย่างไรก็ตาม การป้องกันและการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส (ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) นั้นสามารถลดความเสี่ยงได้อย่างมากโดยการป้องกันและการรักษาอย่างทันท่วงที (ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) เป็นไปได้อย่างมากที่จะลดความเสี่ยงในการได้รับข้อบกพร่องเนื่องจากโรคไขข้อพัฒนาบนดิน หากมีอาการรูมาติกเกิดขึ้นแล้ว อย่าละเลยการป้องกันโรคด้วยไบซิลินตามที่แพทย์กำหนด

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ (เช่น ผู้ที่เคยเป็นโรคไขข้ออักเสบในอดีตหรือเป็นโรคลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย) จำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคก่อนทำหัตถการต่างๆ เช่น การถอนฟัน ทอนซิล โรคเนื้องอกในจมูก และการผ่าตัดอื่นๆ การป้องกันดังกล่าวจำเป็นต้องมีทัศนคติที่จริงจัง เพราะการป้องกันโรคหัวใจทำได้ง่ายกว่าการรักษา ยิ่งไปกว่านั้น ไม่ว่าเทคนิคการผ่าตัดจะดีขึ้นอย่างไร หัวใจที่แข็งแรงก็ทำงานได้ดีกว่าการผ่าตัดมาก

ติดต่อกับ

ศัลยแพทย์หัวใจ

อุดมศึกษา:

ศัลยแพทย์หัวใจ

Kabardino-Balkarian State University ตั้งชื่อตาม A.I. ม. Berbekova คณะแพทยศาสตร์ (KBSU)

ระดับการศึกษา - ผู้เชี่ยวชาญ

การศึกษาเพิ่มเติม:

รอบการรับรองโปรแกรม "คลินิกโรคหัวใจ"

สถาบันการแพทย์มอสโก พวกเขา. เซเชนอฟ

โรคหัวใจ มันคืออะไรและอันตรายแค่ไหน? ถ้าคนไม่รู้ว่าโรคอะไร เขาเริ่มตื่นตระหนกตัดสินใจอย่างเร่งด่วนซึ่งอาจนำไปสู่ความเสื่อมโทรมในสุขภาพของเขา การปรากฏตัวของความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับอันตรายของโรคหัวใจในผู้ใหญ่หรือเด็กแม้เพียงตื้น ๆ แต่ถูกต้องจะช่วยในการตัดสินใจที่เพียงพอในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งจะช่วยรักษาสุขภาพและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากขึ้น

โรคนี้คืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจว่าโรคหัวใจคืออะไร จำเป็นต้องเข้าใจว่าอวัยวะที่ระบุทำหน้าที่อะไรในร่างกาย และมีโครงสร้างอย่างไร หัวใจเป็นองค์ประกอบหลักของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ เมื่อหัวใจหดตัว เลือดจะถูกผลักเข้าไป ซึ่งจะเข้าสู่หลอดเลือดใหญ่ก่อนแล้วจึงเข้าสู่หลอดเลือดที่เล็กกว่า

หากมีการละเมิดโครงสร้างของอวัยวะที่ระบุและอาจเป็นได้ทั้งก่อนการเกิดของบุคคลนั่นคือข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดและในช่วงชีวิตเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการเจ็บป่วยเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาได้ ของข้อบกพร่อง หากระดับความไม่เพียงพอของระบบไหลเวียนโลหิตสูง บุคคลนั้นอาจได้รับความพิการได้

หากเราพูดถึงสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคหัวใจดังกล่าว ข้อบกพร่องจะเบี่ยงเบนไปจากปกติซึ่งไม่อนุญาตให้มีการไหลเวียนของเลือดตามปกติหรือไม่อนุญาตให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ตามปกติ อันเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคดังกล่าวเสียงจากภายนอกปรากฏในหัวใจและอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายเริ่มประสบกับระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง

เพื่อให้เข้าใจว่าโรคนี้คืออะไร คุณต้องเข้าใจโครงสร้างหัวใจและการทำงานของมัน ในมนุษย์ อวัยวะนี้มี 2 ส่วน โดยส่วนหนึ่งมีหน้าที่สูบฉีดเลือดแดงและเลือดดำส่วนที่สอง หากทุกอย่างเป็นปกติและไม่มีพยาธิสภาพแล้วกะบังหัวใจก็ไม่มีรูดังนั้นเลือดดำและเลือดแดงจึงไม่ปะปนในโพรงหัวใจ

ระบบไหลเวียนโลหิตดูเหมือนวงจรอุบาทว์ในร่างกายมนุษย์เลือดเคลื่อนที่เป็นวงกลมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก เรือขนาดใหญ่ที่เข้าสู่อวัยวะนี้เรียกว่าเส้นเลือดและเส้นเลือดที่ทิ้งไว้เรียกว่าหลอดเลือดแดงในระหว่างการพัฒนาตามปกติของร่างกายจะไม่ตัดกันดังนั้นจึงไม่มีเลือดผสม

มีวาล์วในหัวใจ ส่วนใหญ่มักจะมีปัญหากับ mitral valve น้อยกว่ากับ aortic, tricuspid และไม่ค่อยเกิดขึ้นกับ pulmonic valve โดยปกติปัญหาในการทำงานของวาล์วจะปรากฏในข้อบกพร่องที่ได้มา ด้วยปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอในระดับสูงสามารถให้ความพิการได้

ประเภทของอบายมุข

มีดังต่อไปนี้ที่เข้าใจได้สำหรับผู้ป่วยการจำแนกประเภทของพยาธิวิทยานี้:

• แต่กำเนิดและได้มาในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของหัวใจและหลอดเลือดตลอดจนตำแหน่งของอวัยวะที่ระบุเกิดขึ้นก่อนการเกิดของเด็กหรือปรากฏขึ้นแล้วในกระบวนการของชีวิตและในทั้งสองอย่าง กรณีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสามารถให้ความพิการได้
• การเปลี่ยนแปลงอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบดังนั้นโรคที่แยกได้และรวมกันจึงมีความโดดเด่น
• ด้วยอาการตัวเขียว ซึ่งในกรณีนี้ ผิวจะกลายเป็นสีน้ำเงินหรือไม่มีตัวเขียว สีผิวจะยังคงเป็นธรรมชาติ อาการตัวเขียวสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วไป ในกรณีเช่นนี้มักจะทำให้ทุพพลภาพ และเฉพาะที่เมื่อหู ปลายนิ้ว ริมฝีปากและปลายจมูกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน

ความผิดปกติแต่กำเนิดเกิดขึ้นในเด็กในครรภ์ คุณสมบัติจะเป็นดังนี้:

• พยาธิสภาพ แต่กำเนิดที่มีการไหลเวียนของเลือดในปอดเพิ่มขึ้นในกรณีนี้อาจมีหรือไม่มีอาการเขียว
• ข้อบกพร่องที่มีการไหลเวียนของเลือดในปอดปกติ
• พยาธิวิทยาที่มีการไหลเวียนของเลือดในปอดลดลงซึ่งอาจมีหรือไม่มีอาการตัวเขียว

เซลล์ของข้อบกพร่องของหัวใจ - แมคโครฟาจถุง - ปรากฏขึ้นในระหว่างการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายในระหว่างการตกเลือดหรือเมื่อความเมื่อยล้าของเลือดเกิดขึ้นในการไหลเวียนของปอด

Hemodynamics ถูกรบกวนในกรณีที่หัวใจบกพร่องซึ่งมาพร้อมกับวาล์วไม่เพียงพอ, ตีบ, พยาธิสภาพของการสื่อสารระหว่างวงกลมขนาดใหญ่และขนาดเล็กของการไหลเวียนโลหิต

ความพิการแต่กำเนิด

หากเขาพูดถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักจะมีปัญหาของกะบัง interventricular ในกรณีนี้เลือดจากช่องซ้ายเข้าสู่ด้านขวาและทำให้ภาระในวงกลมเล็กเพิ่มขึ้น เมื่อทำการเอ็กซ์เรย์พยาธิวิทยาดังกล่าวจะดูเหมือนลูกบอลซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของผนังกล้ามเนื้อ

หากรูดังกล่าวมีขนาดเล็กก็ไม่จำเป็นต้องดำเนินการ หากรูมีขนาดใหญ่ข้อบกพร่องดังกล่าวจะถูกเย็บหลังจากนั้นผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ตามปกติจนถึงวัยชรามักจะไม่ได้รับความพิการในกรณีดังกล่าว

ถ้าผนังกั้นผนังกั้นช่องจมูกมีขนาดใหญ่ หรือไม่มีผนังกั้นช่องระบายอากาศเลย จะทำให้เลือดผสมและออกซิเจนไม่ดี ในผู้ป่วยดังกล่าวจะเห็นโคนของหัวใจในระหว่างการเอ็กซ์เรย์เสียงจะได้ยินเพื่อลดการหายใจถี่พวกเขามักจะหมอบ หากการผ่าตัดไม่เสร็จทันเวลา คนเหล่านี้มักไม่ค่อยมีชีวิตอยู่ถึงอายุ 25-30 ปี

อาจมีพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดในรูปแบบของรูรูปไข่เปิดหากมีขนาดเล็กคนเหล่านี้จะไม่รู้สึกไม่สบายและใช้ชีวิตได้ตามปกติ หากข้อบกพร่องมีขนาดใหญ่แสดงว่าบุคคลนั้นหายใจถี่

หากพยาธิวิทยารวมกันเกิดขึ้นพร้อมกับรูจะเกิดการหดตัวของ mitral หรือ aortic valve ซึ่งทำให้ผิวหนังซีดและหายใจถี่จะได้ยินเสียงจากภายนอก

หากโรคหัวใจดังกล่าวพัฒนาขึ้น การดำเนินการจะดำเนินการโดยมีข้อบกพร่องร้ายแรง หากแยกข้อบกพร่องได้ การพยากรณ์โรคของการรักษาจะเป็นบวก หากรวมกันแล้วทั้งหมดขึ้นอยู่กับระดับของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

หากหลังคลอด ทารกมีข้อความระหว่างหลอดเลือดแดงปอดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ พยาธิสภาพนี้เรียกว่า ductus arteriosus occlusion ในกรณีนี้ภาระในการไหลเวียนของปอดก็เพิ่มขึ้นเช่นกันหายใจถี่และตัวเขียวปรากฏขึ้น

หากขนาดของข้อบกพร่องมีขนาดเล็ก พยาธิสภาพดังกล่าวอาจไม่รู้สึกตัวและไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย หากข้อบกพร่องมีขนาดใหญ่ การดำเนินการก็หลีกเลี่ยงไม่ได้ และการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่เป็นลบ

ด้วยการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ทำให้เลือดไม่ไหลลงตามปกติซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของหลอดเลือดเพิ่มเติม ในกรณีนี้อาการของโรคหัวใจจะอยู่ในรูปของอาการชาที่ขา ความหนักที่ศีรษะ และการเผาไหม้ที่ใบหน้า ชีพจรในมือจะเพิ่มขึ้น และที่ขาก็จะอ่อนแรงลงเช่นเดียวกัน นำไปใช้กับความดันโลหิต

การรักษาจะดำเนินการโดยการผ่าตัดซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงส่วนที่แคบของหลอดเลือดแดงใหญ่หลังจากนั้นผู้คนกลับสู่ชีวิตปกติและพวกเขาไม่ได้ถูกคุกคามด้วยความพิการ

ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดที่รุนแรงที่สุดและบ่อยที่สุดคือ tetrad ของ Fallot อาการของมันจะอยู่ในรูปของอาการตัวเขียวซึ่งปรากฏแม้จะมีการโหลดขนาดเล็กและได้ยินเสียงจากภายนอก มีการรบกวนในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร, ระบบประสาท, มีการชะลอตัวในการเจริญเติบโตและการพัฒนา หากกรณีไม่รุนแรงมาก การผ่าตัดจะดำเนินการ ในกรณีที่ยาก การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย และเด็กดังกล่าวจะอยู่ได้ไม่นาน

การหดตัวของปากของหลอดเลือดแดงในปอดมักเกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของแหวนลิ้นหัวใจในบางกรณีสาเหตุของโรคหัวใจที่นำไปสู่การตีบตันของหลอดเลือดแดงในปอดและบางครั้งการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือหลอดเลือดโป่งพองสามารถนำไปสู่ พยาธิวิทยา

เด็กเหล่านี้มีผิวสีเขียวพวกเขาล้าหลังในการพัฒนาได้ยินเสียงในกรณีนี้มีเพียงการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยได้การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ความผิดปกติของหัวใจโดยกำเนิดในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้สำเร็จทั้งในวัยเด็กและในผู้ใหญ่ อย่ากลัวการผ่าตัดและผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและจะทำได้ทันเวลา ศัลยแพทย์สมัยใหม่มีคุณสมบัติในระดับสูงและใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยซึ่งรับประกันผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนในระดับสูง

ความชั่วร้ายที่ได้มา

ตั้งแต่ช่วงแรกเกิดของเด็กและการก่อตัวของปัญหาในการพัฒนาของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่เขามีสุขภาพที่ดี สาเหตุหลักที่นำไปสู่การพัฒนาของข้อบกพร่องที่ได้รับคือโรคไขข้อและโรคอื่น ๆ ของอวัยวะที่ระบุซึ่งเป็นเส้นเลือดขนาดใหญ่ที่แยกออกจากมัน

หากมีการเปลี่ยนแปลงในวาล์วก็จะทำให้เกิดการตีบและการก่อตัวของวาล์วไม่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับว่าการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนอย่างไร ข้อบกพร่องที่ได้มาที่ได้รับการชดเชยและชดเชยค่าชดเชยจะแตกต่างออกไป

วาล์ว Mitral ไม่เพียงพอเกี่ยวข้องกับการปิดวาล์วที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเกิดขึ้นจากการอักเสบ มีการไหลย้อนกลับของเลือดเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายซึ่งหลังจากนั้นไม่นานจะทำให้การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอในวงกลมเล็ก ๆ หลังจากนั้นเลือดดำจะซบเซาในวงกลมขนาดใหญ่และเกิดความไม่เพียงพอของเลือดคั่ง

ในกรณีนี้ หากวางมือบนหน้าอก หน้าอกจะสั่น ริมฝีปาก จมูก หู และนิ้วกลายเป็นสีน้ำเงิน บลัชสีน้ำเงินอมชมพูปรากฏขึ้นที่แก้ม อาการเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องที่ไม่ได้รับการชดเชย หากมีการชดเชยข้อบกพร่อง จะไม่เกิดขึ้น

หากโรคอยู่ในขั้นตอนของการชดเชย ผู้คนอาจไม่ทราบว่ามีโรคนี้ ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องเปลี่ยนวาล์ว และหากดำเนินการได้ทันเวลา การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในเชิงบวก

Mitral stenosis ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 2 เท่า โดยปกติพยาธิสภาพนี้จะรวมกับปัญหาของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดและวาล์วเอออร์ตา

ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการหายใจเป็นฟองในปอดอาจมีการปล่อยโฟมสีชมพูออกจากปากและสังเกตอาการตัวเขียวทั่วไป หากมีอาการดังกล่าวปรากฏขึ้นจำเป็นต้องโทรเรียกแพทย์โดยด่วนและก่อนที่เขาจะมาถึงจะต้องปลูกบุคคลและหากมียาขับปัสสาวะในหลอดก็ควรฉีดยาเข้ากล้ามซึ่งจะช่วยลดปริมาตรของของเหลว ซึ่งจะช่วยลดแรงกดทับในวงกลมเล็กๆ และบรรเทาอาการบวม

หากปัญหาดังกล่าวไม่ได้รับการแก้ไข การแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป หากช่องแคบมีขนาดเล็ก ผู้ป่วยจะมีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่ถ้าเส้นผ่านศูนย์กลางของรูน้อยกว่า 1.5 ซม.² แสดงว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

ในผู้ชายพยาธิสภาพเช่นความไม่เพียงพอของวาล์วเอออร์ตาเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและในครึ่งหนึ่งของกรณีจะรวมกับข้อบกพร่องของไมตรัล พยาธิวิทยานี้นำไปสู่การพัฒนาของความเมื่อยล้าของเลือดในวงกลมเล็ก ๆ และการพัฒนาของผนังกล้ามเนื้อยั่วยวน

ด้วยการพัฒนาของข้อบกพร่องที่ไม่ได้รับการชดเชยความดันที่ต่ำกว่าสามารถลดลงจนเกือบเป็นศูนย์คนเวียนหัวและผิวหนังจะซีด หากมีการชดเชยข้อบกพร่องให้ทำการรักษาเชิงป้องกันหากจำเป็นให้เย็บวาล์วเทียม

หากการออกจากเลือดจากช่องซ้ายเป็นเรื่องยากการตีบของปากหลอดเลือดจะเกิดขึ้นยิ่งรูนี้เล็กลงเท่าใดข้อบกพร่องก็จะยิ่งเด่นชัดขึ้น

ผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะ ซีดของผิวหนัง ปวดในหัวใจ หากตรวจไม่พบความไม่เพียงพอของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง การบำบัดด้วยการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปจะดำเนินไป การออกกำลังกายจะลดลง และบุคคลนั้นใช้ชีวิตได้ตามปกติ ในกรณีที่มีการละเมิดร้ายแรง ให้เปลี่ยนวาล์วหรือผ่าแผ่นพับ

ด้วยการพัฒนาของความผิดปกติของหลอดเลือดรวมสัญญาณจะเหมือนกับการตีบ แต่ไม่ค่อยสังเกตเห็น ดำเนินการบำบัดป้องกันและตามอาการ หากกรณีนี้รุนแรง ในระหว่างการทำงาน ลิ้นหัวใจเอออร์ตาจะเปลี่ยนไปหรือผ่าแผ่นพับที่หลอมละลาย หากทำการรักษาตรงเวลา การพยากรณ์โรคจะเป็นบวก

ด้วยการพัฒนาของวาล์ว tricuspid ไม่เพียงพอจะมีการเต้นของเส้นเลือดที่คอเพิ่มขึ้น, อาการตัวเขียวและความดันโลหิตลดลง หากมีอาการรุนแรงขึ้นจะมีการสังเกตอาการบวมและการสะสมของของเหลวในช่องท้องการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดภาวะชะงักงันของเลือดในเส้นเลือด

การตีบตันของการเปิด atrioventricular ด้านขวาทำให้เกิดความเมื่อยล้าของเลือดในตับซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของขนาด, อาการบวมน้ำและน้ำในช่องท้องปรากฏขึ้น, อาการตัวเขียวจะมีสีเหลือง, ความเจ็บปวดและความหนักเบาปรากฏใน hypochondrium ด้านขวา, ความดันโลหิตลดลง, เส้นเลือดที่คอจะเต้นเป็นจังหวะอย่างรุนแรง

ไม่ควรชะลอการผ่าตัดและด้วยความพยายามปานกลางบุคคลจะรู้สึกดี

ดำเนินการป้องกัน

หากหัวใจมีข้อบกพร่อง มาตรการป้องกันและฟื้นฟูรวมถึงระบบการออกกำลังกายที่เพิ่มระดับของสถานะการทำงานของร่างกาย

ระบบพลศึกษาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจมีวัตถุประสงค์เพื่อยกระดับสภาพร่างกายของผู้ป่วยให้เป็นค่าที่ปลอดภัย มันถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

แพทย์จะเลือกวิธีการฝึกอบรมและน้ำหนักขึ้นอยู่กับอายุและพัฒนาการของผู้ป่วย ในระหว่างการฝึกจะทำการออกกำลังกายแบบแอโรบิกแบบวนรอบ ซึ่งจะช่วยเพิ่มความทนทานโดยรวมของร่างกาย มีการกำหนดการออกกำลังกายแบบแอโรบิก - แอโรบิกซึ่งพัฒนาความทนทานต่อความเร็วและการออกกำลังกายแบบ acyclic โดยมุ่งเป้าไปที่การพัฒนาความอดทนด้านความแข็งแกร่ง

การรักษาผู้ป่วยดังกล่าวไม่สามารถทำได้หากไม่มีการฝึกความอดทน แต่การออกกำลังกายจะดำเนินการด้วยการเพิ่มขึ้นทีละน้อยของภาระและเพิ่มระยะเวลา หลังจากที่บุคคลได้รับการฟื้นฟูในสถาบันเฉพาะทางแล้ว เขาต้องทำยิมนาสติกที่ปรับปรุงสุขภาพที่บ้าน ซึ่งจะทำให้ร่างกายของเขาทำงานได้ตามปกติ

สรุป

ข้อบกพร่องที่ได้มามักจะเป็นโรคไขข้อ การรักษาคือการกำจัดโรคพื้นเดิม และลดผลที่ตามมาหลังจากการพัฒนาของข้อบกพร่อง หากเกิดการเสื่อมสภาพของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างร้ายแรง ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีการผ่าตัด

โอกาสที่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคดังกล่าวจะมีโอกาสมากขึ้นหากได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงที ไม่จำเป็นต้องรอจนกว่าคุณจะมีสัญญาณของการพัฒนาของโรค ขอแนะนำให้ทำการตรวจป้องกันกับแพทย์เป็นระยะ จากนั้นจะสามารถระบุการพัฒนาของโรคได้ในระยะเริ่มแรก สิ่งนี้ช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพและผลที่ตามมาของโรคจะไม่เป็นอันตราย